王 玲 郭風云 秦建英

（烏魯木齊市第一人民醫(yī)院分院，新疆烏魯木齊 830000）

近年來，循證護理與健康教育路徑結(jié)合在五官科護理中的應用研究逐漸增多，其對五官科患者的健康恢復具有十分重要的意義。為此，本研究對循證護理與健康教育路徑結(jié)合的護理效果進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2017年10月前來本院五官科尋求治療的182例患者進行研究，采用數(shù)字分組法隨機分為對照組和觀察組，各91例。對照組男性51例，女性40例；平均年齡（51.2±0.7）歲；耳、眉、眼、鼻、口分別有31例、4例、21例、25例、10例。觀察組男性52例，女性39例；平均年齡（51.8±0.6）歲；耳、眉、眼、鼻、口分別有 29 例、3 例、24例、23例、12例。兩組患者基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。

納入標準：均為五官科收治患者；自愿參與本次研究；簽署知情同意書。

排除標準：嚴重腎、肝、心等器官性病變；精神疾病者；不積極配合護理者；不熟悉研究進程者。

1.2 方法

對照組此采用常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施循證護理與健康教育路徑結(jié)合的護理方式。循證護理：（1）提出問題：針對患者的疾病情況，進行詳細地分析和研究，了解護理過程中可能面臨的問題，以便采取積極的措施加以應對。（2）尋找支持：根據(jù)問題的情況，通過文獻檢索以及其他資料搜集的方式，組織專家學者進行討論。（3）循證觀察：在實施護理干預之前，再次對患者的實際情況進行觀察與分析。（4）護理應用：不斷改進護理措施，對護理措施進行優(yōu)化調(diào)整，制定科學合理的護理路徑，提高護理質(zhì)量。健康教育：采用集中式或者“一對一”的形式對患者進行健康教育，護理人員必須積極地同患者進行交流與溝通，了解患者的心理需求，采取有效手段進行實施健康教育，消除患者的不良心理情緒，改善患者的心理狀態(tài)，促進患者的健康恢復。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者治療前后的心理狀況進行評價，并進行組問比較。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組SAS評分和SDS評分在護理前比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；實施不同護理措施之后，觀察組SAS評分和SDS評分均要顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理前后SAS評分和SDS評分的比較分析（±s）

表1 兩組護理前后SAS評分和SDS評分的比較分析（±s）

組別 n SAS評分（分） SDS評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后對照組 9170.59±3.1861.34±2.75 72.36±3.5460.87±2.14觀察組 9170.17±3.2551.06±1.43 72.41±3.6851.28±1.38 t 0.881 31.638 0.093 35.927 P 0.379 0.000 0.926 0.000

3 討論與結(jié)論

五官科在醫(yī)院中具有舉足輕重的地位，對醫(yī)院的日常運行有著十分重要的影響[1]。五官科患者在面對疾病時，往往會因為認識上的偏差產(chǎn)生一定的不良情緒，進而影響疾病的治療，導致健康恢復受到很大的負面影響[2]。在給予五官科患者相應治療措施的同時，還應當提供必要的護理干預，以便進一步促進患者的健康恢復。循證護理是現(xiàn)代臨床護理不斷發(fā)展的產(chǎn)物，應用在五官科患者的護理中，要比常規(guī)護理的效果更佳理想。循證護理模式主要包括四個部分，分別是循證問題、循證支持、循證觀察以及循證應用，只有牢牢把握這四個部分，循證護理的功能作用才會得到充分發(fā)揮[3]。將健康教育應用在循證護理的過程中，可以進一步糾正患者的認識偏差，消除患者的不良心理，提升護理的質(zhì)量，提升患者的治療依從性[4]。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組在護理后的SAS評分和SDS評分顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。提示循證護理與健康教育路徑結(jié)合的護理方式，在改善五官科患者的心理健康狀況，促進患者健康恢復方面更加有效。綜上所述，對五官科患者采取循證護理與健康教育路徑結(jié)合的護理手段，作用明顯，具有較高的應用價值。

[1] 戴敏.五官科護理糾紛的原因分析及應對措施[J].上海護理，2014，14（8）：205-206.

[2] 何國平，霍芝美，何娟娟，等.循證護理在75例耳鼻喉科患者護理中的應用 [J]. 貴州醫(yī)藥，2014，10（6）：575-576.

[3] 魏麗娟，馮少娟.JCI標準下五官科住院病人的健康教育[J].護理學報，2014，12（8）：74-75.

[4] 陳曉紅，黃霞，吳密.緊張和應對互動健康教育對減輕耳鼻喉患者術(shù)后疼痛的影響[J].海南醫(yī)學，2017，28（4）：681-683.