張美萍 楊文藝 石芬 胡穎

【摘要】目的：為急診患者制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策，探究對(duì)患者安全的影響。方法：隨機(jī)自我院2017年3月至2018年2月患者資料庫(kù)中選取46例急診患者入組，根據(jù)數(shù)字表法分組，23例實(shí)驗(yàn)組患者行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，23例對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理管理。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度65.65%（22/23）、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯更佳，對(duì)比對(duì)照組患者，差異較為顯著，P<0.05。結(jié)論：為急診患者制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策，可保障患者安全，可促使患者護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度提升，可促使患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率降低。

【關(guān)鍵詞】急診；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；安全

[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）05-192-01

本次探究中選取了46例患者且深入分析了為急診患者制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策對(duì)患者安全的影響。

1 資料與方法

1.1 資料 自我院隨機(jī)選取46例急診患者，選取時(shí)間2017年3月至2018年2月，均知情同意，使用數(shù)字表法均分患者，23例實(shí)驗(yàn)組患者年齡18歲至66歲，中位年齡42.5歲，男女比例13：10；23例對(duì)照組患者年齡19歲至65歲，中位年齡42.6歲，男女比例12：11。入組時(shí)，對(duì)比2組患者臨床數(shù)據(jù)，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 23例對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理管理：對(duì)患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)并給予患者實(shí)施飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)及健康干預(yù)等。

23例實(shí)驗(yàn)組患者行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理：（1）對(duì)制度管理及建設(shè)進(jìn)行進(jìn)一步加強(qiáng)。需要在醫(yī)護(hù)工作開展過(guò)程中不斷提升醫(yī)護(hù)人員服務(wù)水平，對(duì)制度管理及制度建設(shè)進(jìn)行進(jìn)一步加強(qiáng)，有效落實(shí)制度并促使相關(guān)性檢查操作明顯加強(qiáng)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，及時(shí)告知患者及其家屬相關(guān)性情況并征得患者同意，促使醫(yī)患糾紛明顯減少，對(duì)相關(guān)性法律制度及規(guī)章進(jìn)行不斷完善并根據(jù)緊急情況進(jìn)行預(yù)防護(hù)理措施合理制定[1]。（2）促使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)明顯提升。開展急診護(hù)理工作過(guò)程中存在著諸多護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，醫(yī)院科室需要全面提升醫(yī)護(hù)服務(wù)水平并給予醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)提升重點(diǎn)關(guān)注，促使護(hù)士加強(qiáng)對(duì)急診設(shè)備的操作管理并加強(qiáng)藥品管理，定期主動(dòng)交流醫(yī)護(hù)人員并進(jìn)行討論和總結(jié)[2]，對(duì)護(hù)理期間較為薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化處理并告知相關(guān)性醫(yī)護(hù)人員做好事故處理準(zhǔn)備工作。（3）規(guī)范護(hù)理操作記錄。急診科室患者病情復(fù)雜、人數(shù)眾多、病情兇險(xiǎn)且進(jìn)展迅速，在記錄患者病情時(shí)，易出現(xiàn)不完善現(xiàn)象，間隔一段時(shí)間后，護(hù)士無(wú)法準(zhǔn)確描述患者病情，記錄標(biāo)準(zhǔn)缺乏正確性[3]，因此，需要規(guī)范化處理護(hù)士記錄并確保記錄內(nèi)容嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，促使記錄內(nèi)容準(zhǔn)確、及時(shí)及客觀，確保記錄工作安全及穩(wěn)定。（4）對(duì)護(hù)患溝通進(jìn)行有效加強(qiáng)。急診患者病情危重，對(duì)自身病情缺乏了解，焦慮情緒、抑郁情緒、擔(dān)憂情緒等較為嚴(yán)重，醫(yī)護(hù)人員需要加強(qiáng)與患者溝通[4]，給予患者實(shí)施人性化護(hù)理操作并給予患者加強(qiáng)隱私保護(hù)，促使患者獲得的護(hù)理質(zhì)量明顯提升，促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)比分析數(shù)據(jù)時(shí)使用SPSS19.0軟件，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)（率），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在的標(biāo)準(zhǔn)是P<0.05。

2 結(jié)果

分析獲知，實(shí)驗(yàn)組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率包括護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、投訴事故發(fā)生率及護(hù)理糾紛發(fā)生率，分別是4.34%（1/23）、4.34%（1/23）、8.69%（2/23），均明顯更佳，對(duì)比對(duì)照組患者護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率30.43%（7/23）、投訴事故發(fā)生率30.43%（7/23）及護(hù)理糾紛發(fā)生率34.78%（8/23），差異較為顯著，X2=5.4474，5.4474，4.6000，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度65.65%（22/23）對(duì)比對(duì)照組患者69.56%（16/23），差異較為顯著，X2=5.4474，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分包括護(hù)理書寫規(guī)范、溝通良好、操作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理服務(wù)態(tài)度良好，評(píng)分分別是（96.08±1.16）分、（94.45±2.16）分、（94.65±3.12）分、（93.08±2.68）分，對(duì)比對(duì)照組患者護(hù)理書寫規(guī)范（81.06±7.23）分、溝通良好（79.84±5.46）分、操作標(biāo)準(zhǔn)（81.16±4.11）分、護(hù)理服務(wù)態(tài)度良好（79.36±3.22）分，差異較為明顯，t=9.8373，11.9329，12.5377，15.7061，P<0.05。

3 討論

急診搶救中離不開護(hù)理工作，屬于關(guān)鍵環(huán)節(jié)，可明顯增加患者急救成功率，可有效控制患者病情進(jìn)展，可有效促進(jìn)患者康復(fù)治療。對(duì)于急診醫(yī)護(hù)工作來(lái)說(shuō)，臨床重視度較高，臨床希望通過(guò)實(shí)施醫(yī)療水平來(lái)促使醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量不斷提升。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在臨床上常用，可通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自身、患者及周圍環(huán)境等促使風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)和管理工作順利開展[5]，可針對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)或者已知風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效干預(yù)，可明顯減少護(hù)患糾紛。

對(duì)于急診患者來(lái)說(shuō)，病情危重，進(jìn)展速度較快，不良情緒嚴(yán)重，給予患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，可有效提升醫(yī)護(hù)人員服務(wù)水平，護(hù)理管理期間，需要給予患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，急診搶救完成后，給予伴有基礎(chǔ)疾病或者年齡較大患者實(shí)施單間病房安置，可有效減少患者交叉感染發(fā)生。

本組研究結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯更佳。

綜上，為急診患者制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策可保障患者安全，對(duì)提升患者護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度及降低患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率均存在一定積極作用，臨床借鑒意義較強(qiáng)。

參考文獻(xiàn)