李玉香

【摘要】目的：分析個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果。方法：選取2016年2月-2017年1月來(lái)我院就診的120例患者，并且通過(guò)隨機(jī)分組的方式，將患者分別分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者各60例，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者在護(hù)理前后的生存質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組的患者。P<0.05。結(jié)論：個(gè)體化延續(xù)護(hù)理可以有效的改善高血壓患者的生存質(zhì)量，并且有效的控制患者的血壓，相比較常規(guī)護(hù)理而言，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；高血壓；生存質(zhì)量

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）02-100-02

高血壓是一種常見(jiàn)的心血管疾病，在老年人群中更加容易發(fā)生。但隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，人們對(duì)自身的飲食的不節(jié)制，作息時(shí)間不規(guī)律，使得高血壓的發(fā)病年齡日趨年輕化，且發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。因此，對(duì)患者進(jìn)行血壓的控制以及健康質(zhì)量的監(jiān)測(cè)，來(lái)作為個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的主要手段，并且在患者出院后做定期的病情隨訪(fǎng)，從而對(duì)提高高血壓患者的生存質(zhì)量，平穩(wěn)患者的血壓狀況十分重要，本文將觀(guān)察和分析個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年2月至2017年1月間收治的120例患有高血壓的患者作為觀(guān)察對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)分組的方式，將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者各為60例，對(duì)照組中，男35例，女25例，患者的年齡分布在36-75歲，平均年齡（55.5±7.4）歲，病程為1至16年，平均病程為（8.5±6.2）年。實(shí)驗(yàn)組中，男30例，女30例，患者的年齡分布在40-81歲，平均年齡（60.5±5.3）歲，病程為1至18年，平均病程為（9.5±6.7）年。兩組患者在年齡、病程等一般資料比較上無(wú)差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組的患者采取常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理方法如下：①對(duì)高血壓患者進(jìn)行日常的降壓治療，使得血壓趨于平穩(wěn)的狀態(tài)，每天做好相關(guān)的護(hù)理記錄。②根據(jù)患者的病情的情況，辦理出院手續(xù)，并巨告知患者在飲食上的注意事項(xiàng)以及藥物的使用情況。③讓患者家屬督促患者進(jìn)行定量的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，并且按時(shí)用藥，定期陪同患者來(lái)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，根據(jù)每位患者不同的患病輕重程度，制定相應(yīng)的針對(duì)性的護(hù)理方案，每一位患者配備專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員，并在患者出院前對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的知識(shí)理論培訓(xùn)[1]。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方法如下：①出院前，對(duì)高血壓患者進(jìn)行每日的降壓治療，使得患者的血壓趨近正常值的范圍。②在每日的治療記錄中，針對(duì)病情變化，制定個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的康復(fù)方案，并且為患者制定飲食的方案，作息時(shí)間和定量的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，囑咐患者家屬?lài)?yán)格遵照醫(yī)生和護(hù)理人員的要求執(zhí)行，一旦患者家屬發(fā)現(xiàn)任何異常，都要及時(shí)與護(hù)理人員聯(lián)系，嚴(yán)重時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。③在出院時(shí)，為每一位患者做出院指導(dǎo)，給每位患者發(fā)放24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀和健康訓(xùn)襯占表，并說(shuō)明儀器的使用方法和表格的填寫(xiě)要求和規(guī)范，囑咐患者家屬在特定的時(shí)間段內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行血壓的監(jiān)測(cè)和記錄，每日的飲食和患者的情緒變化也要進(jìn)行相應(yīng)的記錄。④心理護(hù)理，患者的情緒也是影響病情康復(fù)的重要因素，因此，護(hù)理人員要定期進(jìn)行患者家庭隨訪(fǎng)，為高血壓患者的康復(fù)營(yíng)造舒適，輕松的氛圍[3]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

在出院前，分別對(duì)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的高血壓患者進(jìn)行生存質(zhì)量評(píng)分，在三個(gè)月后，兩組患者進(jìn)行復(fù)診時(shí)再一次進(jìn)行生存質(zhì)量評(píng)估，從而比較兩次評(píng)分的情況。生存質(zhì)量評(píng)分包含多個(gè)項(xiàng)目，主要有生理功能、基本健康情況、生理職能、精力、情感職能等等，總分為100分，患者的評(píng)分越高表明生存質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用用SPSS21.0對(duì)所收集到的患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，并且用t檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組患者，P<0.05。如表1所示。

3 討論：

高血壓是一種常見(jiàn)的臨床性慢性疾病，其病程較為漫長(zhǎng)，并且經(jīng)常伴有腦血管的功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致患者殘疾或者病死[2]。因此在改善患者生活方式的基礎(chǔ)上，要針性的對(duì)患者使用長(zhǎng)效性的藥物來(lái)控制血壓，臨床上的高血壓可分為兩類(lèi)：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。常見(jiàn)的癥狀有：頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、胸悶、心悸等等?；颊咴诎l(fā)現(xiàn)病情后要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療，接下來(lái)將分析個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果。

通過(guò)本次的觀(guān)察可以發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組的患者。P<0.05。主要有以下幾個(gè)原因：①個(gè)體化延續(xù)護(hù)理可以有效的針對(duì)每一位高血壓患者的個(gè)體病情，提出個(gè)性化的康復(fù)治療手段，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理，是一種更加人性化和高效化的治療措施，使得護(hù)理人員可以針對(duì)每個(gè)階段高血壓患者的實(shí)際情況，對(duì)康復(fù)方案進(jìn)行調(diào)整，配合患者的治療進(jìn)程。②個(gè)體化延續(xù)護(hù)理需要患者良好的自我管理和自我控制，同時(shí)也需要患者家屬的積極配合，這在一定程度上增加了患者和家屬的交流溝通，也增進(jìn)了護(hù)理人員和患者的關(guān)系，在不斷的交流和理解中達(dá)到最佳的治療環(huán)境，讓患者在遵照醫(yī)囑的情況下，逐漸改善生存質(zhì)量，穩(wěn)定血壓水平。③個(gè)體化延續(xù)護(hù)理使得患者和護(hù)理人員之間的交流加深，在增進(jìn)交流中，了解患者的心理狀態(tài)，時(shí)刻了解患者自身的心理發(fā)展，及時(shí)遏制患者的不良情緒的發(fā)生，加強(qiáng)患者自身的心理調(diào)節(jié)能力和適應(yīng)社會(huì)的能力，特別是過(guò)早發(fā)病的中青年高血壓患者，從而依靠心理輔導(dǎo)來(lái)穩(wěn)定患者的血壓水平，提高患者的依從性和生存質(zhì)量。

綜上所述，個(gè)體化延續(xù)護(hù)理可以有效的平穩(wěn)高血壓患者的血壓水平，改善高血壓患者的生存質(zhì)量，從而更加值得被推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁兆梅.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（15）：238-239.

[2]朱秋霞.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（08）：255.

[3]沈光英.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（36）：8201-8202.