【摘要】目的：探究產后盆底肌康復治療的護理以及應用意義。方法：選擇本院在2017年1月至2018年3月收治的產婦作為研究者，從中隨機性抽選出78例參與此次研究。將這78例產婦分別進行常規(guī)產后護理（對照組）以及產后盆底肌康復護理（觀察組），對照組與觀察組患者病例數均為39例。對比2組產婦護理后1個月盆底肌功能恢復情況。結果：產后1個月兩組產婦后盆底肌肌力對比具有顯著性差異，觀察組產婦的盆底肌恢復情況明顯優(yōu)于對照組，而且數據對比存在統(tǒng)計學意義：P<0.05。觀察組產婦壓力性失禁等不良反應發(fā)生情況低于對照組，組間差別臨床意義較大：P<0.05。結論：產婦產后實施盆底肌康復護理有助于提高其盆底肌肌力，預防盆底肌功能障礙性疾病發(fā)生，確保產婦身體康復效果，建議廣泛應用。

【關鍵詞】盆底??；康復治療；護理；應用意義

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-074-02

分娩會導致產婦盆底肌功能下降，病情嚴重者還會發(fā)生尿失禁、盆腔內器官脫落，對其以后的生活、工作造成極大的影響。目前，針對產婦產后恢復已經提倡進行盆底肌康復治療，目的在于預防盆底肌功能障礙發(fā)生，并提高產婦的盆底肌肌力，保證產婦的身體健康。文中，針對產婦產后護理內容進行探討，旨在了解盆底肌康復治療的護理效果以及臨床意義，詳見內容如下。

1 資料、方法

1.1 臨床資料 對本院2017年1月至2018年3月期間收治的78例產婦開展研究，根據產婦的自愿性將其分為對照組、觀察組，對照組產婦實施常規(guī)護理，觀察組實施常規(guī)護理+盆底肌康復治療護理。

對照組中，產婦的年齡范圍在24歲到32歲之間，平均年齡值27.6±2.1歲；觀察組中，產婦的年齡值最小的23歲，最大的31歲，平均年齡（27.5±2.4）歲。

對比2組產婦的基礎信息，組間差異性并無統(tǒng)計學意義：P>0.05，能夠進一步對比研究。

1.2 方法 對照組產婦實施常規(guī)產后護理，具體護理內容根據產婦護理指南進行。

觀察組產婦實施盆底肌康復治療護理訓練，護理內容：囑咐產婦排空大小便，在床上保持半臥位，護理人員做好消毒處理后，使用食指與中指放在產婦陰道內，指導產婦收縮肛門，此時護理人員食指與中指對周圍肌肉進行擠壓。另外可以指導產婦保持平臥位，雙腿屈曲張開，跟隨呼吸節(jié)奏進行提肛訓練。在吸氣收縮肛門，呼氣時放松肛門，重復訓練30分鐘，每天3次[1]。其次，采用陰道啞鈴進行訓練，可以采取站立或者平臥的方式，分開雙腿置入啞鈴，鍛煉時間保持在10分鐘-30分鐘內。最后使用電刺激的方式，對產婦陰道內的盆底肌進行電源刺激，在電刺激后通過陰道電極收集生物反饋電流，當患者感受到肌肉強力收縮伴有疼痛感、盆底肌肉跳動無痛覺時為宜。根據盆底肌肉電刺激治療儀器顯示情況對患者進行訓練指導。治療次數為一周2次，每次30分鐘[2]。

1.3 觀察指標 對比2組產婦產后隨訪情況，調查其盆底肌肌力以及不良盆底肌不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理 采取統(tǒng)計學軟件SPSS22.0版對結果進行分析總結，并以P<0.05表達組間差異性，計數資料采用百分比表示，計量資料采用“均數±標準差”表示，分別采用卡方值、t值進行檢驗組間差異性是否具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦的盆底肌肌力測試情況比較 觀察組產婦盆底肌肌力大于3級的例數要高于對照組，而且數據對比結果存在鮮明的統(tǒng)計學意義：P<0.05。

2.2 2組產婦產后不良反應發(fā)生率比較 觀察組產婦后僅有2例產婦發(fā)生壓力尿失禁，不良反應發(fā)生率為5.13%。對照組產婦產后有5例發(fā)生壓力性尿失禁、3例盆腔器官脫落，不良反應發(fā)生率為：20.51%。經統(tǒng)計學對比：卡方值=4.1249 P值=0.0421。

3 討論

分娩作為自然界常見的生理現(xiàn)象之一，會對產婦的身體產生一定的創(chuàng)傷，因此做好產婦產后護理十分重要。盆底肌功能障礙是產婦產后常見的不良反應，會導致產婦出現(xiàn)盆底內器官脫落、壓力性尿失禁等不良情況，對于產婦以后的性生活、日常生活產生極大的影響[3]。

盆底肌電刺激在治療以及預防盆底肌肌力下降中具有較高的應用價值，能夠誘導肌肉被動型收縮，促使肌力能夠恢復正常。同時電刺激作用下，可以促進血流循環(huán)，改善患者的血液系統(tǒng)，促使膀胱括約肌恢復收縮，提高產婦控尿能力，避免壓力性尿失禁的發(fā)生[4]。

同時加以其他類型的康復訓練，包括：提高訓練、陰道啞鈴訓練等，促使患者的盆底肌肌力快速提升，有效預防盆底肌功能障礙發(fā)生。通過電刺激以及肌力訓練，能夠促使產婦產后盆底肌肌力顯著提高，幫助產婦盡快恢復身體健康，減少產后后遺癥[5]。

在本文中，觀察組產婦實施盆底肌康復治療護理后，其盆底肌肌力顯著提升，而且與對照組相比較，2組數據對比性較高，具有統(tǒng)計學意義：P<0.05。而且觀察組產婦的產后不良反應發(fā)生率同樣低于對照組，差異性明顯：P<0.05。

總而言之，對產后女性進行盆底肌治療護理，能夠促使產婦盡早恢復身體健康，預防不良反應發(fā)生，提高產婦盆底肌肌力。對產婦的生活、家庭幸福起到積極作用，建立臨床上廣泛推薦采用。

參考文獻

[1]楊建麗.護理干預對產后盆底肌康復的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（16）：320-321.

[2]李秀金.護理干預措施對孕婦產后盆底肌康復的影響研究[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（24）：200-202.

[3]陳燕.生物反饋電刺激在產后盆底肌肉康復的應用及其效果研究[J].中外醫(yī)療，2017，36（28）：153-155.

[4]冷秀蘭，董玉楠，阮莉妮.盆底肌康復訓練聯(lián)合護理在治療產后壓力性尿失禁中的療效觀察[J].中外醫(yī)學研究，2014，12（14）：81-83.

[5]杜佩珊.盆底肌鍛煉對產后尿潴留康復護理效果的臨床分析[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（28）：88-89.

作者簡界：趙敏娜，護師315400