柴玉琨

【摘 要】目的：探討細(xì)節(jié)管理在中藥房管理中實(shí)施的價(jià)值。方法：選取于2017年1月至 2017年6月之間發(fā)放的100份藥品為對(duì)照組，施行常規(guī)管理。2017年7月至2017年12月的100份藥品為實(shí)驗(yàn)組，施行細(xì)節(jié)管理。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組藥品調(diào)配準(zhǔn)確率為97.50%，服務(wù)滿意率為98.00%，退藥率為0.50%，與對(duì)照組的85.50%、87.00%、5.50%相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)組藥品調(diào)配時(shí)間為（7.21士1.62）min，明顯短于對(duì)照組的（12.15士2.55）min，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)管理在中藥方管理中的實(shí)施，可大幅度提高藥房的服務(wù)質(zhì)量，減少配藥差錯(cuò)，有效減少配藥時(shí)間，是一種促進(jìn)中藥房和醫(yī)院整體服務(wù)水平提升的管理模式，值得全面借鑒與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中藥房；細(xì)節(jié)管理；實(shí)施價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--02

藥房是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要場(chǎng)所，藥學(xué)服務(wù)直接影響醫(yī)院治療質(zhì)量。今天，中醫(yī)藥也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要的部分。中藥房作為醫(yī)院的重要部門，它的高效率運(yùn)行和妥善管理，也同樣是讓中醫(yī)藥發(fā)揮其作用的重點(diǎn)。時(shí)代發(fā)展日新月異，醫(yī)療手段和方式也越來越現(xiàn)代化，中藥方在提供良好服務(wù)的同時(shí)，更要讓自身的管理手段跟上時(shí)代的步伐。將細(xì)節(jié)管理滲透進(jìn)中藥房的管理中，是實(shí)現(xiàn)運(yùn)行效率提高、推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展的重要部分。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取本院中藥房于2017年1月至 2017年6月之間發(fā)放的100份藥品為對(duì)照組，施行常規(guī)管理。并且選取2017年7月至2017年12月的100份藥品為實(shí)驗(yàn)組，施行細(xì)節(jié)管理。收集資料，統(tǒng)計(jì)、比較對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組藥品的調(diào)配時(shí)間、調(diào)配準(zhǔn)確率、服務(wù)滿意率以及退藥率。結(jié)果可知，各方面差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P> 0.05），即具有可比性。

1.2 方法

采用常規(guī)管理模式管理對(duì)照組的藥品發(fā)放工作，采用細(xì)節(jié)管理模式管理實(shí)驗(yàn)組的藥品發(fā)放工作。充分收集確切數(shù)據(jù)后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分許，觀察對(duì)比兩組藥品的取藥調(diào)配時(shí)間、藥品調(diào)配準(zhǔn)確率、退藥率以及相對(duì)應(yīng)患者對(duì)服務(wù)的滿意率，并將兩組的各個(gè)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行縱向比較和回顧性的分析。

1.2.1 對(duì)照組方法 對(duì)對(duì)照組的藥品，給予常規(guī)的管理。即進(jìn)行以下流程：先由主治醫(yī)師根據(jù)患者的病情開出藥房并且錄入電腦，再由中藥師給予再次的審查，在確認(rèn)無誤之后，將處方交由配置藥師，進(jìn)行藥品的調(diào)配，最后發(fā)放給對(duì)應(yīng)患者。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組方法 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組傳統(tǒng)管理方式的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的細(xì)節(jié)管理，具體內(nèi)容如下。

加強(qiáng)中藥房文化建設(shè)，建設(shè)中藥房的良好文化氛圍。要建立自己的中藥房文化，秉持堅(jiān)持為人民服務(wù)，腳踏實(shí)地對(duì)患者負(fù)責(zé)的理念，貫徹患者為重、醫(yī)者仁心的觀點(diǎn)，懷著祝福和康復(fù)的心愿，將積極向上、服務(wù)為樂的信念傳達(dá)給每一個(gè)藥房成員，并且傳達(dá)給每一個(gè)患者。讓大家積極工作、樂于工作，建立起中藥房良好的文化氛圍，也讓來到藥房取藥的患者充滿信心，樂觀向上。

成立中藥房的考察管理小組，建立起完整的細(xì)節(jié)管理領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督體系。在中藥房中單獨(dú)建立考察小組，可以更實(shí)際細(xì)致地發(fā)現(xiàn)問題、指出問題、糾正問題。考察小組在日常工作中，可以有效地保證中藥房工作的有序運(yùn)行。同時(shí)，小組定期對(duì)中藥房工作情況進(jìn)行整體考察，進(jìn)一步提高藥房的工作管理效率和服務(wù)效率。

對(duì)中藥房成員的再培訓(xùn)。在為患者提供服務(wù)的同時(shí)，中藥房成員并不能止步不前。要跟上時(shí)代的步伐和醫(yī)學(xué)尤其是中醫(yī)的發(fā)展步伐，就要組織中藥房成員的再培訓(xùn)，讓中藥房的工作人員不斷提高工作力和服務(wù)力，進(jìn)一步完善自己的專業(yè)能力，拓展自身的知識(shí)體系和修養(yǎng)。這樣不僅可以提升藥品配置的速度和準(zhǔn)確率，還能保證中藥房面向廣大患者可以提供良好的服務(wù)。這也使得工作人員更好地投入中藥房的日常事務(wù)之中，把更多的才能發(fā)揮到藥房的工作中，從根本上提高中藥房的工作效率。

責(zé)任的清晰化、規(guī)范化。要進(jìn)行合理的工作分配，將任務(wù)和責(zé)任細(xì)致地落實(shí)到每個(gè)人。管理者要明確每一個(gè)成員的業(yè)務(wù)能力和擅長領(lǐng)域，清晰規(guī)范地分配好每一個(gè)人的工作，這可以保證中藥房的工作有條不紊地有序地運(yùn)行。

對(duì)藥品配置的全程負(fù)責(zé)。落實(shí)責(zé)任制度和獎(jiǎng)懲制度，要使得藥房工作中每一個(gè)環(huán)節(jié)的工作人員都要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貙?duì)待自己負(fù)責(zé)的工作，層層把關(guān)，保證配藥的準(zhǔn)確率和效率，也能夠提升患者的滿意度、減少退藥率。通過責(zé)任落實(shí)，來警醒和監(jiān)督工作人員；通過完善的懲罰制度，在責(zé)任落實(shí)的前提下，減少藥房藥品提供中的錯(cuò)誤；通過一定競(jìng)爭(zhēng)下的獎(jiǎng)勵(lì)制度，正面鼓勵(lì)工作人員的工作，提高藥房工作效率。

1.3 數(shù)據(jù)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)比較兩組資料在藥品調(diào)配時(shí)間、調(diào)配準(zhǔn)確率、服務(wù)滿意率以及退藥率方面的數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。計(jì)量數(shù)據(jù)采用平均值士標(biāo)準(zhǔn)差（萬士 s）表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組藥品調(diào)配準(zhǔn)確率為97.50%，服務(wù)滿意率為98.00%，退藥率為0.50%，與對(duì)照組的85.50%、87.00%、5.50%相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

實(shí)驗(yàn)組藥品調(diào)配時(shí)間為（7.21士1.62）min，明顯短于對(duì)照組的（12.15士2.55）min，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

中醫(yī)藥是我國重要的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，并且日益受到人們的重視，與西醫(yī)相結(jié)合為廣大患者提供更好的服務(wù)。作為醫(yī)院提供中醫(yī)藥治療的關(guān)鍵部門，中藥房自身的進(jìn)步是推動(dòng)醫(yī)院整體進(jìn)步，為患者更好地提供服務(wù)的重點(diǎn)。中藥房擔(dān)任的任務(wù)，并非只是單一地按照藥方提供給患者各種藥品，更是作為醫(yī)者對(duì)患者提供服務(wù)和給予健康的希望。因此，對(duì)于中藥房工作的管理和完善是非常重要的，對(duì)于新的中藥房管理模式的探索也是有必要的、必須進(jìn)行的。

細(xì)節(jié)管理，相對(duì)于常規(guī)管理是更進(jìn)一步的、更完善的管理模式。從日常工作運(yùn)行的每個(gè)環(huán)節(jié)入手，保證每個(gè)環(huán)節(jié)的正確和高效，同時(shí)強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)的整體運(yùn)轉(zhuǎn)。要讓時(shí)針走得準(zhǔn)，必須控制好秒針的運(yùn)行，保證每一個(gè)細(xì)節(jié)都最大化地完成，那么工作整體也能夠更好地完成。將細(xì)節(jié)管理實(shí)踐到中藥房的管理之中，并且進(jìn)一步探究出適合中藥房的細(xì)節(jié)管理模式，更是中藥房管理進(jìn)步發(fā)展的重要一步。

將細(xì)節(jié)管理在中藥房管理中進(jìn)行實(shí)踐，探討細(xì)節(jié)管理在中藥房管理中實(shí)施的價(jià)值。在以上的研究中，我們可以直觀具體地發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)管理在中藥房管理中發(fā)揮的巨大作用。也就是說，細(xì)節(jié)管理能夠從多方面有效地提高藥房的運(yùn)行效率，提高患者滿意度，更能夠提高醫(yī)院總體的服務(wù)水平，以實(shí)現(xiàn)更好地為人民服務(wù)，緩解人民的病痛。由此可見，細(xì)節(jié)管理對(duì)于中藥房管理來說是一種行而有效的管理模式，值得借鑒和實(shí)踐，更需要進(jìn)一步的完善和發(fā)展。

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