池麗芳

【摘要】目的：了解重癥監(jiān)護(hù)患者的尊嚴(yán)的具體情況，并針對(duì)其進(jìn)行分析。方法：從2017年1月到12月的時(shí)間內(nèi)我院的140名正在接受治療的重癥患者，本文中就以這140名患者作為研究對(duì)象，對(duì)他們進(jìn)行尊嚴(yán)調(diào)查。采用調(diào)查表的形式來(lái)進(jìn)行，調(diào)查結(jié)果以尊嚴(yán)評(píng)分結(jié)果來(lái)體現(xiàn)。結(jié)果：根據(jù)調(diào)查表的結(jié)果顯示，重癥監(jiān)護(hù)患者失去尊嚴(yán)的現(xiàn)象還是比較普遍的。其中有5. 12%的重癥監(jiān)護(hù)患者感覺尊嚴(yán)喪失非常嚴(yán)重，39. 24%的重癥監(jiān)護(hù)患者感覺重度喪失尊嚴(yán)，43. 49%的重癥監(jiān)護(hù)患者感覺中度喪失尊嚴(yán)，還有12.15%的重癥監(jiān)護(hù)患者是輕度尊嚴(yán)喪失。而且根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，重癥患者的尊嚴(yán)總的得分?jǐn)?shù)和重癥患者的年齡大小密切相關(guān)，大致呈正相關(guān)的關(guān)系。與此同時(shí)，重癥患者的尊仰喪失情況還嚴(yán)重受到患者自身家庭關(guān)系是否和諧、家人身體是否健康等因素的影響。結(jié)論：目前重癥患者尊嚴(yán)喪失情況比較嚴(yán)重，為了保證重癥患者的尊嚴(yán)，應(yīng)該采取相關(guān)措施，這對(duì)于重癥患者的治療也是非常有幫助的。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)室；患者；尊嚴(yán)

【中圖分類號(hào)】 R4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

【文章編號(hào)】2096-5249（ 2018） 03-181-01

前言：近年來(lái)，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們?cè)诰歪t(yī)的時(shí)候不再只是關(guān)注于疾病的治療情況，對(duì)于在治療的過程中患者的尊嚴(yán)是否得到保證，能否做到“以病人為中心”，關(guān)愛、關(guān)心、尊重病人的關(guān)注度越來(lái)越高。尤其是重癥監(jiān)護(hù)患者的尊嚴(yán)現(xiàn)狀愈發(fā)受到人們的重視。所謂尊嚴(yán)指的就是自身的價(jià)值感、自尊等受到尊重的狀態(tài)。一般來(lái)說，重癥監(jiān)護(hù)室的患者由于身體受到病痛的折磨，心理和精神上往往也承受著巨大的壓力，因而變得更加敏感。重癥監(jiān)護(hù)室的患者的治療時(shí)間通常比較漫長(zhǎng)，治療的過程一般來(lái)說也比較復(fù)雜，而且患者本身的活動(dòng)也會(huì)受到多方面的限制，這對(duì)于患者來(lái)說本身就已經(jīng)是一個(gè)比較痛苦的過程了。但是，在治療的過程中，有些醫(yī)護(hù)工作者可能只是關(guān)注于病人的病情治療而忽視了病人的心理問題，甚至是忽視了病人的個(gè)人尊嚴(yán)，這就會(huì)引起患者及其家屬的不滿，會(huì)使得醫(yī)患關(guān)系緊張甚至?xí)l(fā)醫(yī)療糾紛。近年來(lái)，雖然人們開始關(guān)注與重癥患者的尊嚴(yán)現(xiàn)狀，但是關(guān)于這方面的文獻(xiàn)研究還不是很多。所以，本文將會(huì)針對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者的尊嚴(yán)情況展開研究，分析這方面存在的問題并尋求相應(yīng)的對(duì)策來(lái)改善這種現(xiàn)狀，希望能夠給重癥患者更多的尊重和關(guān)愛，也為進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系盡一份力量。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

在2017年1月到12月的時(shí)間內(nèi)，我院選取140名正在接受治療的重癥患者，本文就以這140名重癥監(jiān)護(hù)患者位研究對(duì)象來(lái)進(jìn)行重癥患者的尊嚴(yán)現(xiàn)狀的研究。在進(jìn)行研究對(duì)象的選擇的時(shí)候要按照以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：①重癥監(jiān)護(hù)室允許接收的患者，即病情達(dá)到重癥監(jiān)護(hù)室收治標(biāo)準(zhǔn)；②年齡在十八歲及以上的患者；③進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)間超過二十四小時(shí)，并且保持清醒的時(shí)間超過十二小時(shí)；④要得到主治醫(yī)師的允許。

1.2方法

第一，調(diào)查工具。本文中選擇的是問卷調(diào)查的方式，在進(jìn)行問卷調(diào)查的時(shí)候內(nèi)容包括重癥監(jiān)護(hù)患者的一些個(gè)人基本信息，包括其姓名、性別、年齡、婚姻狀況等，還有一個(gè)就是患者的尊嚴(yán)量表，這個(gè)量表一共包含了二十五項(xiàng)內(nèi)容，并且在評(píng)分的時(shí)候采用的是五分制的方式，即5分對(duì)應(yīng)于“非常嚴(yán)重”，4分對(duì)應(yīng)于“重度”，3分對(duì)應(yīng)于“中度”，2分對(duì)應(yīng)于“輕度”，1分則對(duì)應(yīng)于“無(wú)”。總的分?jǐn)?shù)范圍是25分到125分之間，所得的分?jǐn)?shù)越低說明患者的尊嚴(yán)喪失越不是那么嚴(yán)重，相反地，如果所得的分?jǐn)?shù)很高，則表明患者的尊嚴(yán)喪失非常嚴(yán)重。具體的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)為：分?jǐn)?shù)在101到125之間的認(rèn)為尊嚴(yán)喪失非常嚴(yán)重，分?jǐn)?shù)在76到100之間的認(rèn)為是重度尊嚴(yán)喪失，分?jǐn)?shù)在51到75之間的則認(rèn)為是中度尊嚴(yán)喪失，分?jǐn)?shù)在25到50之間的認(rèn)為是輕度尊嚴(yán)喪失，如果分?jǐn)?shù)小于25分則判定為無(wú)尊嚴(yán)喪失。

第二，資料的收集方法。在向患者進(jìn)行調(diào)查問卷之前，首先要請(qǐng)培訓(xùn)過的護(hù)士給患者詳述此次的調(diào)查，并要求患者認(rèn)真填寫問卷調(diào)查表，并且要保證填寫內(nèi)容真實(shí)可靠。在此次研究中最終收回的問卷是140份。

第三，在收回問卷調(diào)查表之后，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，本文中選用統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS 22.0作為統(tǒng)計(jì)方法，詳細(xì)計(jì)數(shù)資料的例數(shù)，并且采用百分比的形式來(lái)進(jìn)行表述。利用標(biāo)準(zhǔn)差和均數(shù)來(lái)表述計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)的形式來(lái)進(jìn)行組間的比較。在進(jìn)行重癥患者的尊嚴(yán)相關(guān)性的分析的時(shí)候選擇Pearson相關(guān)分析的方法，對(duì)于影響患者尊嚴(yán)喪失的因素的分析利用多元線性回歸的方式來(lái)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

根據(jù)患者尊嚴(yán)量表調(diào)查顯示，其中有5.12%的重癥監(jiān)護(hù)患者感覺尊嚴(yán)喪失非常嚴(yán)重，39.24%的重癥監(jiān)護(hù)患者感覺重度喪失尊嚴(yán)，43.49%的重癥監(jiān)護(hù)患者感覺中度喪失尊嚴(yán)，還有12.15%的重癥監(jiān)護(hù)患者是輕度尊嚴(yán)喪失。對(duì)數(shù)據(jù)的分析結(jié)果表明，患者的尊嚴(yán)受到患者年齡的影響，二者呈正相關(guān)的關(guān)系。除此之外，患者所在家庭是否和諧以及家人圣體是否健康對(duì)于患者的尊嚴(yán)喪失情況也有影響。

3 結(jié)束語(yǔ)

重癥監(jiān)護(hù)患者尊嚴(yán)喪失的情況經(jīng)常發(fā)生，而且這種現(xiàn)象的發(fā)生受到多方面因素的影響，其中患者的年齡、家人的身體健康狀況以及生活的家庭是否和諧是比較常見而且影響較大的因素。在對(duì)重癥監(jiān)護(hù)患者進(jìn)行治療的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在給患者進(jìn)行疾病治療的同時(shí)還要適當(dāng)照顧患者的心理，給患者提供更為細(xì)心、溫暖的護(hù)理，多與患者溝通交流，保證患者的尊嚴(yán)不受到傷害。

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