朱明

【摘要】目的：就循證護(hù)理在小兒手足口病合并腦炎護(hù)理應(yīng)用中的效果進(jìn)行詳細(xì)分析及探討。方法：隨機(jī)抽取我院2015年一2017年期間收治的小兒手足口病合并腦炎患兒90例，將其隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組，其中對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒則接受循證護(hù)理，分別對(duì)兩組患兒臨床療效以及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較。結(jié)果：觀察組患兒臨床治療有效率為95.56%，顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒80.00%，差異顯著（P<0.05）；且在護(hù)理滿意度比較上，觀察組患兒同樣顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：由此可見(jiàn)，將循證護(hù)理應(yīng)用于小兒手足口病合并腦炎臨床治療中，其效果顯著，有效提高臨床療效，促進(jìn)患兒健康恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理；手足口??；腦炎；臨床療效

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）02-116-01

據(jù)臨床資料顯示[1]，手足口病屬于臨床急性傳染性疾病之一，其發(fā)病率極高，該疾病臨床多表現(xiàn)為手、足及口腔內(nèi)部出現(xiàn)皰疹、皮疹。盡管該疾病在臨床的癥狀較為輕微，但是若不及時(shí)接受有效治療，則非常容易引發(fā)腦炎、肺水腫以及心肌炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患兒健康，甚至威脅生命[2]?；诖?，本文主要就我院90例小兒手足口病合并腦炎患兒為研究對(duì)象，觀察不同護(hù)理方式對(duì)患兒臨床療效產(chǎn)生的影響，現(xiàn)資料報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2015年-2017年期間收治的小兒手足口病合并腦炎患兒90例，將其隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組，其中對(duì)照組45例，男26例，女19例，年齡6個(gè)月-9歲，平均年齡（2.98±0.45）歲。觀察組患JL 45例，男24例，女21例，年齡7.2個(gè)月-8.5歲，平均年齡（3.15±0.38）歲。兩組患兒在年齡、性別等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2.方法

在本次研究治療過(guò)程中，兩組患兒分別接受不同的護(hù)理方式，其中對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒則接受循證護(hù)理，具體護(hù)理措施及注意事項(xiàng)如下：

（1）心理護(hù)理：首先由于大多數(shù)患兒年齡較，對(duì)家長(zhǎng)依賴(lài)感比較強(qiáng)烈，因此在治療過(guò)程中容易出現(xiàn)焦慮、緊張以及恐懼等不良情緒，影響治療[3]。因此，護(hù)理人員在進(jìn)行患兒的護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)以溫和的預(yù)期及態(tài)度與患兒進(jìn)行溝通，并及時(shí)將與疾病相關(guān)的知識(shí)告知患兒家屬，緩解家屬情緒；除此之外，在對(duì)待患兒的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)多與其進(jìn)行溝通、玩耍，使患兒盡量熟悉自己，消除其不良情緒；

（2）基礎(chǔ)護(hù)理：在進(jìn)行患兒的日?；A(chǔ)護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)叮囑具有口腔問(wèn)題的患兒，著重注意口腔清潔問(wèn)題，定時(shí)使用溫水或生理鹽水漱口，保持口腔清潔；定時(shí)更換衣物，避免對(duì)患兒皮膚產(chǎn)生刺激，加重患兒病情，并叮囑患兒家長(zhǎng)為患兒多準(zhǔn)備一些干凈衣服，提供患兒更換；除此之外，在患兒的日常飲食中，應(yīng)當(dāng)避免食用辛辣、刺激食物，多食清淡、易消化‘級(jí)營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，以保證患兒由充足營(yíng)養(yǎng)[4]；

（3）消毒隔離：患兒所居住的病房必須定期進(jìn)行消毒處理，避免再次發(fā)生感染；病房?jī)?nèi)應(yīng)當(dāng)時(shí)刻保持整潔、通風(fēng)的環(huán)境；護(hù)理人員在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理前后，均應(yīng)當(dāng)使用消毒液進(jìn)行手部消毒；

（4）病情觀察：密切關(guān)注患兒臨床癥狀、生命體征變化等，定時(shí)檢測(cè)患兒體溫、呼吸以及心率等；一旦出現(xiàn)嘔吐、煩躁等異常情況，立刻報(bào)告醫(yī)師，并及時(shí)采取處理。

1.3.觀察指標(biāo)

在本次研究中，主要分別對(duì)兩組患兒臨床療效以及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析與比較。

1.4.療效判定

在本次研究試驗(yàn)中，主要將臨床療效分為治愈、好轉(zhuǎn)以及無(wú)效三個(gè)判定指標(biāo)，具體如下：（1）治愈：48h內(nèi)，患兒體溫及臨床癥狀恢復(fù)正常；（2）好轉(zhuǎn)：72h內(nèi)，患兒體溫恢復(fù)正常，并且臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)；（3）無(wú)效：患兒超過(guò)72h持續(xù)發(fā)熱，且臨床癥狀無(wú)變化，進(jìn)食少。在護(hù)理滿意度的統(tǒng)計(jì)上，主要采用我院自制的調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià)，分別將滿意程度分為非常滿意、滿意以及不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

1.5.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次研究治療過(guò)程中，產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，采用百分比（%）表示組內(nèi)計(jì)數(shù)資料，行檢驗(yàn)。以P<0.05表示，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床治療有效率比較

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)，觀察組患兒治愈人數(shù)32例，好轉(zhuǎn)人數(shù)11例，無(wú)效人數(shù)2例，總有效率為95.56%；對(duì)照組患兒治愈人數(shù)16例，好轉(zhuǎn)人數(shù)20例，無(wú)效人數(shù)9例，總有效率為80.00%。由此可見(jiàn)，觀察組患兒臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒，差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患兒護(hù)理滿意度比較經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)，觀察組患）L非常滿意人數(shù)43例，滿意人數(shù)2例，不滿意人數(shù)0例，總滿意率為100.00%；對(duì)照組患JL非常滿意人數(shù)例17，滿意人數(shù)20例，不滿意人數(shù)8例，總滿意率為82.220由此可見(jiàn)觀察組患兒護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒，差異顯著（P<0.05）。

3.討論

隨著醫(yī)療科技的不斷進(jìn)步，在小兒手足口病合并腦炎患兒的臨床治療中，越來(lái)越多的研究人員提出使用循證護(hù)理，以提高患兒臨床治療有效率。循證護(hù)理，其主要特點(diǎn)在于根據(jù)患兒實(shí)際情況進(jìn)行準(zhǔn)確護(hù)理，屬于人性化護(hù)理方式之一[5]，通過(guò)循證護(hù)理能夠有效緩解患兒負(fù)面情緒，提高其治療依從性，促進(jìn)健康恢復(fù)。

在本次治療過(guò)程中，觀察組患兒接受循證護(hù)理，在其臨床療效以及護(hù)理滿意度上均顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒，差異顯著（P<0.05）。由此可見(jiàn)，在小兒手足口病合并腦炎患兒的臨床治療中聯(lián)合循證護(hù)理治療，能夠顯著提高患兒臨床療效，提高護(hù)理滿意度，改善護(hù)患關(guān)系，值得臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李英琴.循證護(hù)理在小兒手足口病合并腦炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，10（2）：31-32.

[2]王亞.循證護(hù)理在小兒手足口病合并腦炎護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（10）：181-182.

[3]陳小紅，周鳳梅.小兒手足口病合并腦炎的循證護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（6）：111-113.

[4]安秀菊.循證護(hù)理在小兒手足口病合并腦炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（1）：210-211.

[5]朱慧娟.循證護(hù)理在小兒手足口病合并腦炎護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016.9（32）：143-144.