張會萍　馮建昭　宋甜甜

摘要：醫(yī)德教育實踐教學(xué)是培育醫(yī)學(xué)生醫(yī)德品質(zhì)的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)德教育實踐教學(xué)的理性探索，以其內(nèi)含的理論價值為指導(dǎo)，開展全方位、全過程的醫(yī)德教育實踐教學(xué)。校園醫(yī)德實踐教學(xué)、臨床醫(yī)德實踐教學(xué)和社會實踐教學(xué)的開展，不僅可以深化醫(yī)德實踐教學(xué)的進(jìn)程，還可以彰顯德育教育的實效性與醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)的需求。

關(guān)鍵詞：醫(yī)德教育；實踐教學(xué)；途徑

醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容，和醫(yī)學(xué)教育相伴相生，不可須臾離也。醫(yī)學(xué)院校肩負(fù)著培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才的重任，必須高度重視醫(yī)德教育，這不僅是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的內(nèi)在要求，而且是思想政治教育的重要組成部分，是促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)健康發(fā)展的根本保障。

一、醫(yī)德教育實踐教學(xué)的重要意義

（一）馬克思主義關(guān)于人的全面發(fā)展觀的具體體現(xiàn)

馬克思主義關(guān)于人的全面發(fā)展理論貫穿于馬克思的全部學(xué)說，是我國社會主義人才培養(yǎng)的理論依據(jù)，為醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育實踐教學(xué)體系的構(gòu)建提供了思想基礎(chǔ)。馬克思關(guān)于“人的本質(zhì)”的探討主要有兩個方面：“人的本質(zhì)”事實上是指人的類本質(zhì)，即人作為一個類，在本質(zhì)上區(qū)別于各類動物。另外，人具有與其他動物有著本質(zhì)區(qū)別的精神需要，即人在實踐過程中有著對情感、審美、知識、素質(zhì)及道德品質(zhì)等方面的需求?！搬t(yī)技”與“醫(yī)德”是醫(yī)者必須同時具備的基本素質(zhì)，是并行不悖的基本要求。醫(yī)德教育實踐教學(xué)體系的構(gòu)建，孕育著醫(yī)學(xué)生內(nèi)在需求即情感、醫(yī)德品質(zhì)、人文素質(zhì)的發(fā)展過程，有利于豐富和發(fā)展醫(yī)學(xué)生的精神需要。

（二）醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的必然要求

教育家杜威曾說過，教育即生活，學(xué)校即社會。學(xué)習(xí)應(yīng)從“做”中學(xué)，在實際中發(fā)現(xiàn)問題，尋求解決問題的方法。因此，針對當(dāng)前醫(yī)德教育教學(xué)偏重理論、忽視實踐問題，醫(yī)德實踐教學(xué)是醫(yī)德教育改革的必經(jīng)之路。對醫(yī)學(xué)教育而言，不僅要“專于技”，而且要“崇于德”，不僅要關(guān)注“人的病”，而且要關(guān)注“病的人”，不僅要解除人軀體的病患，而且要重視人的情感、心理、情緒等方方面面，這就對未來醫(yī)學(xué)從業(yè)人員提出了更高的道德要求，從而促使高等醫(yī)學(xué)院校加快構(gòu)建醫(yī)德教育實踐教學(xué)體系，不斷增擴(kuò)醫(yī)德教育內(nèi)容和方式方法，強(qiáng)化醫(yī)德教育的效果。

（三）醫(yī)學(xué)院校德育教學(xué)的內(nèi)在需求

醫(yī)德教育實踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校德育教學(xué)的內(nèi)在需求，是理論教學(xué)的有效補(bǔ)充。醫(yī)德教育效果最終體現(xiàn)在道德實踐，而偏重理論教學(xué)的教學(xué)行為從結(jié)果上看似乎有所偏離最初的教學(xué)目的。因此，醫(yī)德教學(xué)在教學(xué)方法上亟待突破。在道德教育方法中，教育家洛克曾指出，“我們所有的知識都是建立在經(jīng)驗之上，而且最后是導(dǎo)源于經(jīng)驗的”，強(qiáng)調(diào)道德實踐對于兒童道德發(fā)展起重要作用。盧梭也曾在其著作《愛彌兒》中強(qiáng)調(diào)踐行道德的重要性，主張教育的目的不僅是獲得知識，而是幫助受教育者獲得求知的能力。因此，從教育結(jié)果和道德實踐應(yīng)用來說，實踐教學(xué)是提高教學(xué)效果的有益助力。

二、醫(yī)德教育實踐教學(xué)的主要內(nèi)容

（一）校園醫(yī)德實踐教學(xué)

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)充分利用自身資源優(yōu)勢，打造富有特色的校園醫(yī)德實踐教學(xué)。中醫(yī)藥院校尤其要注重對中醫(yī)藥文化的傳承，加強(qiáng)文化育人的獨(dú)特功能，將中醫(yī)文化融入到校園建設(shè)規(guī)劃中，打造豐富的校園文化載體，建設(shè)醫(yī)德教育實踐教學(xué)基地，深挖傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化精髓，在空間規(guī)劃上力爭打造中醫(yī)藥文化空間，發(fā)揮文化育人作用。在此基礎(chǔ)上，借助一定的文化載體，開展醫(yī)德實踐活動，可通過校歌校訓(xùn)學(xué)習(xí)、中醫(yī)藥文化藝術(shù)節(jié)、紅絲帶宣傳日等實踐活動開發(fā)完整的醫(yī)德教育活動，在醫(yī)德實踐中使醫(yī)學(xué)生感受到中醫(yī)文化的濡染，在文化氛圍滋養(yǎng)內(nèi)在醫(yī)德情感的培養(yǎng)，逐漸完成醫(yī)學(xué)生醫(yī)德“認(rèn)知—情感—意志—行為”的深化，使醫(yī)學(xué)生的精神生活得到充實，道德境界得到升華。

（二）臨床醫(yī)德實踐教學(xué)

臨床實踐教學(xué)是高等中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育實踐教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德品質(zhì)進(jìn)一步升華的重要橋梁。醫(yī)德品質(zhì)是基于一定的醫(yī)學(xué)知識和技能形成并發(fā)展的，隨著學(xué)習(xí)階段的深入而發(fā)展。醫(yī)學(xué)生處于臨床實習(xí)階段，在帶教老師的示范作用下，親身感受患者的生命體征和對健康生活的渴求，促進(jìn)醫(yī)德情感的升華，實現(xiàn)醫(yī)德認(rèn)知的成熟發(fā)展.并內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生對自我醫(yī)學(xué)知識和技能的高層次要求，即以醫(yī)德品質(zhì)的發(fā)展促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)技能的發(fā)展，并以崇高的醫(yī)德品質(zhì)自覺約束自我。

（三）社會實踐教學(xué)

社會實踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德實踐教學(xué)的必要環(huán)節(jié)，是校園實踐教學(xué)和臨床實踐教學(xué)的拓展和延伸。醫(yī)學(xué)院校作為醫(yī)學(xué)生醫(yī)德實踐教學(xué)活動的承擔(dān)者，應(yīng)積極組織社會實踐活動，如醫(yī)療咨詢活動、社區(qū)衛(wèi)生實踐服務(wù)、暑期“三下鄉(xiāng)”醫(yī)療志愿服務(wù)等實踐活動，使醫(yī)學(xué)生作為服務(wù)主體參與其中，在以所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)療技能救治病患的實踐中，促進(jìn)自身職業(yè)道德情感的積累。此外，社會實踐教學(xué)是融醫(yī)學(xué)生個人品德、職業(yè)道德、社會公德于一體的重要教學(xué)活動，是檢驗醫(yī)德實踐教學(xué)成效的必要渠道，基于此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)正確地把握社會實踐教學(xué)的功能，不斷推進(jìn)社會實踐教學(xué)的開展。

責(zé)編：黎明