杜紅梅

〔摘 要〕音樂(lè)治療作為一門應(yīng)用型學(xué)科傳入中國(guó)，至今已近37年，但大眾對(duì)音樂(lè)治療師這一職業(yè)仍存誤解。中央音樂(lè)學(xué)院是國(guó)內(nèi)第一個(gè)設(shè)立系統(tǒng)的音樂(lè)治療專業(yè)教學(xué)課程的高校，先后招收碩士研究生和本科生，致力于培養(yǎng)專業(yè)的音樂(lè)治療師。該學(xué)科的碩士生導(dǎo)師劉明明副教授從多年的課程設(shè)置、學(xué)生的就業(yè)情況和近期與中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)合作出臺(tái)的執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)計(jì)劃等方面，闡述當(dāng)前建立國(guó)內(nèi)音樂(lè)治療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的必要性。

〔關(guān)鍵詞〕音樂(lè)治療；中央音樂(lè)學(xué)院；執(zhí)業(yè)資格；中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)

2017年底北京的深冬里，筆者機(jī)緣巧合地采訪到中央音樂(lè)學(xué)院音樂(lè)治療專業(yè)的碩士生導(dǎo)師劉明明副教授。此次采訪在素不相識(shí)中開(kāi)始，在意猶未盡里結(jié)束，又在劉老師的微信語(yǔ)音里得到不斷補(bǔ)充。我一次又一次被老師的真誠(chéng)、耐心和言談間對(duì)音樂(lè)治療的熱愛(ài)所打動(dòng)。也如她所言，正是因?yàn)閷?duì)這一行業(yè)的熱愛(ài)，她才從以往只關(guān)注學(xué)校專業(yè)課的教學(xué)中走出來(lái)，立足于國(guó)內(nèi)音樂(lè)治療的發(fā)展現(xiàn)狀，積極主動(dòng)地尋求有共同目標(biāo)的人，一起為行業(yè)的良性發(fā)展而努力。

訪談內(nèi)容共分為兩個(gè)部分：中央音樂(lè)學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱央院）音樂(lè)治療專業(yè)的課程設(shè)置；當(dāng)前建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)內(nèi)音樂(lè)治療師的培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證的必要性。

一、中央音樂(lè)學(xué)院音樂(lè)治療專業(yè)的課程設(shè)置

音樂(lè)治療作為一門學(xué)科，最初是從美國(guó)發(fā)展起來(lái)的。1919年，哥倫比亞大學(xué)為準(zhǔn)備到醫(yī)院工作的音樂(lè)家們開(kāi)設(shè)了音樂(lè)治療課。二十世紀(jì)四十年代，密歇根州立大學(xué)、堪薩斯大學(xué)和芝加哥音樂(lè)學(xué)院等正式設(shè)立了音樂(lè)治療的學(xué)士和碩士課程。① 此后美國(guó)逐步建立音樂(lè)治療協(xié)會(huì)、創(chuàng)辦學(xué)術(shù)期刊，出臺(tái)嚴(yán)格的音樂(lè)治療師執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證體系，及審核高校開(kāi)設(shè)音樂(lè)治療課程的標(biāo)準(zhǔn)。

1980年，美國(guó)亞利桑那州立大學(xué)音樂(lè)治療專業(yè)的劉邦瑞教授在央院做了一場(chǎng)主題為“音樂(lè)治療”的講座，該學(xué)科由此傳入中國(guó)。自此，國(guó)內(nèi)關(guān)于音樂(lè)治療的一系列研究如雨后春筍般展開(kāi)。1989年，中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)成立。同年，中國(guó)音樂(lè)學(xué)院在張鴻懿老師的主持下開(kāi)始招收音樂(lè)治療大專生。1996年，高天作為國(guó)內(nèi)第一位接受學(xué)科系統(tǒng)訓(xùn)練的音樂(lè)治療碩士及美國(guó)音樂(lè)治療協(xié)會(huì)認(rèn)證的音樂(lè)治療師，應(yīng)張鴻懿老師的邀請(qǐng)從美國(guó)回國(guó)。央院音樂(lè)治療研究中心1996年成立，1999年開(kāi)始招收碩士研究生，2003年開(kāi)始招收本科生，至今為止的三屆負(fù)責(zé)人分別是：張鴻懿（1996-2003），高天（2003-2013），劉明明（2013-）。

央院自招收第一屆音樂(lè)治療學(xué)生起，便參照美國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)的課程標(biāo)準(zhǔn)，給學(xué)生提供專業(yè)化的理論學(xué)習(xí)和職業(yè)化的臨床實(shí)踐，本科學(xué)制五年②，課程包括音樂(lè)治療臨床應(yīng)用、評(píng)估方法等專業(yè)理論，接受式、即興式等音樂(lè)治療方法，歌唱、吉他、鋼琴伴奏等音樂(lè)治療技能，心理學(xué)和研究方法等相關(guān)課程及臨床實(shí)踐和畢業(yè)實(shí)習(xí)。研究生則需要在完成本科課程基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)個(gè)體和團(tuán)體的音樂(lè)心理治療，獨(dú)立完成畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)和實(shí)施。

劉老師仔細(xì)地解釋了本科課程中尤為重要的三年六個(gè)學(xué)期的臨床實(shí)踐。大二開(kāi)始，老師帶著學(xué)生每周去一個(gè)醫(yī)療或康復(fù)機(jī)構(gòu)見(jiàn)習(xí)。每個(gè)學(xué)期見(jiàn)習(xí)的群體是不同的，比如，這學(xué)期是在醫(yī)院做精神障礙人群的音樂(lè)治療，下學(xué)期也許是去康復(fù)中心做特殊兒童的音樂(lè)治療。六個(gè)不同的群體增加了學(xué)生音樂(lè)治療的臨床經(jīng)驗(yàn)，也為他們提供了對(duì)感興趣的群體深入研究的機(jī)會(huì)。畢業(yè)班的學(xué)生則需要完成1040個(gè)小時(shí)，約六個(gè)月的全職實(shí)習(xí)，在實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)里不僅要做本職工作，還要學(xué)習(xí)如何與交叉學(xué)科的治療團(tuán)隊(duì)合作、以及了解機(jī)構(gòu)的管理模式。

央院至今沒(méi)有開(kāi)設(shè)音樂(lè)治療博士課程。對(duì)此，劉明明老師從國(guó)外音樂(lè)治療博士點(diǎn)的建立給出了解釋。國(guó)外高校設(shè)立博士教學(xué)點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是——是否擁有由該學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)研究成果卓著的教授們組成的導(dǎo)師團(tuán)。學(xué)生申請(qǐng)學(xué)校的首要考量因素是導(dǎo)師團(tuán)能否提供給博士生高水準(zhǔn)的學(xué)習(xí)、教學(xué)和研究的平臺(tái)。

目前，國(guó)外設(shè)有音樂(lè)治療博士項(xiàng)目的大學(xué)并不多，如美國(guó)的天普大學(xué)、明尼蘇達(dá)大學(xué)、加拿大的多倫多大學(xué)、丹麥的奧蘭堡大學(xué)等，這些學(xué)校都有一個(gè)強(qiáng)大的導(dǎo)師團(tuán)提供全面而高質(zhì)量的課程。劉老師說(shuō)，這就像是養(yǎng)育一個(gè)孩子，要想他長(zhǎng)得結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)的，首先就要保證營(yíng)養(yǎng)均衡。國(guó)內(nèi)唯一的音樂(lè)治療博士后陳葸靜曾就讀的丹麥奧蘭堡大學(xué)的音樂(lè)治療博士項(xiàng)目即是如此。該項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人Tony Wigram教授以自己的學(xué)術(shù)影響力和研究經(jīng)費(fèi)，請(qǐng)到了國(guó)際音樂(lè)治療領(lǐng)域的重要教授組建了導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)，并以高質(zhì)量的專業(yè)課程和研究在國(guó)際上享有盛譽(yù)。

二、當(dāng)前建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的必要性

“以前我只專注于學(xué)校的教學(xué)，對(duì)社會(huì)上音樂(lè)治療行業(yè)內(nèi)出現(xiàn)的良莠不齊，覺(jué)得不是我能干預(yù)得了的。然而當(dāng)那些我們付出了時(shí)間和心血培養(yǎng)出來(lái)的、完全可以從事專業(yè)音樂(lè)治療的學(xué)生，在社會(huì)上找不到合適的工作，去教鋼琴、教其它樂(lè)器，甚至做與音樂(lè)毫無(wú)關(guān)系的工作時(shí)，我開(kāi)始反思?！弊趯?duì)面的劉明明老師語(yǔ)氣溫和，但神情嚴(yán)肅，“毫無(wú)疑問(wèn)，這影響了我的職業(yè)理想和熱情，我認(rèn)識(shí)到，如果我要繼續(xù)從事專業(yè)教學(xué)，就必須要面對(duì)學(xué)生的就業(yè)問(wèn)題。如果他們找不到一份有合理收入的工作，那學(xué)科的發(fā)展就無(wú)法推進(jìn)。”

從校內(nèi)的學(xué)科教學(xué)轉(zhuǎn)向校外的職業(yè)推廣，是劉老師和同事們做的第一步改變。她們主動(dòng)去聯(lián)系有可能合作的機(jī)構(gòu)，如醫(yī)院、公益組織等，在對(duì)方有社會(huì)活動(dòng)時(shí)免費(fèi)提供音樂(lè)治療活動(dòng)方案，安排學(xué)生認(rèn)真參與。這是給學(xué)生爭(zhēng)取社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，也是有目的地向社會(huì)大眾推廣音樂(lè)治療。一些合作機(jī)構(gòu)因此而開(kāi)始招聘音樂(lè)治療師，這本是一個(gè)好現(xiàn)象，卻在一些不專業(yè)的“音樂(lè)治療師”被聘用后，又失去了好不容易建立起來(lái)的信任。由此，老師們認(rèn)清了更深層的社會(huì)問(wèn)題——就業(yè)問(wèn)題的根本，是行業(yè)不規(guī)范造成的社會(huì)認(rèn)知度差。

音樂(lè)治療傳入中國(guó)后，因?qū)W(xué)科認(rèn)識(shí)的局限性及不規(guī)范操作，大眾一直以來(lái)將音樂(lè)治療簡(jiǎn)單理解為“就是聽(tīng)音樂(lè)”，甚至認(rèn)定音樂(lè)治療就是忽悠人。社會(huì)上的音樂(lè)治療師有很多：國(guó)外受訓(xùn)回來(lái)、持有留學(xué)國(guó)家執(zhí)業(yè)資格證書的音樂(lè)治療師；中央音樂(lè)學(xué)院音樂(lè)治療專業(yè)的學(xué)生；其他高校音樂(lè)治療專業(yè)的學(xué)生；社會(huì)工作坊培訓(xùn)的學(xué)員等。所從事的音樂(lè)治療內(nèi)容大概可分為：針對(duì)不同群體以身心康復(fù)為目標(biāo)的規(guī)范的音樂(lè)治療；結(jié)合五行音樂(lè)的音樂(lè)養(yǎng)生；以音樂(lè)教育的方式做教育干預(yù)，等等。乍看之下，萬(wàn)象紛呈，甚為可喜。從專業(yè)角度去分析，卻深為憂慮。這當(dāng)中沒(méi)有清晰的入行標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁Y格認(rèn)證，這就使得大眾對(duì)這一行業(yè)產(chǎn)生誤解。

“開(kāi)始面對(duì)這樣的情況肯定是惱火的，不由自主地以捍衛(wèi)者和審判者的態(tài)度去指責(zé)，但這并不起任何作用，別人并不會(huì)因?yàn)槟愕姆穸ǘ淖?，?duì)立不能解決任何問(wèn)題。”劉明明老師無(wú)奈地笑著說(shuō)，“其實(shí)，美國(guó)或者其他國(guó)家的音樂(lè)治療在發(fā)展之初也這樣，現(xiàn)在也仍然有類似的現(xiàn)象。想從根本上解決問(wèn)題就要像國(guó)外音樂(lè)治療協(xié)會(huì)那樣，有權(quán)威的資格認(rèn)證，并向大眾普及規(guī)范的音樂(lè)治療，才能推進(jìn)行業(yè)專業(yè)化、職業(yè)化和社會(huì)化地向前發(fā)展。這就需要在更大的平臺(tái)上與其他專業(yè)的人共同努力，我們于是開(kāi)始嘗試和中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)合作。”

高天老師在央院任職期間曾經(jīng)嘗試與中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)合作，未果。學(xué)會(huì)新的領(lǐng)導(dǎo)——北京回龍觀醫(yī)院的崔勇醫(yī)生接任工作后，以“不做外行領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行的事；讓學(xué)會(huì)真正成為促進(jìn)音樂(lè)治療學(xué)科、行業(yè)發(fā)展的協(xié)作平臺(tái)”的開(kāi)放態(tài)度與央院音樂(lè)治療中心建立起合作關(guān)系。其中，碩士畢業(yè)于央院音樂(lè)治療中心的陳葸靜博士和回龍觀醫(yī)院的音樂(lè)治療師尹譽(yù)霏為此做了很多的工作。

2017年，劉老師第一次正式參加學(xué)會(huì)的會(huì)議。此次在上海召開(kāi)的會(huì)議頒布了中國(guó)音樂(lè)治療師執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)，并頒發(fā)了第一批音樂(lè)治療師資格證書，這兩項(xiàng)都是學(xué)會(huì)和央院音樂(lè)治療研究中心共同制定的內(nèi)容。制定認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)和確定認(rèn)證名單的過(guò)程中，不少人對(duì)此存有異議?！拔覀兊恼J(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)是有國(guó)外音樂(lè)治療專業(yè)的受訓(xùn)背景和碩士學(xué)歷，同時(shí)已在國(guó)內(nèi)從事多年的音樂(lè)治療工作，比如獲證的無(wú)錫精神衛(wèi)生中心的李茜（留學(xué)澳大利亞）、張一楠（留學(xué)西班牙）；北京市殘疾人康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)中心的王芳菲（留學(xué)日本）；中央音樂(lè)學(xué)院音樂(lè)治療中心的林思思（留學(xué)美國(guó)）。我自己是國(guó)內(nèi)培養(yǎng)的碩士，就不在此次獲證名單中，也是以此來(lái)回應(yīng)異議。當(dāng)對(duì)學(xué)科的認(rèn)知不在一個(gè)層面上時(shí)，是很難溝通并達(dá)成一致的，這時(shí)就需要一個(gè)核心的管理團(tuán)隊(duì)從中協(xié)調(diào)，甚至是強(qiáng)勢(shì)地給出決策。這當(dāng)中必然會(huì)有不滿和質(zhì)疑，但為了大局的發(fā)展，只能積極面對(duì)，并以真誠(chéng)的態(tài)度去說(shuō)明情況。感謝學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)崔勇和秘書長(zhǎng)肖迅的大力支持，他們扛下了這方面極大的壓力和煩擾。也正是崔主任和肖老師如此堅(jiān)定的態(tài)度，讓我感受到了戰(zhàn)友般的支持，更有意愿和熱情在學(xué)會(huì)做更多的事情?！眲⒗蠋煵贿^(guò)寥寥數(shù)句，但我聽(tīng)得出這其中的艱辛，以及，勇氣。

學(xué)會(huì)會(huì)議在頒發(fā)第一批國(guó)內(nèi)音樂(lè)治療師資格證書之外，也在計(jì)劃一系列的專業(yè)培訓(xùn)課程，以及嚴(yán)格的資格認(rèn)證考試。國(guó)內(nèi)有意愿從事音樂(lè)治療的人很多，不可能每個(gè)人都有條件去國(guó)外受訓(xùn)。學(xué)會(huì)認(rèn)證的第一批音樂(lè)治療師們便是一個(gè)高質(zhì)量的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，她們將從不同音樂(lè)治療流派的理論基礎(chǔ)、治療技術(shù)以及相對(duì)應(yīng)的治療群體給出系統(tǒng)的教學(xué)。同時(shí)，學(xué)會(huì)也通過(guò)嚴(yán)格的認(rèn)證考試，給出權(quán)威的執(zhí)業(yè)資格證明。這也再一次說(shuō)明，學(xué)會(huì)的第一批音樂(lè)治療師資格認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，不是否定和排斥有意愿從事專業(yè)音樂(lè)治療的人，而是在綜合考量現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上制定的一個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)的起點(diǎn)。

“在這次大會(huì)的理事會(huì)議上我還倡議成立了‘音樂(lè)治療專業(yè)教育聯(lián)盟，旨在組織國(guó)內(nèi)高校的音樂(lè)治療專業(yè)的教師們互相學(xué)習(xí)，揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短、提高業(yè)務(wù)水平?！眲⒗蠋熖貏e補(bǔ)充說(shuō)明，“當(dāng)前國(guó)內(nèi)很多高校都開(kāi)設(shè)了音樂(lè)治療課程，擁有各自的教學(xué)隊(duì)伍，專業(yè)教師們因受訓(xùn)背景不同而對(duì)音樂(lè)治療的理解和掌握情況各不相同。在此背景下成立“音樂(lè)治療專業(yè)教育聯(lián)盟”，也是為了促進(jìn)國(guó)內(nèi)音樂(lè)治療學(xué)科和行業(yè)更好的發(fā)展。為此，央院將于2018年年底召開(kāi)音樂(lè)治療專業(yè)教學(xué)論壇研討會(huì)，進(jìn)一步落實(shí)、深化相關(guān)工作?！?/p>

音樂(lè)治療本身是一門交叉學(xué)科和輔助性治療的方式，除了學(xué)習(xí)學(xué)科內(nèi)的知識(shí)，仍要補(bǔ)充心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、教育學(xué)等學(xué)科的相關(guān)內(nèi)容。在此，劉老師談到，無(wú)論是招收碩士生，或培訓(xùn)音樂(lè)治療師，都非常歡迎有心理學(xué)、醫(yī)學(xué)等學(xué)科背景，同時(shí)又有音樂(lè)訓(xùn)練背景的人。無(wú)論從學(xué)術(shù)研究的角度還是臨床實(shí)踐的角度，多學(xué)科交叉背景的人都是珍貴的。

“其實(shí)吧，我的態(tài)度就是想團(tuán)結(jié)一切可以團(tuán)結(jié)的人，教育一切可以教育的人，爭(zhēng)取一切可以爭(zhēng)取的機(jī)會(huì)，目的就是實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)音樂(lè)治療行業(yè)的良性發(fā)展。音樂(lè)治療師在社會(huì)上得到認(rèn)可和尊重，提供高質(zhì)量服務(wù)的同時(shí)有一份合理的收入，國(guó)民也享用到音樂(lè)治療對(duì)身心健康的助益?！泵髅骼蠋熣f(shuō)完，我們一起大笑起來(lái)。爽朗的笑聲透過(guò)潔凈的透明玻璃窗飄出去，與凜冽的空氣融為一體，順著寒風(fēng)一路飄向那高遠(yuǎn)而澄藍(lán)的天空。

真心地期待更多的人了解音樂(lè)治療這一科學(xué)系統(tǒng)的交叉學(xué)科，更多的人從臨床治療中感受到音樂(lè)治療的療效，更多的人以不同的學(xué)術(shù)背景進(jìn)入這一應(yīng)用型學(xué)科的學(xué)習(xí)，更多的人效力于國(guó)內(nèi)音樂(lè)治療的學(xué)科建設(shè)和行業(yè)推廣，一起為中國(guó)音樂(lè)治療走向?qū)I(yè)化、職業(yè)化和社會(huì)化而努力。

注 釋：

①資料來(lái)源于高天《音樂(lè)治療導(dǎo)論》。

②自2018年9月起，中央音樂(lè)學(xué)院音樂(lè)治療專業(yè)本科學(xué)制改為4年 。