北京中醫(yī)藥大學(xué)教授翟雙慶

對于少火，應(yīng)該“法于陰陽、和于術(shù)數(shù)”地去養(yǎng)護；對于邪火，應(yīng)該運用清法、下法、消法等方式抑制它、熄滅它、祛除它。

火到底是什么？教科書上說，火是物質(zhì)燃燒產(chǎn)生的光和熱，是能量的一種。人類在火中得到光明，取得溫暖，利用火抵御野獸侵襲，用火燒烤食物，擺脫了茹毛飲血的時代，使人類在吃熟食過程中更加健康智慧，可以說火是文明的使者。同時，火也有不受控制的一面，過于猛烈的火也帶來災(zāi)難的惡魔。

溫暖與熱，是火這個使者帶給我們的第一感受。因此，在中醫(yī)理論里，凡是與溫、熱相關(guān)的癥狀與現(xiàn)象，都?xì)w結(jié)為火。因此《素問·至真要大論》中，有這樣一句話：“諸熱瞀瘛，皆屬于火。”瞀、瘛是指神昏、抽搐，這也是由于火傷心神、筋脈所導(dǎo)致的。也就是大多感覺熱的，可以稱為熱病，比如身體壯熱，心里發(fā)熱，手足心煩熱，皮膚發(fā)熱等這樣的病證都屬于火。

有一個詞，“上火”，似乎是中國人才能聽得懂的說法。對于“上火”來說，這個“上”就有“在上”“向上”的意思，一般指人體部位較高的地方，比方說嗓子、鼻子、面部；“火”能夠推動人體的各種機能，如果沒有火，那么生命也就停止了，也就是所謂的生命之火。但是這種火應(yīng)該保持在一定的范圍內(nèi)，超過正常范圍就是邪火，人就會不舒服，會出現(xiàn)很多紅、腫、熱、痛、煩等具體表現(xiàn)。上火的“火”就是指“邪火”，以熱盛為主要臨床表現(xiàn)?！吧稀迸c“火”結(jié)合，則賦予“上”有了使動含義，也就是說“上火”泛指邪火由下上竄引起的各種病證。

《素問·至真要大論》云：“諸逆沖上，皆屬于火”，也反映了火性向上的這么一種特點。具體來分析的，這里的“逆”實際上并不僅僅是指反向于正常行走方向的“逆”，它特別針對的應(yīng)該是往下走的，反而往上行的情況，這種現(xiàn)象稱作逆。臨床上的肝氣橫逆、胃氣上逆都屬于這一類，像嘔吐、呃逆等等也大都偏屬于火。

我們說，火這個使者愛穿紅色的衣服。這是因為說到火，恐怕就離不開紅，祝福別人的時候，會說希望日子過得紅紅火火；某人出名了，也會說他火了、紅了；《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有記載，“其在天為熱，在地為火，……在色為赤”。因此，一些素體火盛陽盛的人可能就會有一個特點，那就是看上去總是那么紅光滿面，而普通人在發(fā)燒的時候也會出現(xiàn)皮膚變紅的現(xiàn)象。在臨床上，看到這人如果面色是紅赤的，再看舌頭，也是紅紅的，嘴唇也是紅的，這位病人恐怕是有火了。

對于人體來說，有正常的火（生理之火），是少火。也有病理之火，就是邪火。對于生理之火（少火），應(yīng)該“法于陰陽、和于術(shù)數(shù)”地去養(yǎng)護；對于病理之火（邪火），應(yīng)該運用清法、下法、消法等方式抑制它、熄滅它、祛除它。