邢曙光

（中國人民解放軍第三二一醫(yī)院普外科，吉林 白城 137000）

肛周尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒感染引起的增生性疣狀贅生物，是常見的性傳播疾病。發(fā)病初期表現(xiàn)為肛門及外陰部出現(xiàn)微小淡紅色、暗紅色或污灰色乳頭狀隆起，隨著疣體增大可出現(xiàn)局部瘙癢、壓迫感、刺痛感。本次研究分析脾氨肽（凍干粉）、電離子（高頻）聯(lián)合治療肛周尖銳濕疣療效，詳細(xì)內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年1我院收治的肛周尖銳濕疣患者60例，采用雙盲法將患者分為兩組，對照組男性14例，女性16例，患者的年齡分布在23～64歲，平均（32.5±2.3）歲，病程3～21個月，平均（7.1±0.5）個月，包括已婚23例，未婚7例；觀察組男性15例，女性15例，患者的年齡分布在22～66歲，平均（31.9±2.9）歲，病程3～23個月，平均（7.2±0.4）個月，包括已婚22例，未婚8例。經(jīng)病理學(xué)組織檢查、醋酸白試驗(yàn)等相關(guān)檢查，兩組患者均符合《尖銳濕疣診療指南（2014年）》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，對比兩組患者的臨床資料，差異不顯著，且P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對照組采用電離子（高頻）治療，采用高頻電離子治療儀（JLT型），皮損處浸潤麻醉，由淺入深逐步灼燒疣體，將疣體灼燒與皮膚表面平齊。先用短火灼燒，若出血過多則轉(zhuǎn)為長火止血，灼燒范圍包括疣體及邊緣2 mm以內(nèi)。灼燒完成后外用百多邦，預(yù)防感染，2次/d。觀察組采用脾氨肽（凍干粉）+電離子（高頻）治療，在對照組基礎(chǔ)上，口服脾氨肽凍干粉，2～4 mg/次，用10 mL涼開水溶解后服，隔日或每日一次。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者經(jīng)過6個月治療后對比臨床治療效果以及復(fù)發(fā)情況，顯效：疣體消失，醋酸白試驗(yàn)陰性；有效：疣體消退，醋酸白試驗(yàn)陰性；無效：肉眼可見疣體，醋酸白試驗(yàn)陽性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用“統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案”軟件，版本為IBM SPSS Statistics 24.0，將文中出現(xiàn)的對比數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05，表示對比數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次治療效果見表1，觀察組患者治療總有效率為96.6%，對照組為73.3%，對比差異顯著，且P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者復(fù)發(fā)率為3.3%（1/30），對照組患者復(fù)發(fā)率為23.3%（7/30），對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療總有效率對比（n，%）

3 討 論

高頻電離子治療儀的高頻輸出刀頭與人體皮膚組織接近到一定距離，產(chǎn)生的電火花具有灼燒作用，高溫灼燒能夠?qū)⑵つw贅生物汽化，達(dá)到治療疾病的目的。高頻電離子治療雖然能夠迅速去除疣體，但是人類乳頭狀病毒仍然存在，經(jīng)過治療后容易復(fù)發(fā)[1]。

在高頻電離子的基礎(chǔ)上口服脾氨肽凍干粉可以有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，脾氨肽凍干粉的主要成分為自新鮮豬脾臟中提取的多肽及核苷酸類物質(zhì)，可用于觸發(fā)和增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫功能，促進(jìn)機(jī)體免疫平衡。能夠顯著降低肛周尖銳濕疣復(fù)發(fā)率，減輕患者痛苦[2]。本次進(jìn)行治療的兩組患者，觀察組患者治療總有效率為96.6%，對照組為73.3%，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者復(fù)發(fā)率為3.3%，對照組患者復(fù)發(fā)率為23.3%，對比差異差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，脾氨肽（凍干粉）聯(lián)合電離子（高頻）治療肛周尖銳濕疣療效顯著，具有推廣價值。