周楊

【摘 要】目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)核月～2018年1月我院接收的74例結(jié)核性胸膜炎患者，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各性胸膜剝炎患者的影響。方法：選取2017年1組37例，觀察組應(yīng)用綜合護(hù)理，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)結(jié)核性胸膜炎患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，能夠減少患者的住院時(shí)間，同時(shí)還能提高護(hù)理滿意度，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理 ；結(jié)核性胸膜炎； 常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R472.69 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--02

結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌以及代謝、自溶產(chǎn)物進(jìn)入胸膜腔引發(fā)的一種胸膜炎癥。該疾病如果得不到及時(shí)的治療，會(huì)對(duì)患者的生理以及心理造成極大的影響。該疾病臨床表現(xiàn)為畏寒、乏力、發(fā)熱、盜汗、食欲不振、干咳以及呼吸困難等[1-3]。該疾病需要與細(xì)菌性肺炎、類肺炎性胸腔積液、惡性胸腔積液等疾病鑒別診斷。現(xiàn)今治療該疾病的方法較多，包括一般治療、胸腔穿刺抽液、抗結(jié)核藥物治療等。研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用合理有效的護(hù)理措施能夠提高治療的效果[4-6]。本研究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)核性胸膜炎患者的影響，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院接收的74例結(jié)核性胸膜炎患者，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各組37例，觀察組中男18例，女19例，年齡28～59歲，平均年齡為（38.74±5.46）歲；對(duì)照組中男20例，女17例，年齡29～61歲，平均年齡為（38.89±5.33）歲。所有患者均簽署了知情同意書，排除患有嚴(yán)重肝、腎、心等功能障礙的患者。兩組患者性別、年齡等一般資料比較（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，按照醫(yī)囑給予患者用藥，觀察組應(yīng)用綜合護(hù)理，其內(nèi)容為：①飲食護(hù)理：該類患者通常是一個(gè)慢性的消耗過程，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。護(hù)理人員需要充分掌握與該疾病相關(guān)的各種知識(shí)，指導(dǎo)患者健康飲食，加強(qiáng)其身體抵抗力，緩解營養(yǎng)不良的發(fā)生情況。囑咐患者保證每天的飲水量充足，為其大便暢通提供保障，同時(shí)指導(dǎo)患者合理的搭配食物，多食用富含維生素、高熱量以及高蛋白的食物。②促進(jìn)排痰：護(hù)理人員需要積極主動(dòng)的指導(dǎo)患者進(jìn)行排痰，教會(huì)其控制呼吸，使其呼吸道保持通暢。根據(jù)患者的具體病情，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，讓患者的肺活量提高。③心理護(hù)理：多數(shù)結(jié)核性胸膜炎患者對(duì)疾病的了解度不是很高，會(huì)引起恐慌、焦慮等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)積極的患者保持溝通交流，對(duì)患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，告知其經(jīng)過治療后能夠治愈該疾病，提高患者治療的配合度，緩解其不良情緒的發(fā)生。④用藥護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者按時(shí)按量的采用抗結(jié)核藥物，對(duì)此，需要護(hù)理人員充分了解患者的具體病情，在根據(jù)其對(duì)患者及家屬講解使用藥物的基礎(chǔ)知識(shí)以及注意事項(xiàng)，在此過程中，還需要護(hù)理人員仔細(xì)觀察患者是否有不良反應(yīng)的情況發(fā)生，提高與醫(yī)生的配合度，便于之后的治療。⑤出院指導(dǎo)：患者即將出院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者及家屬仔細(xì)說明注意事項(xiàng)，如保持呼吸通暢，防止其它不良事件發(fā)生。定期對(duì)其進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，家屬督促患者按時(shí)按量進(jìn)行用藥，如發(fā)現(xiàn)異常情況，需立即到院進(jìn)行處理[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度，其中包括非常滿意、滿意和不滿意。滿意度=（滿意+非常滿意）/例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS22.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式（）表示，使用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院時(shí)間比較

住院時(shí)間：觀察組（4.65±0.42）d，對(duì)照組（6.97±1.33）d。觀察組住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組，t=10.118，p=0.000（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理情況比較

觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），詳見下表1。

3 討論

結(jié)核性胸膜炎是臨床較為常見的一種疾病，其發(fā)病率較高。該疾病臨床表現(xiàn)為胸悶、胸痛、氣短、咳嗽以及發(fā)熱等。部分患者由于對(duì)該疾病的認(rèn)知度較低，同時(shí)加上不重視長期性的治療，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不良情緒、停止服用藥物等情況，使得治療到不到理想的效果。由于結(jié)核性胸膜炎患者自身存在一定的特殊性，在治療時(shí)需要結(jié)合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。綜合性護(hù)理，是一種較全面、具有針對(duì)性的護(hù)理模式，其對(duì)護(hù)理人員的要求較高，要求護(hù)理人員充分掌握專業(yè)知識(shí)以及操作技術(shù)。本研究中應(yīng)用綜合護(hù)理，其通過對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理、促進(jìn)排痰、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、出院指導(dǎo)等，使得患者對(duì)疾病的行相關(guān)知識(shí)有所了解，緩解了不良情緒的發(fā)生情況，提高了患者治愈的信心，加強(qiáng)了與醫(yī)生的配合度。本研究分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)核性胸膜炎患者的影響，結(jié)果表明，觀察組住院時(shí)間低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度也高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)結(jié)核性胸膜炎患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，能夠減少患者的住院時(shí)間，同時(shí)還能提高治療效果，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

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