李冰 李楊 張寒冰

【摘 要】目的：研究分析在對腎小球腎炎患者進行護理的過程中，行優(yōu)質(zhì)護理服務的效果，評定其臨床應用價值。方法：此次研究的對象是選取2014年3月—2016年3月期間該院收治腎小球腎炎患者共60例，將其臨床資料進行回顧性分析，并采用計算機表法的形式將其平均分成實驗組和參照組，實驗組患者行優(yōu)質(zhì)護理服務模式，參照組患者行基礎護理模式，參照組患者在入院后采用治療+基礎護理法，實驗組患者在入院后行治療+優(yōu)質(zhì)護理法，對比兩組患者護理后其患者總體滿意度、治療依從性、健康知識掌握程度、住院時間等指標進行對比記錄。結(jié)果：實驗組患者的治療依從性、病癥病因、住院時間等指標分別為（19.56±1.28）分、（9.85±0.89）分、（5.55±0.49）d，與參照組患者的（14.15±1.40）分、（5.23±0.56）分、（9.57±0.94）d相比，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組患者的服務態(tài)度與健康宣教的評分分別為（4.26±0.45）分、（4.90±0.30）分；與參照組患者的（3.09±0.44）分、（2.90±0.30）分相比，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護理服務模式應用于腎小球腎炎患者中，具有極為顯著的護理效果，值得應用。

【關鍵詞】腎小球腎炎；優(yōu)質(zhì)護理服務模式；效果分析

【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04-0-01

作為臨床腎臟病癥的主要類型，關于腎小球腎炎的病癥發(fā)生機制尚不明確，只是論斷由于多種內(nèi)外因素結(jié)合，從而導致人體機體中，腎小球出現(xiàn)了炎性的反應，以此導致各種臨床反應的出現(xiàn)[1-2]。該文將以優(yōu)質(zhì)護理服務模式為基礎，研究將其應用于腎小球腎炎病癥中的效果，并方便選取2014年3月—2016年3月期間所收治的60例患者作為臨床參考資料，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院所收治的腎小球腎炎患者共60例，采用計算機表法的形式將其平均分成實驗組（n=30）和參照組（n=30）。在實驗組患者中，男性17例，女性13例，最大年齡56歲，最小年齡19歲，中位年齡（35.82±17.52）歲，在參照組患者中，男性16例，女性14例，最大年齡57歲，最小年齡18歲，中位年齡（35.81±17.50）歲。在對兩組患者的臨床數(shù)據(jù)如年齡、性別以及中位年齡等比較中，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以對比。

1.2 方法

參照組患者行基礎護理模式，主要有保持患者病房的干凈與整潔，定期消毒，并給予患者常規(guī)的健康宣教以及心理護理等，在此基礎上，實驗組患者加行優(yōu)質(zhì)護理服務，具體方法如下：①改變傳統(tǒng)的護理觀念，護理人員學習新型的護理服務思想，從而使其真正的做到護理質(zhì)量好、護理態(tài)度好和醫(yī)德好的三好標準，讓患者滿意、家屬放心、政府滿意，并且護理人員需要對儀容以及著裝進行嚴格規(guī)范，不可以涂抹指甲，采用普通話和患者進行交流，真正的做到以人為本，加強對護理人員的健康規(guī)范化培訓，以此樹立以患者為中心的護理思想，和患者進行主動地溝通和交流，了解患者的訴求[3]。②保證患者治療護理的環(huán)境安全、安靜且舒適，首先對護理人員的穿著進行規(guī)定，患者在入院護理后，護理人員需要以熱情的態(tài)度迎接患者，和患者在交流過程中，保持親切和藹的語氣，醫(yī)院也要注意將清潔的區(qū)域和污染區(qū)域相分離，并需要告知患者，時刻保持病房內(nèi)的空氣清新，因此需要定時進行通風，其室內(nèi)的溫度也應該控制在18～22℃，其病房內(nèi)的濕度應控制在65%左右，光線不可過于刺激，需要保持光線的柔和。③責任護理，選舉1名護士長，1名副護士長以及責任護士人員和輔助護理人員，對分級護理標準程度進行科學化規(guī)范性培訓，選取的責任組長其資歷需要保證在工作9年以上，并已有主管護師的職稱，需要具有極高的專業(yè)知識和技能，其中選取的護士長和副護士長要管理兩個小組，由責任護理人員和管床醫(yī)師對固定的3張床位的患者進行全程化的優(yōu)質(zhì)化護理。當患者入院后，由醫(yī)師和護理人員共同為患者制定護理計劃，并應用Orem自我護理理論，由責任護士進行一整日的監(jiān)管，其中管理內(nèi)容包括對患者的生活化管理、對患者病癥的觀察、對患者的健康化指導以及對患者的心理護理指導，并對護理照顧進行層次化分級。

2 結(jié)果

實驗組患者的治療依從性、病癥病因、住院時間等指標分別為（19.56±1.28）分、（9.85±0.89）分、（5.55±0.49）d，與參照組患者的（14.15±1.40）分、（5.23±0.56）分、（9.57±0.94）d相比，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組患者的服務態(tài)度與健康宣教的評分分別為（4.26±0.45）分、（4.90±0.30）分；與參照組患者的（3.09±0.44）分、（2.90±0.30）分相比，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

急性腎小球腎炎的病癥主要為機體對溶血性鏈球菌進行了感染，最終導致以抗原抗體復合物沉著于腎臟中，產(chǎn)生了病理性的損害，從而產(chǎn)生彌漫性腎小球炎性病變反應，其主要特點為病癥發(fā)展迅速，常常出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及水腫等情況，多數(shù)患者的預后情況較好，在為期幾個月的康復過程中，都可以自行痊愈。但如果不及時治療，或者由于沒有進行有效科學的護理對策，將導致患者病癥的拖延，從而轉(zhuǎn)變成為慢性腎炎病癥，更加嚴重的患者甚至會出現(xiàn)如心衰的情況，將嚴重影響患者的生命安全。對兩組患者護理滿意度對比中，實驗組的各項滿意度指標均優(yōu)于參照組患者，實驗組的治療依從性評分為（19.56±1.28）分，參照組的治療依從性評分為（14.15±1.40）分，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（t=15.620 7，P<0.05）。且對兩組患者的治療依從性、住院時間等指標比較中，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。李虹[5]研究顯示，研究組患者的有效性指標改善情況優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），研究組患者的平均住院時間為（11.23±2.63）d，明顯短于對照組的（19.26±4.56）d，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為9.26%，也明顯低于對照組患者的27.78%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），與該研究結(jié)果具有相似性，說明該研究結(jié)果的可靠性，可見，對腎小球腎炎病癥患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務模式具有一定的有效性。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護理服務模式應用于腎小球腎炎病癥中的護理效果顯著，值得臨床進一步的參考和推廣。

參考文獻

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