劉紅

【摘 要】目的：分析探討中醫(yī)治療糖尿病的療效及用藥規(guī)律。方法：選取我院2015年3月至2017年7月期間收治的106例糖尿病患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組（中醫(yī)治療）和對(duì)照組（西醫(yī)治療）各53例，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療有效率（94.34%>81.13%）相對(duì)更高（P<0.05）。在中醫(yī)治療糖尿病用藥中，清熱、補(bǔ)氣以及活血化瘀類藥物的使用頻率較高。結(jié)論：中醫(yī)藥方法在糖尿病的臨床治療中具有良好的療效，根據(jù)中醫(yī)治療用藥規(guī)律，科學(xué)、合理用藥，尋求更好的治療效果。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；糖尿??；用藥規(guī)律

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--02

糖尿病患者一般接受藥物治療，使用降糖藥物或胰島素制劑，用以糾正慢性高血糖癥狀，改善機(jī)體循環(huán)，維持代謝平衡，更好的維護(hù)其身體健康，進(jìn)而控制病情的穩(wěn)定。在糖尿病的臨床治療中，中醫(yī)治療方法也是一種良好的選擇，以中醫(yī)藥物治療“消渴”，改善陰虛燥熱、氣陰兩虛之證[1]。在中醫(yī)治療糖尿病用藥的過(guò)程中，應(yīng)結(jié)合中藥現(xiàn)代藥理研究理論，總結(jié)用藥規(guī)律，科學(xué)、合理的使用藥物，以尋求更好的治療效果。本研究以我院2015年3月至2017年7月期間收治的106例糖尿病患者作為研究對(duì)象，探討中醫(yī)治療的療效，分析用藥規(guī)律，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對(duì)象為我院2015年3月至2017年7月期間收治的106例糖尿病患者，分別接受中醫(yī)治療和常規(guī)西醫(yī)治療各53例，各自作為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者男女比例為30/23，最高齡77歲，最低齡36歲，平均年齡（52.3±6.2）歲。對(duì)照組患者男女比例為30/23，最高齡79歲，最低齡36歲，平均年齡（53.5±5.9）歲。兩組患者的基本資料對(duì)照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)西醫(yī)治療，給予格列美脲片（賽諾菲安萬(wàn)特制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20057673）1～4mg/次，1次/d，口服用藥。同時(shí)給予二甲雙胍（華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H11020541）0.5～0.85g/次，3次/d，口服用藥。另外注射胰島素制劑2～4單位，皮下注射，3次/d（餐前15～30min）。在此基礎(chǔ)上，配合以飲食控制、運(yùn)動(dòng)、降低體重等生活管理措施。

觀察組患者接受中醫(yī)治療，辨證施治。①氣陰兩虛證：使用生脈飲加味（人參、五味子、白術(shù)、山茱萸、麥冬、黃芪、當(dāng)歸、鱉甲、生地、白芍、防風(fēng)等）、歸脾湯加味（當(dāng)歸、人參、黃芪、甘草、白術(shù)、茯苓、遠(yuǎn)志、木香、龍眼肉、生姜、酸棗仁、大棗等）、鎮(zhèn)肝湯（生石決明、白芍、桑椹、菊花、法夏、茯苓、當(dāng)歸、鉤藤、天麻等）合知柏地黃湯加減（知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮等）、沙參麥冬湯（沙參、麥冬、玉竹、生甘草、冬桑葉、生扁豆以及花粉等），水煎溫服，1劑/d，能夠起到益氣養(yǎng)陰、健脾補(bǔ)腎的功效。②陰陽(yáng)兩虛：使用右歸飲加味（熟地、山藥、山茱萸、枸杞、甘草、杜仲、肉桂、制附子等）、小建中湯（飴糖、桂枝、芍藥、炙甘草、大棗、生姜等），水煎溫服，1劑/d，能夠起到滋陰溫陽(yáng)、溫補(bǔ)脾胃的功效。③熱盛陰虛：消渴方（石膏、知母、甘草、沙參、麥冬、石斛、地黃、茯苓、澤瀉、山藥、花粉、內(nèi)金等），水煎溫服，1劑/d，能夠起到清熱養(yǎng)陰、滋腎生津的功效。在中藥治療的基礎(chǔ)上，食用沙參燕窩、百合粥、山藥枸杞粥等食療方，并給予其情志護(hù)理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（）和（%）進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù)，由t值和檢驗(yàn)，P<0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者與對(duì)照組相比的治療有效率（94.34%>81.13%）相對(duì)更高（P<0.05）。在中醫(yī)治療糖尿病用藥中，清熱、補(bǔ)氣以及活血化瘀類藥物的使用頻率較高。

3 討論

糖尿病是一種病因復(fù)雜的慢性疾病，病程較長(zhǎng)、控制較差的糖尿病人常伴有各種并發(fā)癥或伴隨癥。多種感染顯然屬并發(fā)癥，酮癥酸中毒等可能為本病惡化的嚴(yán)重表現(xiàn)，微血管病變基礎(chǔ)上所致的病理如腎臟病變、眼底病變、神經(jīng)病變等為糖尿病重要的慢性并發(fā)癥，但大血管病變?nèi)鐒?dòng)脈粥樣硬化及其心、腦、腎等的病變和高血壓等與糖尿病關(guān)系雖密切，也可見(jiàn)于非糖尿病者，則是否為并發(fā)癥，尚需具體分析。結(jié)合中醫(yī)臟腑辨證理論進(jìn)行分析，該疾病是由于臟腑陰虛、燥熱所致的“消渴”，患者主要表現(xiàn)為氣陰兩虛、陰陽(yáng)兩虛和熱盛陰虛等證。采用中醫(yī)藥方法治療糖尿病，行清熱、益氣、養(yǎng)陰和活血化瘀之法，同時(shí)能夠滋補(bǔ)肝腎、脾胃，調(diào)節(jié)臟腑陰陽(yáng)平衡，作用于疾病的病機(jī)，達(dá)到良好的降糖效果，同時(shí)控制血糖水平的穩(wěn)定，改善臟腑功能[2]。中醫(yī)藥治療不僅能夠有效的控制病情，同時(shí)還有助于改善患者的免疫功能，維持代謝的平衡與穩(wěn)定，使患者保持良好的身體狀態(tài)，提高其抗病能力。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)配合以食療，多食用富含纖維素、鈣、硒、維生素B、維生素C的食物，減少糖的攝入。與此同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的情志護(hù)理，使其保持良好的情緒和精神狀態(tài)，能夠更好的控制病情的穩(wěn)定[3]。

本組研究結(jié)果顯示，接受中醫(yī)治療后，94.34%的觀察組患者治療有效，而接受西醫(yī)治療后，81.13%的患者治療有效，進(jìn)而說(shuō)明了中醫(yī)療法在糖尿病治療中的優(yōu)勢(shì)作用。而在中醫(yī)治療糖尿病用藥中，具有清熱、補(bǔ)氣以及活血化瘀功效的藥物使用頻率較高，同時(shí)也為臨床治療用藥提供參考。

綜上所述，清熱、補(bǔ)氣以及活血化瘀是中醫(yī)治療糖尿病用藥的主要方向，其對(duì)于病情的控制具有良好的作用效果。

參考文獻(xiàn)：

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