常馨月

【摘要】目的：探討阿立哌唑治療精神分裂癥的效果。方法：研究來自我院2016年3月至2017年12月期間收治的80例精神分裂癥患者，隨機(jī)劃分為對照組與觀察組，每組各40例，對照組運(yùn)用利培酮治療，觀察組運(yùn)用阿立哌唑治療，分析不同用藥后患者治療療效、不良反應(yīng)等情況差異。結(jié)果：在治療有效率上，觀察組為97.50%，與對照組950k沒有明顯的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）；在惡心嘔吐、體重增加、錐體外系反應(yīng)、閉經(jīng)泌乳等治療不良反應(yīng)率上，觀察組各項(xiàng)明顯少于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：阿立哌唑治療精神分裂癥可以有效的保證治療療效，同時減少不良反應(yīng)，治療效果與安全性更具有可靠性。

【關(guān)鍵詞】阿立哌唑；精神分裂癥；治療效果

[中圖分類號]R74 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-006-02

精神分裂癥屬于臨床相對嚴(yán)重的精神性疾病之一，一般在青壯年群體中較為高發(fā)[1]，患者會表現(xiàn)出隋感、行為、知覺、思維等方面的功能異常[2]，進(jìn)而導(dǎo)致身心健康與生活的突出負(fù)面影響，家庭與社會也會承受更大的壓力。阿立哌唑與利培酮等藥物屬于臨床常用抗精神病藥劑[3/，具體藥物使用情況值得持續(xù)研究觀察。本文研究來自我院2016年3月至2017年12月期間收治的80例精神分裂癥患者，分析阿立哌唑治療后患者治療療效、不良反應(yīng)等情況，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來自我院2016年3月至2017年12月期間收治的80例精神分裂癥患者，隨機(jī)劃分為對照組與觀察組，每組各40例，對照組中男17例，女23例；年齡從19歲至65歲，平均為（36.2±4.1）歲；病程從1個月至9年，平均為（5.4±2.1）年；其中復(fù)發(fā)性患者為11例；觀察組中男15例，女25例；年齡從18歲至67歲，平均為（37.8±3.2）歲；病程從1個月至8年，平均為（5.9±1.5）年；其中復(fù)發(fā)性患者為13例；兩組患者在基本的年齡、性別、病情上沒有明顯差異，有對比性。

1.2 方法

對照組運(yùn)用利培酮治療，起始劑量為每天1次，每次1 mg，而后依據(jù)情況逐步加大藥量，2周后每天2次，每次3mg，1療程為6周，持續(xù)2療程治療。觀察組運(yùn)用阿立哌唑治療，每天1次，每次5mg，2周后每天2次，每次10mg至25mg，1療程為6周，持續(xù)2療程治療。如果有睡眠障礙，可以皮額額苯二氮卓類藥劑使用；如果有錐體外系反應(yīng)，可以配合苯海索相關(guān)抗膽堿性藥物。

1.3 評估觀察

觀察不同用藥后患者治療療效、不良反應(yīng)等情況差異。治療療效分為痊愈、顯效、有效、無效。痊愈為PANSS評分降幅在75%及以上；顯效為PANSS評分降幅在50%至74%；有效為PANSS評分降幅在25%至49%；無效為PANSS評分降幅在25%以下；治療有效率二痊愈率十顯效率十有效率。不良反應(yīng)主要集中在嗜睡、血壓降低、頭痛、便秘、心電圖異常、惡心嘔吐、錐體外系反應(yīng)、體重增加、閉經(jīng)溢乳等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將治療所得數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方檢驗(yàn)，以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見表2，在治療有效率上，觀察組為97.5%，與對照組95%沒有明顯的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）：

2.2 各組用藥后患者治療不良反應(yīng)情況

見表2，在惡心嘔吐、體重增加、錐體外系反應(yīng)、閉經(jīng)泌乳等治療不良反應(yīng)率上，觀察組各項(xiàng)明顯少于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

精神分裂癥屬于～栩受有確切病因的精神疾病之一，具體的發(fā)瘡彬任野目對繁復(fù)，主要認(rèn)為與月由組織中多巴胺功能龍左與腦內(nèi)5-HT活性下降等問題有關(guān)。臨床用藥中阿立哌唑?qū)儆谠摬‘?dāng)下常用藥物，1摧芍物與其他抗精神病藥物的差異在于其可以發(fā)揮多巴胺D2受體的刺激，讓多巴胺信息區(qū)域穩(wěn)定正常狀態(tài)，同時可發(fā)揮5-HT1A受體激動劑與5-HT2A受體提航扣昨用，屬于獨(dú)有的非D2全拮抗性的抗精神疾病藥物。該藥物與利培酮用藥上可以發(fā)揮同樣的治療療效，但是在治療不良反應(yīng)上相對更具有可靠性，有效的減少惡心嘔吐、體重增加、閉經(jīng)泌乳、錐體外系反應(yīng)等問題，患者接受效果戴子。例如體重增加問題，尤其是長期用藥者，有效的保持患者良好的外形狀況，可以有效的減少患者因?yàn)轶w重增加引發(fā)的心理焦慮不安等問題，有助于提升患者的治療依從性，避免患者隨意的偌璀芍。閉經(jīng)泌乳與惡心嘔吐等問題的減少可以有效的提升患者治療舒適性，避免對患者內(nèi)分洲犬況的影響，患者整體身體健康狀況影響小，尤其是復(fù)發(fā)性患者需要長期用藥，減少不良反應(yīng)有更好的治療安全性價(jià)值。尤其是女性患者更多，這些不良反應(yīng)的減少可以有效的提升患者又書臺療的認(rèn)可度，提升治療配合效果。

綜上所述，阿立哌唑治療精神分裂癥可以有效的保證治療療效，同時減少不良反應(yīng)，治療效果與安全性更具有可靠性，適用性更廣，適宜廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王德漣，鄧小豆，黃玲等.阿立派哌唑療精神分裂癥女性患者的療效及安全性觀察[J].中國健康心理學(xué)雜志，2017，25（9）：1314-1317.

[2]彭紅星，黃興東.齊拉西酮與阿立哌唑治療精神分裂癥的對照研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（7）：75-77.

[3]王云紅.奧氮平與阿立味哌唑療精神分裂癥的臨床療效對比[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（6）：52-53.