劉學(xué)祥 鄭艷

摘要 目的：探討依達(dá)拉奉注射液治療急性缺血性腦血管病的臨床效果。方法：收治急性缺血性腦血管疾病患者120例，隨機(jī)分為對照組和研究組。對照組采用血塞通注射液治療，研究組采用依達(dá)拉奉注射液治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：研究組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：依達(dá)拉奉注射液治療急性缺血性腦血管病的臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞 依達(dá)拉奉；急性缺血性腦血管??；治療效果

近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活質(zhì)量日益增高，而人口老齡化日趨嚴(yán)重，使得急性缺血性腦血管病的患者數(shù)急劇上升，嚴(yán)重影響患者的身體安全[1]。因該疾病的患者在腦部血液循環(huán)受阻，造成缺血、缺氧，部分腦組織發(fā)生缺血性腦細(xì)胞壞死和軟化，由于缺氧、缺血導(dǎo)致自由基產(chǎn)生，而使腦細(xì)胞受損。該疾病會(huì)損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使患者病情更加嚴(yán)重，增加死亡數(shù)，故在臨床治療上，采取安全、有效的治療措施顯得尤其重要。本院收治急性缺血性腦血管病患者120例進(jìn)行分析，探討依達(dá)拉奉治療的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2012年3月-2017年3月收治急性缺血性腦血管病患者120例。依照患者接納的治療方式，對照組使用血塞通注射液治療，研究組使用依達(dá)拉奉注射液治療[2]。研究組60例，男25例，女35例；年齡22～65歲，平均（53.6±2.4）歲；發(fā)病時(shí)間<48h。對照組60例，男20例，女40例；年齡28～70歲，平均（49.2±2.0）歲；發(fā)病時(shí)間和研究組無明顯差異。兩組患者均知情同意本研究，一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

方法：對照組給予抗血小板、活血、化瘀等一般治療，藥物采用血塞通注射液靜脈滴注，0.3 g/d，1次/d，0.5個(gè)月1個(gè)療程[3]。研究組基于對照組之上，給予0.3g/次，依達(dá)拉奉注射液靜脈滴注，2次/d，0.5個(gè)月1個(gè)療程。在治療期間脫水劑與降壓藥依照患者的病情適量使用，同時(shí)監(jiān)測患者血糖與血壓情況。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：患者癥狀消失，藥物無不良反應(yīng)；②有效：患者病情好轉(zhuǎn)，緩減癥狀；③無效：患者功能衰退，病情加重H?？傆行?（痊愈+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 13.0分析，計(jì)量資料采用（x土s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（0）表示，采用X2檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

在治療之前，兩組患者癥狀差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；在治療后，兩組都得到了一定改善，但研究組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），研究組總有效率73.3%，明顯優(yōu)于對照組的63.3%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表l。

討論

急性缺血性腦血管病是在腦動(dòng)脈硬化等病理改變基礎(chǔ)上發(fā)生腦血栓，形成者栓塞而導(dǎo)致部分腦組織失去血液供應(yīng)，從而導(dǎo)致偏癱、失語、意識(shí)障礙等一系列臨床癥狀，致殘率和致死率高，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。在此病的治療中，如果在溶栓治療時(shí)間內(nèi)可行溶栓治療，就能使血管再通而恢復(fù)血流供應(yīng)。而大多數(shù)患者因多種原因喪失溶栓時(shí)機(jī)，這時(shí)候的治療以改善缺血半暗帶的血液供應(yīng)及保護(hù)腦細(xì)胞為關(guān)鍵。依達(dá)拉奉注射液可清除自由基，減少自由基對處于缺血半暗帶的腦細(xì)胞的損害，從而減少腦細(xì)胞的壞死，改善神經(jīng)系統(tǒng)功能，減少神經(jīng)功能缺損癥狀，降低致殘率和致死率，改善患者癥狀。

本研究結(jié)果表明，研究組治療后中樞神經(jīng)功能受損情況與治療前相比較明顯改善，對照組也有所改善，且研究組的療效明顯高于對照組?？梢娨肋_(dá)拉奉能夠明顯提高患者急性缺血性腦血管病發(fā)病后的神經(jīng)功能，從而抑制急性缺血性腦血管病的產(chǎn)生。采用依達(dá)拉奉治療此病，療效理想，有較高的安全性和可靠性，此藥物能清除自由基功效，保護(hù)腦細(xì)胞，改善神經(jīng)功能[3]。

綜上所述，采用依達(dá)拉奉對急性缺血性腦血管病進(jìn)行治療，療效顯著，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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