陳金東

【摘 要】目的：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中的“調(diào)脾胃”原理在老年病中的治療應(yīng)用探討。方法：將我院2017年1月-2018年1月收治的老年病患者進(jìn)行探究，共有35例患者參與到此次研究，通過辯證的方式對(duì)患者的病情進(jìn)行分析，35例患者都連續(xù)治療一個(gè)月，對(duì)患者的臨床效果進(jìn)行分析。結(jié)果：患者接受治療后，臨床癥狀有了極大的改善，生命體征的各項(xiàng)指標(biāo)都正常，經(jīng)過半年的隨訪，患者沒有復(fù)發(fā)。結(jié)論：在老年病的治療中，采用中醫(yī)脾胃調(diào)理，效果明顯，值得在臨床上應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；“調(diào)脾胃”；老年病

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）01-0-01

老年病一般都是慢性病，而且患者的免疫力非常差，其肺腑功能不全，氣血不足。老年人對(duì)自身病情的認(rèn)知能力有限，所以預(yù)后效果不明顯。在西醫(yī)治療中，可以對(duì)急重癥起到很好的治療效果，中醫(yī)主要起到調(diào)理的效果。老年病的持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，采用中醫(yī)治療方法效果更明顯。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究分析我院收治的35例老年病患者進(jìn)行分析，其中有20例男性患者，15例女性患者，患者最小年齡56歲，最大年齡87歲，平均年齡72歲。其中有20例患者合并多類病癥。

1.2 方法

患者都采用常規(guī)用藥的方式，并且采用中醫(yī)脾胃調(diào)理的方式。所有的患者都建立檔案，將患者的基本信息和病情記錄在檔案中。針對(duì)患者的病癥，采用辯證治療的方式。如果患者是脾失健運(yùn)型疾病，一般采用舒氣活血的方式治療，藥物采用白術(shù)、茯苓、半夏、紅花、郁金和川穹等煎煮。每天服用兩次，連續(xù)治療一個(gè)月。如果患者是肺脾氣虛型疾病，應(yīng)該采用可仁、陳皮、半夏、人參、蒼術(shù)、進(jìn)行煎煮治療。如果患者是肝脾腎三臟俱虛，那么應(yīng)該采用白術(shù)、蒼術(shù)、茯苓、山藥、木瓜、車前子進(jìn)行煎煮治療。如果患者是胃陰不足，應(yīng)該采用生地、玄參、麥冬、海藻、夏枯草進(jìn)行煎煮治療。

2 結(jié)果

35例患者經(jīng)過治療后，其癥狀都有明顯的改善，患者的生命體征平穩(wěn)。對(duì)患者連續(xù)隨訪半年后，沒有患者復(fù)發(fā)。

3 討論

老年人的機(jī)體功能退化，其脾胃功能不全，老年患者一般都是患有慢性病，病程非常長(zhǎng)，而且久治不愈。老年人的肺腑功能不全，導(dǎo)致氣血不足，患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振的情況。在患者的脾胃產(chǎn)生損傷后，會(huì)對(duì)他們的情志產(chǎn)生影響，老年患者容易思慮過多，肝氣郁結(jié)。慢性病會(huì)導(dǎo)致老年患者氣血兩虧，患者的脾胃失調(diào)，會(huì)長(zhǎng)期纏綿與病榻。

在傳統(tǒng)的中醫(yī)治療歡呼額中，非常重視對(duì)老年患者的脾胃功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，在老人年的脾胃功能恢復(fù)正常后，他們的新陳代謝才能恢復(fù)正常。但是如果患者的脾胃虛弱，就會(huì)導(dǎo)致患者的五臟六腑功能受損，導(dǎo)致各類疾病的產(chǎn)生。所以，在各類疾病的治療中，脾胃的養(yǎng)護(hù)非常重要。脾胃是后天之本，所以在疾病治療中通過中醫(yī)療法調(diào)理脾胃顯得非常必要。脾胃是氣血生化之本，如果脾胃虛弱，就會(huì)導(dǎo)致疾病治療的預(yù)后不好。在脾胃功能得到有效的調(diào)理后，氣血生化才能正常，藥物的效果才能充分的發(fā)揮，患者的疾病才能好的更快。

在采用西藥治療中，個(gè)別藥物對(duì)患者的脾胃會(huì)產(chǎn)生副作用，這時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振的情況，對(duì)治療產(chǎn)生抵觸的情況。中醫(yī)治療中強(qiáng)調(diào)對(duì)患者脾胃的調(diào)理，可以降低對(duì)胃腸道產(chǎn)生的刺激，提升患者的免疫力，提升人體的機(jī)能，增強(qiáng)患者的食欲，使患者主動(dòng)的接受治療。所以，在老年病的治療中，脾胃的調(diào)養(yǎng)是基礎(chǔ)。

在進(jìn)行老年病治療的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該對(duì)他們的五臟六腑進(jìn)行辯證治療，當(dāng)患者出現(xiàn)陰陽(yáng)虛損時(shí)，會(huì)出現(xiàn)氣虛、血虛、氣血兩虛、陰虛、陽(yáng)虛等，在治療中，應(yīng)該對(duì)癥下藥，抓住治療的最佳時(shí)機(jī)，扶持正氣，緩解患者病情，降低各類并發(fā)癥產(chǎn)生的幾率。在進(jìn)行老年病治療中，應(yīng)該防未病，在用藥中要做到辯證，治療方法做到恰如其分。

在本次的研究中，對(duì)35例老年病患者進(jìn)行治療，采用辯證的方式對(duì)患者的疾病分型，分析患者的臨床表現(xiàn)，采用不同的方式治療。辯證分型分成幾種不同的類型，如果患者是脾失健運(yùn)，那么應(yīng)該采用益氣活血的方法進(jìn)行治療，在治療后，患者的食欲改善，而且思路清晰，在經(jīng)過幾個(gè)月的鞏固治療后，患者的癥狀完全恢復(fù)。在對(duì)肺脾氣虛者進(jìn)行治療中，一般是采用燥濕化痰的方式，治療后患者的肢體浮腫情況得到改善。在對(duì)患者進(jìn)行了為期半年的隨訪工作后，患者沒有復(fù)發(fā)。在為肝脾腎三臟俱損的患者治療中，采用健脾利水的方式治療，患者治療一個(gè)月后的癥狀得到明顯的改善。在為胃陰不足的患者治療中，采用養(yǎng)胃健脾的方式，患者的癥狀得到了明顯的改善。在用藥的環(huán)節(jié)中要非常注意，老年患者脾胃病用藥應(yīng)該在飯后服藥，控制好用量，不能長(zhǎng)期服藥。

綜上所述，老年病患者一般都會(huì)出現(xiàn)脾胃功能不全的情況，他們的脾胃功能長(zhǎng)時(shí)間不能得到恢復(fù)，療效不佳，導(dǎo)致疾病久治不愈。所以在老年病治療期間，應(yīng)該針對(duì)患者的病情和體質(zhì)，采用辯證治療，采用中醫(yī)治療對(duì)患者的脾胃進(jìn)行調(diào)理。

參考文獻(xiàn)

柴旺里. 調(diào)脾胃治療老年病[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)，2014.

曹赫基.老年病診治體會(huì)[J].新中醫(yī)，2016（01）：56-55.

曹赫基.老年病診治五法[J].蚌埠醫(yī)藥，2017（02）：68-70.