侯辰陽

（山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校健康與康復(fù)系，山東 臨沂 276000）

中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化與人民群眾醫(yī)療實踐相結(jié)合的產(chǎn)物，為人民健康事業(yè)作出了巨大的貢獻。弘揚中醫(yī)是每一位醫(yī)學(xué)生義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。全國高職（高專）院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)中醫(yī)學(xué)課程，是豐富臨床專業(yè)學(xué)生臨床思維的重要方式，更是對“弘揚中醫(yī)”的最好詮釋。

在信息化、數(shù)字化浪潮的新形勢下，筆者在近些年教學(xué)實踐過程中發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)面臨著學(xué)科地位邊緣化；內(nèi)容繁多、課時少；傳統(tǒng)教學(xué)手段相對單一，理論知識枯燥晦澀，導(dǎo)致同學(xué)們對學(xué)習(xí)沒有興趣的不利現(xiàn)狀[1]。當(dāng)今社會信息化高度發(fā)達，信息化教學(xué)是當(dāng)代教師必備的職業(yè)技能，是教師的一項基本功。那么，如何將信息化手段有效、深度地融入中醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)之中，以保證授課質(zhì)量，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，是擺在中醫(yī)教育工作者面前十分緊迫的課題。筆者所在中醫(yī)學(xué)課程團隊通過近兩年的教學(xué)實踐，探索出合適中醫(yī)學(xué)課程的信息化教學(xué)之路，分享如下。

1 豐富和完善精品課程網(wǎng)站

精品課程建設(shè)是教育部于本世紀(jì)之初啟動的一項重大課程建設(shè)項目，是促進現(xiàn)代信息技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用，共享優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，全面提高教育教學(xué)質(zhì)量的重要措施[2]，是高等院校第一次大規(guī)模接觸信息化技術(shù)手段的機會。眾多高校和課程在精品課程建設(shè)過程中都有一定的建設(shè)基礎(chǔ)和豐富的經(jīng)驗，即有了一定的課程網(wǎng)站結(jié)構(gòu)框架和內(nèi)容儲備。但高校的精品課程建設(shè)也面臨著重立項、輕維護，內(nèi)容滯后、學(xué)生訪問少、互動差的尷尬現(xiàn)狀。

筆者所教的中醫(yī)學(xué)課程屬于校級精品課程，經(jīng)過了歷時5年的建設(shè)，具備了一定的規(guī)模。精品課程網(wǎng)站是一個巨大的知識載體，如何將精品課程在線學(xué)習(xí)與課程教學(xué)有機融合，首當(dāng)其沖的是圍繞課程的內(nèi)容建設(shè)。學(xué)生所處的環(huán)境在變，課程內(nèi)容在變，精品課程網(wǎng)站也要與時俱進，注意豐富和完善。如，根據(jù)章節(jié)的不同，合理設(shè)置臨床醫(yī)案，提高同學(xué)們知識的應(yīng)用能力；更新教學(xué)視頻，使同學(xué)們能夠在課下反復(fù)學(xué)習(xí)；特別重要的在網(wǎng)站增加互動的環(huán)節(jié)，真正使課程和學(xué)生動起來，有意識地引導(dǎo)同學(xué)們?nèi)g覽和在網(wǎng)上學(xué)習(xí)[3]。再者，老師要在日常教學(xué)過程中，將教學(xué)內(nèi)容與精品課程網(wǎng)站融合起來，如在線發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)，網(wǎng)絡(luò)答題，在線答疑等等。

2 微信公眾號和微信群的建設(shè)

近年來，隨著智能手機的普及和微信的應(yīng)用，我們也提出了微信與中醫(yī)學(xué)教學(xué)相融合的設(shè)想——即利用好網(wǎng)絡(luò)的便捷和高傳輸性優(yōu)勢，開發(fā)了中醫(yī)學(xué)習(xí)類微信公眾號——四君子小站和建立了班級微信討論群。在四君子小站，我們設(shè)置了不同的板塊，將日常（部分）學(xué)習(xí)內(nèi)容放到微信平臺中，可以實時、精準(zhǔn)推送學(xué)習(xí)知識，供同學(xué)們利用碎片化時間來預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)課程內(nèi)容，同學(xué)們還可參與其中。在班級微信討論群眾，可以很好地實現(xiàn)重點、難點內(nèi)容討論的目的。在微信平臺中，可以借助特有的功能擴展，如通過發(fā)起投票，便于教師了解和掌握同學(xué)們的學(xué)習(xí)差異化。

通過微信平臺的利用，使同學(xué)們學(xué)會整理和利用自己的碎片化時間，養(yǎng)成良好的手機利用習(xí)慣和微信學(xué)習(xí)習(xí)慣。

3 微課程教學(xué)

筆者所在團隊，通過為期2年的微課程的準(zhǔn)備、錄制和剪輯，使各個知識點有機的串聯(lián)起來。在建設(shè)周期內(nèi)，對教材內(nèi)容和知識架構(gòu)進行了重新的整理。如在內(nèi)容方面，力求精簡，一條5～8分鐘的小視頻，就是一個知識點，通過合理的場景引入，動畫設(shè)置、情景轉(zhuǎn)換等方式展現(xiàn)出來[4]。我們將微課程看做日常傳統(tǒng)教學(xué)形式的一個補充，課堂教學(xué)是一次性的，不可重復(fù)的，而微課程視頻所呈現(xiàn)的最核心、最重要的內(nèi)容可以反復(fù)看。在微課程中視頻只是一部分，可以在視頻之后附練習(xí)題和相關(guān)知識的鏈接。在知識架構(gòu)方面，通過微課程的建設(shè)，一個個小的知識點，需要更合理和緊密地連接在一起，這就倒逼我們對課程內(nèi)容進行更加細致和嚴(yán)謹?shù)母母?。最后我們發(fā)現(xiàn)，一個個相對獨立的知識點，相互之間有串聯(lián)，形成了一個相互關(guān)聯(lián)的知識網(wǎng)絡(luò)。而這些材料最終需要一個相對獨立的載體來呈現(xiàn)，筆者認為可以是在精品課程網(wǎng)站中、微信公眾號中、在第三方學(xué)習(xí)平臺中放置。

4 通過MOOC輔助教學(xué)

MOOC是“大規(guī)模開放的在線課程”的英文縮寫，是新近涌現(xiàn)出來的一種在線課程開發(fā)學(xué)習(xí)模式[5]。MOOC學(xué)習(xí)有基于網(wǎng)絡(luò)平臺、資源開放化、多樣化，知識“微型”化、互動性強等特點，引起便捷、形式靈活，也受到越來越多同學(xué)們的喜愛。各大平臺的MOOC資源中不乏一些中醫(yī)名家和優(yōu)秀的教學(xué)團隊的作品。同學(xué)們可以通過點播的方式來獲取知識。一些MOOC平臺還開設(shè)在線學(xué)習(xí)獲得學(xué)分的功能。而MOOC與前面微課程也有相似之處。

筆者所在團隊，將前期錄制的教學(xué)微課視頻，通過國內(nèi)某大型平臺運行，選擇部分因為課上時間緊張無法在課上學(xué)習(xí)的內(nèi)容，讓同學(xué)們在線學(xué)習(xí)，是同學(xué)們鞏固所學(xué)知識，提升學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)習(xí)慣的有效方式。

5 基于教學(xué)資源庫的混合式教學(xué)

混合式教學(xué)模式的設(shè)計以建構(gòu)主義理論、移動學(xué)習(xí)理論作為研究的理論引領(lǐng)，結(jié)合中醫(yī)學(xué)課程特點，依托教學(xué)資源庫平臺建設(shè)[6]，內(nèi)容包括中醫(yī)藥素材庫、教材庫、微課視頻庫、動畫庫、案例庫、試題庫、課件庫等，結(jié)合不同類型的知識內(nèi)容，采用基于問題的學(xué)習(xí)法PBL、翻轉(zhuǎn)式課堂、分組討論等方法，改良傳統(tǒng)課堂授課方式，實現(xiàn)在教學(xué)資源庫平臺開展線上自主學(xué)習(xí)，在線下的課堂教學(xué)中突出學(xué)生為主體的模式，即線上線下相結(jié)合，幫助學(xué)生更好地實現(xiàn)知識的內(nèi)化（如圖1）。

圖1 數(shù)字化教學(xué)平臺內(nèi)容及功能結(jié)構(gòu)圖

在教學(xué)模式的實踐中，教師掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，對教學(xué)知識點進行分析，精心設(shè)計教學(xué)過程，然后把教學(xué)資源發(fā)布到數(shù)字化教學(xué)平臺上，組織不同層次的學(xué)生在線上、線下進行多種方法的教學(xué)，指導(dǎo)、談?wù)摗⒔涣?，并對共性之外的問題或重難點內(nèi)同就行答疑，在開展混合模式教學(xué)中，對同學(xué)們的形成的成果、態(tài)度、網(wǎng)絡(luò)練習(xí)情況進行記錄觀察。

學(xué)生是教學(xué)活動中的主體。學(xué)生根據(jù)不同內(nèi)容的題目和任務(wù)，利用我校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺查閱資料，與教師交流；在教師指導(dǎo)下進行課下小組討論，小組成員對查閱資料等進行交流、完善。而在課上進行小組成果資料的展示和共享，并提出疑問，也就是具有代表性的重、難點。小組成員形成自主學(xué)習(xí)檔案評價，老師并對各組交流情況和“作品”展示情況進行考核、評價（如圖2）。

圖2 混合式教學(xué)模式圖

綜上所述，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，信息化輔助教學(xué)的手段是豐富的。在提升教學(xué)效果、提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性方面，都能發(fā)揮重要的作用，可以很好地參與中醫(yī)教學(xué)工作。中醫(yī)教學(xué)是系統(tǒng)的，各種信息化手段的應(yīng)用，需要從教學(xué)內(nèi)容的實際情況出發(fā)，做到合理、有效。在應(yīng)用過程中，應(yīng)注重對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的反饋。