魏 華

（新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院眼科，新疆 石河子 832008）

急性閉角型青光眼是屬于青光眼疾病類型之一，容易導(dǎo)致患者視力下降，視野缺損以及視乳頭萎縮凹陷等。急性閉角型青光眼屬于眼科常見疾病，無特定人群，而且臨床治療復(fù)雜。由于疾病原因，急性閉角型青光眼患者多伴有緊張焦慮、煩躁不安等負(fù)性情緒，導(dǎo)致患者的治療依從性及護(hù)理配合性低，影響治療效果。本次研究工作旨在探討心理護(hù)理對(duì)急性閉角型青光眼患者疾病知識(shí)的知曉率及治療依從性的影響價(jià)值及分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取自2016年1月至2017年4月期間收治的急性閉角型青光眼患者100例作為研究對(duì)象，并根據(jù)就診時(shí)間劃分為對(duì)照組（單月就診）與研究組（雙月就診），各有50例。對(duì)照組：性別：男40例（80.00%），女10例（20.00%）；年齡：39歲至79歲，平均年齡為（56.85±3.25）歲；眼壓（44.85±2.95）mmHg；病程時(shí)間（3.05±1.05）年。研究組：性別：男38例（76.00%），女12例（24.00%）；年齡：40歲至78歲，平均年齡為（56.70±3.40）歲；眼壓（44.90±2.80）mmHg；病程時(shí)間（3.10±1.01）年。兩組資料比較無差異性，P＞0.05。

1.2 方法

兩組急性閉角型青光眼患者均接受常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合心理護(hù)理。心理護(hù)理具體操作：（1）心理輔導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)充分了解患者的疾病資料，個(gè)人資料，文化程度、心理狀態(tài)等，并結(jié)合評(píng)估結(jié)果指導(dǎo)個(gè)性化心理疏導(dǎo)，從而使患者不良情緒有效緩解，并樹立患者的治療自信心。（2）建立和諧護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員應(yīng)給予患者充分尊重，熱情友好的與患者進(jìn)行溝通交流，充分滿足其合理需求，耐心傾聽患者的訴說并給予耐心講解，從而提高患者對(duì)護(hù)理人員的新熱度，降低各種護(hù)患矛盾。（3）關(guān)心體貼。護(hù)理人員應(yīng)給予患者的生活狀態(tài)充分關(guān)心，積極主動(dòng)協(xié)助患者解決生活中所遇到的困難。及早發(fā)現(xiàn)其存在的各種抑郁焦慮等負(fù)性情緒，并給予講解該疾病以往成功治療案例，從而提高患者的治療自信心。同時(shí)邀請(qǐng)患者家屬積極參與護(hù)理工作中，以使患者感受到家庭溫暖，保持有積極樂觀情緒。（4）支持鼓勵(lì)。患者在接受對(duì)癥治療過程中，護(hù)理人員應(yīng)給予支持與鼓勵(lì)，以使患者的心理狀態(tài)穩(wěn)定，并與患者和諧溝通，使其明白良好心態(tài)狀態(tài)對(duì)治療效果有正向關(guān)系，并指導(dǎo)教育患者掌握自我調(diào)控情緒的方法。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組疾病知識(shí)的知曉率及治療依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組數(shù)據(jù)均輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0作處理分析，分別采用(±s)、[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，并通過t、x2表示，組間差異即P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組疾病知曉率比較

研究組疾病癥狀特點(diǎn)知曉率80.00%（40/50）、疾病預(yù)防知曉率90.00%（45/50）、疾病治療知曉率78.00%（39/50）、疾病轉(zhuǎn)歸知曉率84.00%（42/50）、自我照顧知曉率86.00%（43/50）；對(duì)照組疾病癥狀特點(diǎn)知曉率60.00%（30/50）、疾病預(yù)防知曉率62.00%（31/50）、疾病治療知曉率52.00%（26/50）、疾病轉(zhuǎn)歸知曉率52.00%（26/50）、自我照顧知曉率64.00%（32/50）；研究組疾病癥狀特點(diǎn)知曉率、疾病預(yù)防知曉率、疾病治療知曉率、疾病轉(zhuǎn)歸知曉率、自我照顧知曉率均高于對(duì)照組，P＜0.05。

2.2 兩組治療依從性比較

研究組醫(yī)囑遵循有47例（94.00%），用藥依從有45例（90.00%），治療依從有48例（96.00%），運(yùn)動(dòng)依從有41例（82.00%），飲食依從有44例（88.00%）；

對(duì)照組醫(yī)囑遵循有37例（74.00%），用藥依從有34例（68.00%），治療依從有33例（66.00%），運(yùn)動(dòng)依從有30例（60.00%），飲食依從有36例（72.00%）；

研究組醫(yī)囑遵循率、用藥依從率、治療依從率、運(yùn)動(dòng)依從率均高于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討 論

急性閉角型青光眼是臨床眼科常見疾病，主要是由于患者的眼內(nèi)房角突然狹窄甚至關(guān)閉，導(dǎo)致患者眼睛房水不能及時(shí)排出，導(dǎo)致房水持續(xù)性漲滿繼而發(fā)生眼壓快速上升，發(fā)生急性閉角型青光眼。臨床在給予對(duì)癥治療過程中，更需要重要護(hù)理質(zhì)量[1]。

臨床在治療急性閉角型青光眼患者過程中，以給予常規(guī)護(hù)理為主，但未能夠有效疏導(dǎo)患者各種負(fù)性情緒，因此患者的疾病知識(shí)知曉率較低，患者治療依從性較低，影響治療效果[2]。本次研究工作中，研究組患者在接受常規(guī)護(hù)理過程中聯(lián)合心理護(hù)理，從結(jié)果可知，研究組患者的疾病知識(shí)知曉率及治療依從性均明顯提高。心理護(hù)理充分的體現(xiàn)了“以人為本”，對(duì)患者的內(nèi)心感受加強(qiáng)重視，并結(jié)合患者的實(shí)際狀況給予科學(xué)性、個(gè)性化。針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)方案，從而使患者的負(fù)性情緒得以有效改善，使患者對(duì)疾病認(rèn)知度更高，更配合治療，配合護(hù)理，進(jìn)而提高臨床治療效果[3]。

綜上所述，臨床結(jié)合急性閉角型青光眼患者的疾病特點(diǎn)以及心理狀態(tài)，在施行常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)可以明顯提高患者的疾病知識(shí)知曉率，提高患者的治療依從性及護(hù)理配合性。