國 文，王啟棟，李浩庭，楊 君，盧波君，朱 光

為了解武警部隊軍事訓練傷的發(fā)生規(guī)律，掌握訓練傷的本底資料，本研究利用武警軍事訓練傷監(jiān)測系統(tǒng)，對2016-12至2017-11部隊上報的1230例軍事訓練傷病例進行數(shù)據(jù)分析。

1 基本情況

1.1 損傷類別構(gòu)成 軍事訓練傷報告病例的損傷類別中，骨與關(guān)節(jié)損傷832例列第一，占62.46%；軟組織損傷345例列第二，占25.90%；器官損傷74例列第三，占5.56%；其他損傷72例列第四，占5.41%；特殊環(huán)境訓練損傷9例列第五，占0.68%。

1.2 損傷部位構(gòu)成 軍事訓練傷報告病例中，上肢損傷378例，下肢損傷582例，四肢損傷占總報告病例數(shù)的78.05%。損傷部位構(gòu)成見表1。

表1 武警部隊軍事訓練傷1230例損傷部位構(gòu)成

1.3 傷勢構(gòu)成 軍事訓練傷報告病例的傷勢構(gòu)成中，輕度損傷400例，占32.52%；中度損傷654例，占53.17%；二者合計占85.69%。其余，為重度165例與危重11例。

1.4 救治情況 1230例軍事訓練傷病例中，住院治療615例，占50.00%。其中，師醫(yī)院收治28例，占2.19%；總隊醫(yī)院收治587例，占47.72%。門診處置444例，占36.10%；現(xiàn)場處置171例，占13.90%。后送治療情況：武警總醫(yī)院32例，軍隊醫(yī)院8例，地方醫(yī)院54例，合計94例，占7.64%。

2 結(jié) 果

2.1 職別構(gòu)成 軍事訓練傷病例職別構(gòu)成：義務兵655例，占53.25%；士官467例，占37.97%；學員26例，占2. 11%；團以上干部15例，占1.22%；營以下干部67例，占5.45%。

2.2 兵種專業(yè)類別構(gòu)成 軍事訓練傷報告病例的兵種專業(yè)類別構(gòu)成見表2[1]。居第一位的是勤務類705例，占57.32%；第二位是其他類229例，占21.30%。

表2 武警部隊軍事訓練傷1230例兵種專業(yè)類別構(gòu)成

2.3 主要傷病種構(gòu)成分析 軍事訓練傷傷病種序位構(gòu)成前十位見表3。居前三位的傷病種依次為急性骨折、關(guān)節(jié)扭傷與應力性骨折，共771例，占總報告病種數(shù)的57.89%。

2.4 導致軍事訓練傷發(fā)生的訓練課目構(gòu)成 導致軍事訓練傷發(fā)生的各類訓練課目構(gòu)成見表4。體能訓練類課目導致軍事訓練傷698例，占56.75%。其中，287例發(fā)生于翻越障礙項目，占23.33%；87例發(fā)生于五公里越野[2]，占7.07%。

表3 武警部隊軍事訓練傷1230例病種序位及構(gòu)成

表4 武警部隊導致軍事訓練傷的主要訓練課目構(gòu)成

2.5 軍事訓練傷可能影響因素統(tǒng)計 軍事訓練傷報告病例可能影響因素統(tǒng)計見表5。前三位分別為技術(shù)動作掌握程度、防護措施和身體素質(zhì)[3]，選擇這三種因素的病例數(shù)分別占27.31%、15.24%和14.95%。

表5 武警部隊軍事訓練傷1230例可能影響因素分析

注：可能影響因素為多選項

3 討 論

1230例軍事訓練傷病例中，1024例發(fā)生于常訓階段,占83.25%；93例發(fā)生于新訓階段,占7.56%；64例發(fā)生于外訓階段，占5.20%。損傷類別以骨與關(guān)節(jié)損傷為主；損傷部位以四肢損傷為主；兵種專業(yè)類別以勤務類為主；傷病種構(gòu)成前三位分別是急性骨折、關(guān)節(jié)扭傷與應力性骨折；導致軍事訓練傷發(fā)生的訓練課目以體能訓練為主；訓練傷可能影響因素前三位分別是技術(shù)動作掌握程度、防護措施和身體素質(zhì)。