黃俐娟

（重慶市萬州中心血站成分科，重慶 404000)

綜合護理服務屬于一類現(xiàn)代的護理干預模式，是對護理對象提供心理、生理、環(huán)境、社會等方面的護理服務，幫助服務對象協(xié)調(diào)心理、身理、行為與社會環(huán)境相適應，從而達到最佳的健康狀態(tài)[1-2]。本次研究將綜合護理干預模式應用于無償獻血人群的日常護理服務中，分析其應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月14日～2017年1月14日在獻血站無償獻血者240名，均對本次研究均知情同意，且符合獻血的基本要求。

依照護理方式分為常規(guī)組和實驗組，各120例。常規(guī)組男65例，女55例，年齡21～58歲，平均年齡（38.56±3.20）歲；實驗組男63例，女57例，年齡22～57歲，平均年齡（38.12±3.45）歲。對比兩組獻血者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采取一般護理措施；實驗組采取綜合護理干預模式，主要內(nèi)容如下。

A.環(huán)境：對相關的措施進行配備，包括空調(diào)、洗消設施、電子屏、可調(diào)節(jié)椅子、視頻播放系統(tǒng)等，將獻血的流程、注意事項等進行張貼，便于獻血者進屋后可感受到溫馨的氣氛。

B.心理：選擇具有豐富抽血經(jīng)驗的護理人員進行接待，并在抽血前及時與獻血者進行溝通交流，拉近之間的距離，同其宣傳血液的生理知識，無償獻血的政策，無償獻血的知識等，利于提高對無償獻血工作的認知度，將不良情緒有效緩解，消除緊張、恐懼等情緒，提高無償獻血的信心與信念，并在輕松愉快的氛圍中完成獻血工作。

C.技術(shù)：對座姿、座位、消毒、扎帶、卷袖、進針、收針、按壓、松帶等進行及時調(diào)整，同時對獻血者的神情、臉色、狀態(tài)等進行密切觀察，做好動作的快、準、柔、輕等，對體位、血流速度等及時進行調(diào)整，對獻血的時間進行有效控制。

1.3 觀察指標與判定標準

對比兩組獻血者的獻血反應，分為輕度、中度、重度三項。輕度表示感覺頭昏眼花、心跳與呼吸加快、惡心、面色蒼白等；中度表示血壓降低、四肢冰冷、意識模糊、心率降低等；重度表示還伴有驚厥、暈厥、抽搐、大小便失禁等[3-4]。

對比兩組獻血者的單次獻血量與再次獻血情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

選擇SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 單次獻血量

實驗組單次獻血量在200 mL的占比明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組獻血者單次獻血量情況[n(%)]

2.2 再次獻血情況

實驗組再次獻血占比明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組獻血者再次獻血情況（n，%）

2.3 獻血反應

實驗組獻血中度反應占比明顯低于常規(guī)組（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組獻血者的獻血反應情況[n(%)]

3 討 論

對于許多無償獻血人群來說，專業(yè)的獻血醫(yī)學知識較為缺乏，對于獻血存在許多的顧慮，擔心一旦獻血可能會對身體健康造成影響，導致無償獻血隊伍的穩(wěn)定程度受到了影響[5]。因此，需將傳統(tǒng)醫(yī)學模式下的單純醫(yī)學護理模式不斷改變，采取心理、生理、社會、環(huán)境等多角度的現(xiàn)代護理模式，對無償獻血人群采取綜合護理干預，便于獻血者了解關于獻血的相關健康知識，對無償獻血的動機及時端正，將無償獻血工作的信心增加，便于維持無償獻血隊伍的穩(wěn)定[6]。選擇綜合護理干預模式，便于將其獻血行為進行優(yōu)化，結(jié)果顯示，對實驗組采取綜合護理干預模式后，提高了獻血者的單次獻血量與再次獻血率，將獻血反應程度與發(fā)生率降低，應用價值顯著。

分析無償獻血行為將會受到個人認知水平與社會人文環(huán)境的影響，不同級別的采血機構(gòu)情況不同，為此，對該類人群采取綜合護理干預時，應重點把握以下相關事項。

A：幫助獻血者營造輕松愉悅的獻血環(huán)境，利于將獻血者的緊張、焦慮等不良情緒及時緩解，便于將再次獻血的信心增加，將單次獻血量提高[7]。可在獻血屋內(nèi)配置冷暖空調(diào)、保持舒適的體位、設置新媒體系統(tǒng)、播放輕松的音樂等。

B：心理輔導：首次獻血的人群由于以往無相關的經(jīng)歷，導致難免存在擔憂、害怕等不良情緒，因此，工作人員應及時幫助獻血者調(diào)整心態(tài)，同獻血者講解醫(yī)學、生理方面的指數(shù)，消除其顧慮，減少獻血反應[8]。

C：良好溝通：由于獻血者的文化、教育、年齡、職業(yè)等均有不同，對于獻血的目的、獻血的認知程度等均有不同，因此，采血護士應具備嫻熟的技術(shù)與良好的溝通技巧，要求護士應經(jīng)過專業(yè)的培訓方可上崗，采取鼓勵、說服、支持等方式進行交流，語言通俗、語氣溫和、條理清晰等[9]。

綜上所述，對無償獻血人群采取綜合護理干預措施，便于將單次獻血量提高，減輕獻血反應，利于擴大獻血志愿者隊伍。

[1]劉先敏.心理護理對減少無償獻血不良反應的護理體會[J].吉林醫(yī)學,2012,33(10):2216-2217.

[2]馬秋菊.無償獻血護理質(zhì)量管理探討[J].中國輸血雜志,2012,25(5):497-499.

[3]陳耀秀.回訪護理在無償獻血中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2012,18(33):4046-4048.

[4]紀 慧.無償獻血不良反應原因分析及預防措施[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,14(29):239.

[5]楊桂芳.個性化護理在單采粒細胞獻血者中的應用效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(2):141-143.

[6]劉苗苗,江玉君,李建華,等.基于人文關懷的無償獻血者護理[J].中國輸血雜志,2017,30(7):787-788.

[7]石曉洪,邱 香.綜合護理干預對無償獻血人群采血護理風險的影響[J].國際護理學雜志,2017,36(3):396-398.

[8]張兆晴,曾雅靜.馬斯洛需要層次論在無償獻血護理工作中的應用[J].右江醫(yī)學,2013,41(3):459-461.

[9]汪 玲.無償獻血不良反應的影響因素分析及護理[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(26):245-245.