劉玉
慢性支氣管炎主要是因為多種原因所導致的的一種疾病,其發(fā)生部位在氣管以及周圍黏膜的組織等[1],在患者出現(xiàn)支氣管炎后,會出現(xiàn)較長時間的咳嗽或咳痰現(xiàn)象,甚至可能還會出現(xiàn)氣喘,此類疾病的病程較長,嚴重影響患者的身心健康。本文針對老年慢性支氣管炎患者選擇痰熱清注射液與頭孢菌素聯(lián)合治療,獲得了較佳的效果,現(xiàn)將研究結(jié)果表述如下。
選擇2015年1月22日—2018年1月23日來我院就醫(yī)的老年慢性支氣管炎患者80例作為研究對象。通過就診順序單雙號,將其分為兩組。對照組中,男性∶女性=30∶10,年齡為61~92歲,平均年齡為(75.54±0.64)歲;觀察組中,男性∶女性=28∶12,年齡為62~94歲,平均年齡為(75.05±0.44)歲。兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組采用頭孢菌素治療:選擇2 g頭孢呋辛與100 ml生理鹽水進行混合,之后對患者進行靜脈滴注治療,每天2次;觀察組采用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療:(1)將20 ml痰熱清注射液與250 ml生理鹽水(15%葡萄糖溶液)進行混合,之后實施靜脈滴注治療,每天1次;(2)頭孢菌素治療方法與對照組一致;兩組均治療7天。
觀察兩組血氣指標與肺功能水平情況、喘息、咳嗽、退熱、肺部干濕啰音消失時間。
采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以(均數(shù)±標準差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
觀察組血氣指標與肺功能水平情況均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
觀察組喘息、咳嗽、退熱、肺部干濕啰音消失時間短于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
表1 兩組血氣指標與肺功能水平情況(±s)
表1 兩組血氣指標與肺功能水平情況(±s)
注:與對照組比較,*P<0.05
組別 FEV(L) FEV1(L) PaCO2(mmHg) PaO2(mmHg)觀察組(n=40) 3.35±0.44* 2.57±0.22* 52.55±1.36* 76.58±5.55*對照組(n=40) 2.42±0.33 1.88±0.34 60.87±3.99 61.54±4.57
老年慢性支氣管炎的發(fā)生因素有很多種,如空氣污染、長期吸煙等,均會導致患者的支氣管壁纖毛稀少[2],產(chǎn)生纖毛運動障礙現(xiàn)象,進而降低患者的機體免疫能力,增加氣道阻力,造成嚴重的肺部傷害,最終形成支氣管炎疾病。
痰熱清注射液是一種中藥制劑[3],其主要包括山羊角、金銀花、連翹、熊膽粉等,其中,連翹以及金銀花具有清熱解毒、抑菌抗菌的功效,而山羊角以及熊膽粉則具有抗驚厥的效果,因此,痰熱清注射液治療可有效增強患者自身的免疫力,還能夠減輕患者的臨床癥狀,進一步促進炎癥的吸收[4],提升血氧飽和度,具有一定的治療效果。
頭孢呋辛是頭孢菌素中較為常見的一種藥物[5-6],其能夠增強細胞的免疫力功能,穩(wěn)定患者的病情,對患者的癥狀能夠起到一定的改善作用[7-8],還可增加患者呼吸道黏膜漿液腺的分泌情況,從而使得患者的咳痰等癥狀程度降低,但是經(jīng)過較多臨床患者的使用治療,發(fā)現(xiàn)單獨使用此類藥物進行治療效果并不是十分明顯,因此,臨床逐漸選擇痰熱清注射液進行聯(lián)合治療[9-10]。
本文研究中,觀察組血氣指標、肺功能水平數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組,喘息、咳嗽、退熱、肺部干濕啰音消失時間短于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。說明頭孢菌素與痰熱清注射液聯(lián)合治療,可以有效發(fā)揮出1+1大于2的效果,從而進一步穩(wěn)定患者的病情,改善患者的臨床癥狀,對治療支氣管炎具有較為重要的作用[11-12]。
綜上,針對老年慢性支氣管炎患者選擇痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素進行治療,療效較為確切。
表2 兩組喘息、咳嗽、退熱、肺部干濕啰音消失時間(±s,d)
表2 兩組喘息、咳嗽、退熱、肺部干濕啰音消失時間(±s,d)
注:與對照組比較,*P<0.05
組別 喘息 咳嗽 退熱 肺部干濕啰音觀察組(n=40) 3.33±0.11* 3.05±1.11* 3.10±1.54* 4.05±1.11*對照組(n=40) 6.66±1.25 5.87±2.03 6.78±2.54 6.98±2.57
[1]唐玉宏. 頭孢曲松聯(lián)合痰熱清注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期的療效觀察 [J]. 北方藥學,2017,14(1):77-78.
[2]侯勝利. 頭孢菌素聯(lián)合痰熱清注射液治療老年慢性支氣管炎的效果觀察 [J]. 河南醫(yī)學研究,2016,25(6):1090-1091.
[3]陳波勇,姜仁早,黃森昌. 痰熱清注射液及頭孢菌素在老年慢性支氣管炎治療中的臨床效果[J]. 北方藥學,2016,13(10):114-115.
[4]張汝周. 探討痰熱清注射液與頭孢菌素用于老年慢性支氣管炎患者治療中的臨床效果[J]. 中國保健營養(yǎng),2016,26(12):231.
[5]李卓. 痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎患者的價值研究[J]. 臨床合理用藥雜志,2017,10(17):32-33.
[6]葉憲和. 痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎對臨床療效與炎性因子的影響分析[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志,2017,49(3):339-340.
[7]孫洪偉,劉雪林,宋春艷. 五拗湯加味聯(lián)合頭孢噻肟鈉治療老年慢性支氣管炎急性加重期療效觀察[J]. 河北醫(yī)學,2016,22(4):651-653.
[8]吳磊,王思. 氣管炎疫苗合用中藥補益劑治療老年慢性支氣管炎療效分析[J]. 世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,12(9):1311-1313.
[9]劉春花,周志愉,孫法瑩,等. 左氧氟沙星聯(lián)合潤肺膏治療慢性支氣管炎的療效分析[J]. 中國藥房,2016,27(33):4649-4651.
[10]張艷. 痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療151例老年肺氣腫感染的臨床療效觀察研究 [J]. 山西醫(yī)藥雜志,2017,46(4):438-440.
[11]宋媛媛,周越. 痰熱清注射液治療老年急性支氣管炎的臨床療效及對氣道炎癥和呼吸功能的影響[J]. 中藥材,2017,40(1):220-222.
[12]常建力. 痰熱清注射液結(jié)合抗生素治療對細菌性肺炎患者臨床癥狀治愈率及復發(fā)率的影響[J]. 中國藥物與臨床, 2017, 17(4):584-586.