陳春潮　齊婉寧　邵東隅

摘 要 目的：了解南京市高校大學生健康素養(yǎng)狀況并分析其影響因素，為提高大學生健康素養(yǎng)提供建議。方法：采用分層整群隨機抽樣法，抽取南京市3所高校共168名大學生，通過問卷調(diào)查其健康素養(yǎng)狀況。結(jié)果：具備健康素養(yǎng)的比例約28.37%，雖高于中國居民平均水平，但整體水平不高，尤其是健康生活方式與行為方面素養(yǎng)水平。大學生具備健康素養(yǎng)的水平與專業(yè)類別有關(guān)，醫(yī)學專業(yè)的大學生具備健康素養(yǎng)水平高于其他專業(yè)。結(jié)論：大學生具備健康素養(yǎng)水平低的現(xiàn)狀亟需改變，且提高大學生的健康素養(yǎng)需要個人、高校和政府的共同努力。

關(guān)鍵詞 大學生 健康素養(yǎng) 調(diào)查

健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務，并且運用這些信息和服務做出正確判斷，來維護和促進自身健康的能力。健康素養(yǎng)的高低直接影響到人的全面發(fā)展的速度和質(zhì)量，從而影響到整個社會的發(fā)展。[1]本文通過采用自行設計的問卷對隨機抽取的南京市3所高校大學生的健康素養(yǎng)狀況進行調(diào)查，了解并分析高校大學生具備健康素養(yǎng)水平的現(xiàn)狀及其影響因素，為改善其身體健康狀況、提高其健康素養(yǎng)水平提出建議。

1 調(diào)查情況

1.1 對象

研究對象為南京市3所高校（南京郵電大學、南京財經(jīng)大學、南京中醫(yī)藥大學）隨機抽取的168名在校本科生。

1.2 方法

1.2.1 抽樣法

采取多階段分層整群隨機抽樣的方法，在南京近60所高校中選取仙林大學城抽取3所高校，每所高校在各年級隨機抽取學生作為調(diào)查對象。

1.2.2 調(diào)查問卷

以“2009年中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷”為基礎(chǔ)設計本次調(diào)查問卷，采用線上調(diào)查問卷方式進行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括：被調(diào)查者基本情況，被調(diào)查者的基本健康知識和理念、健康生活方式與行為及基本健康技能的掌握情況；獲取健康素養(yǎng)知識的途徑等。[2]

1.2.3 統(tǒng)計分析

使用問卷星進行自變量與因變量的交叉分析，即通過問卷星來分析高校學生性別、專業(yè)、年級和具備健康素養(yǎng)之間的交叉關(guān)系，用表格百分比來表示大學生答題的三個方面的正確率。同時，回答所有問題正確率在80%以上的視為具備健康素養(yǎng)。

運用SPSS22.0軟件對調(diào)查數(shù)據(jù)有選擇性地進行描述性統(tǒng)計分析，統(tǒng)計檢驗的顯著性水平取0.05，p值小于0.05表示存在顯著差異。

1.3 結(jié)果

1.3.1 一般情況

本次調(diào)查發(fā)放問卷170份，回收有效問卷168份，有效回收率98.82%。其中，從性別來看，男生占比51.79%，女生為48.21%；從專業(yè)來看，理工類占比37.5%，文史類48.21%，醫(yī)學類占比8.93%，藝術(shù)類5.36%；從年級來看，低年級（一、二年級）學生占51.78&，高年級（三年級及以上）48.22%。見表1：

1.3.2 大學生健康素養(yǎng)水平

被調(diào)查的大學生中，作答健康素養(yǎng)題目的整體正確率為58.42%（表2），其中基本健康知識和理念答題正確率為64.05%，健康生活方式與行為答題正確率為39.50%，基本健康技能答題正確率為71.70%?？梢?，大學生的基本知識和理念、基本技能的知曉率與執(zhí)行力比較強，但健康生活方式與行為的形成率比較低。

1.3.3 不同人口學特征大學生健康素養(yǎng)水平

大學生具備健康素養(yǎng)的比例約為28.37%，其中具備基本健康知識和理念的大學生比例為46.05%，具備健康生活方式與行為的大學生比例為15.69%，具備基本健康技能的大學生比例為71.70%。醫(yī)學類專業(yè)的大學生具備健康素養(yǎng)的水平最高，為38.65%；其次是理工科24.33%；文史類和藝術(shù)類專業(yè)的大學生健康素養(yǎng)具備的水平分別為21.04%和20.79%。男生和女生具備的健康素養(yǎng)水平不相上下，分別為24.50%和25.16%。低年級的大學生具備的健康素養(yǎng)水平為26.38%，比高年級的24.35%略高一點。

1.3.4 大學生健康素養(yǎng)影響因素卡方分析

運用SPSS22.0軟件對調(diào)查數(shù)據(jù)有選擇性地進行描述性統(tǒng)計分析（表3），統(tǒng)計檢驗的顯著性水平取0.05，p值小于0.05表示存在顯著差異。性別和鍛煉情況、喝酒情況呈顯著相關(guān)，年級和吸煙情況呈顯著相關(guān)，專業(yè)和健康生活方式認知、急救方法呈顯著相關(guān)。由此可見，大學生具備健康素養(yǎng)的水平與專業(yè)類別有關(guān)，與性別、年級等因素無關(guān)。

1.3.5 健康素養(yǎng)相關(guān)知識獲取途徑

調(diào)查對象健康素養(yǎng)知識主要通過家庭啟蒙教育和聽講座等途徑來獲得，而通過咨詢醫(yī)生、看展覽、觀看衛(wèi)生節(jié)目、閱讀衛(wèi)生科普書刊等途徑來獲得健康素養(yǎng)知識的人數(shù)相對比較少（表4）。由此可得，家庭的啟蒙教育和學校的引導對于大學生獲取健康素養(yǎng)知識的影響程度比較大。

2 結(jié)論

2.1 大學生健康素養(yǎng)需不斷提高

健康素養(yǎng)作為近年來研究的一個新的領(lǐng)域，社會對它的關(guān)注度越來越高，“媒體溝通會暨健康促進與媒體責任論壇”曾發(fā)布了《健康中國·共同行動》倡議書，呼吁全民行動，將健康融入政策，倡導健康的生活方式，推進健康中國建設。[3]據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《2013年中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測報告》調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國居民健康素養(yǎng)水平為9.48%，其中具備健康生活方式與行為素養(yǎng)的人口比例僅為10.62%。[4]而大學生作為祖國的棟梁和社會的主要知識群體，他們的健康素養(yǎng)的高低對國家的未來有極大的影響。經(jīng)調(diào)查所得，南京市高校大學生具備健康素養(yǎng)的比例約為28.37%，高于居民基本健康素養(yǎng)總體水平，但總體來說，大學生健康素養(yǎng)總體水平一般，需要采取一些措施來解決大學生健康素養(yǎng)低的問題。

2.2 大學生不良的生活方式與行為急需改變

大學生健康素養(yǎng)總體水平較低，尤其是在健康生活方式與行為方面。首先，大學生學習壓力和心理壓力比較大，為了保證學習成績，首先必須具備良好的身體健康素質(zhì)，科學地安排自己的學習生活，做到勞逸結(jié)合。其次，大學生的健康知識貧瘠，對于一些基本的健康知識、衛(wèi)生知識、生活常識不是很了解。此外，大學生沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和生活習慣，多數(shù)大學生身上存在不吃早餐、熬夜、作息不規(guī)律、缺乏身體鍛煉等現(xiàn)象，甚至養(yǎng)成了抽煙、酗酒等壞習慣，導致身體素質(zhì)下降。

3 建議

3.1 大學生

作為大學生，已經(jīng)屬于成年人，應當認識到健康的重要性，學會關(guān)注自身健康，珍愛生命，不做危害生命健康的行為。

大學生應充分發(fā)揮主觀能動性，努力提高自身的健康素養(yǎng)水平。一方面，大學生應該掌握日常急救和衛(wèi)生知識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣；掌握一些生活基本技能，身體出現(xiàn)小傷或面臨危險時，能夠運用已有的知識去解決突發(fā)狀況，增進自我保護的能力。另一方面，大學生應當改變不健康的生活方式，當代大學生飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏身體鍛煉等情況特別突出，亟需改變，而吸煙、酗酒、等不良習慣更是應該戒掉。大學生應當養(yǎng)成健康的生活方式和良好的生活習慣，如：保持愉悅的心情，不大喜大悲；與人和睦相處；健康飲食；業(yè)余時間勤加運動、鍛煉身體；合理安排作息時間；杜絕不良嗜好。

3.2 高校

大學校園是大學生的最重要場所之一，大學生要想在校園里立志成才，除了思想道德教育、科學文化教育和心理素質(zhì)教育外，大學生的身體健康素質(zhì)教育也是非常重要的。健康素質(zhì)教育能夠教會大學生養(yǎng)成健康的生活方式，保證大學生身心健康發(fā)展。[5]因此學校應加強大學生的健康教育，特別是非醫(yī)學專業(yè)類的院校。

首先，高校可以把健康素質(zhì)課程設置成學校的必修課程，將健康教育納入到教育體系，把健康素養(yǎng)的培養(yǎng)手段課堂化及生活化，努力提高大學生對健康知識的認知水平，幫助大學生建立正確的人生觀和健康的生活方式。

其次，學校應積極開展有關(guān)宣講健康素養(yǎng)知識的講座、交流活動，采取形式多樣的健康教育活動，有層次、有重點地宣傳。同時可以將衛(wèi)生知識、生活常識等通過軍訓、校園雜志、報紙、廣播站等多種途徑進行宣傳，營造積極健康的校園環(huán)境，增強學生的健康知識素養(yǎng)，提高學生的身體素質(zhì)。校園門診部可以通過學生在門診就醫(yī)時對其進行健康知識宣傳工作，增強學生對自我健康素養(yǎng)的重視。

最后，有條件的高校可以運用健康管理的原理和技術(shù)，為大學生建立健康檔案。同時貫徹落實《全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃（ 2014～2020年）》，大力開展健康素養(yǎng)促進行動，培養(yǎng)大學生的健康知識理念和技能，引導大學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和行為習慣。[6]

3.3 政府

大學生健康素養(yǎng)水平的提高，離不開個人和高校的努力，也離不開國家和每位社會成員的努力，國家需要共同營造支持健康的氛圍。國家有關(guān)部門應制定相關(guān)的政策，推進健康教育工作；積極探索提高公民健康素養(yǎng)的思路和方法；定期開展健康素養(yǎng)監(jiān)測并發(fā)布監(jiān)測結(jié)果。更重要的是，國家要適時地調(diào)查大學生對健康的認識，充分了解大學生對健康的需求情況，從而制定科學的保護大學生健康和提升大學生健康素養(yǎng)的政策措施。[7]

參考文獻

[1] 顧清，李學軍，高皓宇，袁媛媛.天津市居民健康素養(yǎng)現(xiàn)況研究[J].中國慢性病預防與控制，2010.18（4）：334-337.

[2] 郭靜，杜正芳，馬莎.北京市大學生健康素養(yǎng)調(diào)查[J].中國健康教育，2011.27（6）：442-444，450.

[3] 劉兆煒，曾敏，李志新，汪洋，譚琪，林燕，張菊英.四川省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)具備情況分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2011.38（22）：4657-4659.

[4] 魏世平.中國居民具備“健康素養(yǎng)”的也就十分之一[N].中青在線，2016.

[5] 張雪寶，鄒宇華.珠海市學生健康素養(yǎng)調(diào)查分析[J].中國健康教育，2008.24（5）：342-343.

[6] 任麗平，王楊楊，王柳行.吉林市高校大學生健康素養(yǎng)及其影響因素分析[J].中國學校衛(wèi)生，2016.37（10）：1467-1468，1472.

[7] 李萍，鐘萍，王先義.湖北省普通高校大學生健康素養(yǎng)調(diào)查分析[J].中國社會醫(yī)學雜志，2012.29（1）：45-47.