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個(gè)體化孕期健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

2018-08-06 06:45:10
關(guān)鍵詞:胎動(dòng)孕產(chǎn)婦胎兒

徐 飛

(桂林市臨桂區(qū)婦幼保健院,廣西 桂林 541199)

隨著人們生活水平不斷提高,孕婦對(duì)護(hù)理的要求也越來越高,常規(guī)的護(hù)理方式忽視了孕婦明顯的個(gè)體差異,不能全方位滿足孕婦的要求,這對(duì)孕婦和胎兒的健康非常不利。個(gè)體化健康教育的目的是提高生活質(zhì)量。孕期進(jìn)行個(gè)性化健康教育能降低剖宮產(chǎn)率,減少產(chǎn)后出血,提高母乳喂養(yǎng)率,從而提高了產(chǎn)婦的生活質(zhì)量,所以孕期進(jìn)行個(gè)體化健康教育是十分必要的。本文就針對(duì)我院孕產(chǎn)婦實(shí)施個(gè)性化健康教育臨床效果進(jìn)行探究,具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機(jī)抽取我院2016.6~2017.6收入180例作為本次觀察對(duì)象,按照護(hù)理模式不同分為觀察組和對(duì)照組,各90例,納入標(biāo)準(zhǔn)[3]:本次試驗(yàn)所有患者均自愿參與本次研究;治療依從性好,能配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療;無妊娠并發(fā)癥;無抑郁癥、精神異?;颊摺E懦龢?biāo)準(zhǔn):多胎妊娠孕婦;一般資料不全者。對(duì)照組中初產(chǎn)婦62例,經(jīng)產(chǎn)婦28例,年齡23~41歲,平均(28.4±3.4)歲,孕周21~38周,平均(28.7±3.1)周,觀察組中初產(chǎn)婦64例,經(jīng)產(chǎn)婦26例,年齡21~40歲,平均(25.5±2.6)歲,孕周22~37周,平均(29.4±2.7)周,兩組一般資料差異無意義(P>0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理措施,選擇動(dòng)態(tài)進(jìn)行胎兒各項(xiàng)指標(biāo)以及生命體征監(jiān)測(cè),觀察產(chǎn)婦宮縮強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間以及宮口擴(kuò)張程度,做好外陰清潔護(hù)理等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以個(gè)性化健康教育,具體如下:1.心理護(hù)理:護(hù)理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦基本狀況,并結(jié)合產(chǎn)婦家庭因素有目的地與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流工作,并認(rèn)真傾聽患者主訴,第一時(shí)間掌握孕婦實(shí)際狀況,有針對(duì)性實(shí)施心理疏導(dǎo),予以產(chǎn)婦心理上、言語(yǔ)上支持,幫助孕婦處于相對(duì)平靜的狀態(tài),囑孕婦定時(shí)來院做好體檢工作。2.開展孕期健康知識(shí)教育:在產(chǎn)婦孕早期時(shí),護(hù)理人員需要詳細(xì)告知孕產(chǎn)婦胎兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況,囑咐孕婦需要注意飲食狀況,以確保飲食合理均衡,引導(dǎo)產(chǎn)婦以及技術(shù)建造一個(gè)良好胎兒孕育環(huán)境,合理進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。孕晚期,護(hù)理人員則需要將自然分娩、剖宮產(chǎn)等相關(guān)知識(shí)做好詳細(xì)講解,并告知孕產(chǎn)婦自然分娩與剖宮產(chǎn)之間存在優(yōu)缺點(diǎn),針對(duì)臨床上可以自然分娩產(chǎn)婦,鼓勵(lì)進(jìn)行自然分娩,并最大程度提高產(chǎn)婦以及胎兒預(yù)后質(zhì)量狀況。3.孕期運(yùn)動(dòng):指導(dǎo)孕婦適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、孕婦體操等運(yùn)動(dòng),鍛煉盆底肌肉以及腿部肌肉,提高自身分娩能力,通過模擬實(shí)驗(yàn)方式,讓患者以及家屬掌握孕期正確護(hù)理方式。4.胎動(dòng)計(jì)數(shù):在孕婦28周左右胎動(dòng)開始并比較頻繁,因此,護(hù)理人員需要詳細(xì)告知孕婦如何進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)方式,并指導(dǎo)自主進(jìn)行胎兒情況檢測(cè)。其中胎動(dòng)應(yīng)當(dāng),每日早晚各一次進(jìn)行計(jì)數(shù),胎動(dòng)次數(shù)之和×4=12h胎動(dòng)次數(shù),若胎動(dòng)過于頻繁,超過20次,說明胎兒有異常情況發(fā)生,可能存在宮內(nèi)缺氧情況出現(xiàn)。因此,護(hù)理人員需要對(duì)孕婦做好叮囑工作,一旦出現(xiàn)胎動(dòng)異常情況發(fā)生時(shí),需要及時(shí)來院就診。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理前后使用焦慮自評(píng)量表(SAS)[4]、抑郁自評(píng)量表(SDS)[5]進(jìn)行評(píng)估,滿分80分,分?jǐn)?shù)越高,說明孕婦焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重。并對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行比較,其中包括剖宮產(chǎn)率、健康知識(shí)掌握率、產(chǎn)后出血率、母乳喂養(yǎng)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果

2.1 兩組SAS、SDS評(píng)分比較

兩組護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分比較差異無意義(P>0.05),兩組護(hù)理后評(píng)分差異有意義(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組SAS、SDS評(píng)分比較(n=90,分)

2.2 兩組護(hù)理效果比較

觀察組剖宮產(chǎn)率為20.0%、健康知識(shí)掌握率80.0%、產(chǎn)后出血率10.0%、母乳喂養(yǎng)率95.6%,對(duì)照組分別為50.0%、53.3%、30.0%、66.7%,兩組差異有意義(P<0.05),詳見表2。

表2 兩組護(hù)理效果比較[n=90,(例)%]

3 討 論

我國(guó)的剖宮產(chǎn)率位居世界首位,剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒存在一定潛在危害,造成這一現(xiàn)象主要與產(chǎn)婦自身缺乏相應(yīng)健康知識(shí)有一定聯(lián)系,有針對(duì)性地對(duì)孕產(chǎn)婦、家屬實(shí)施孕期健康教育,能夠有效緩解這一局面的發(fā)生,同時(shí)可以縮短產(chǎn)程,減少產(chǎn)后出血,有效的保證孕婦和胎兒的健康,這種護(hù)理模式也更加符合現(xiàn)代醫(yī)療體系中人性化護(hù)理的服務(wù)理念。

本文中個(gè)性化孕期健康教育是根據(jù)產(chǎn)婦自身狀況予以針對(duì)性措施,包括心理護(hù)理、常識(shí)宣傳、加強(qiáng)孕期運(yùn)動(dòng)及胎動(dòng)的計(jì)數(shù)。研究表明,臨床上針對(duì)性地對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施健康教育,能夠改善孕婦焦慮、抑郁情緒;在護(hù)理效果比較中,剖宮產(chǎn)率、健康知識(shí)掌握率、產(chǎn)后出血率以及母乳喂養(yǎng)率,觀察組都有優(yōu)對(duì)照組,因此針對(duì)性地對(duì)孕婦實(shí)施健康教育,能夠疏導(dǎo)產(chǎn)婦自身負(fù)面情緒,使其以樂觀、積極態(tài)度面對(duì)整個(gè)分娩過程,減少剖宮產(chǎn)率,提高自然分娩率。

綜上所述,孕婦孕期實(shí)施個(gè)性化健康教育,能夠改善不良情緒,減少剖宮產(chǎn)發(fā)生率,提高自然分娩率,更好地保證產(chǎn)婦及胎兒的健康,在臨床上值得推廣。

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