宋廣艷

[摘要] 目的 探討雙黃連顆粒治療小兒上呼吸道感染合并糖尿病的臨床效果。方法 選取98例該院于2016年5月—2017年5月所收治的上呼吸道感染合并糖尿病患兒，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組行常規(guī)綜合治療，觀察組于對(duì)照組基礎(chǔ)上加施雙黃連顆粒治療，觀察并比較兩組患兒臨床療效和各項(xiàng)臨床癥狀及體征消失時(shí)間。 結(jié)果 觀察組患兒臨床治療總有效率為93.88%，較對(duì)照組的81.63%明顯更高，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組各項(xiàng)臨床癥狀消失時(shí)間較對(duì)照組均明顯更短，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 雙黃連顆粒治療小兒上呼吸道感染合并糖尿病的臨床療效較好，有利快速緩解患兒臨床癥狀，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 雙黃連顆粒；上呼吸道感染；糖尿病

[中圖分類號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）11（a）-0007-02

[Abstract] Objective To study the effect of shuanghuanglian granules in treatment of children with upper respiratory tract infection and diabetes. Methods 98 cases of children with upper respiratory tract infection and diabetes in our hospital from May 2016 to May 2017 were selected and randomly divided into two groups， the control group used the routine comprehensive treatment， while the observation group used the shuanghuanlian granules， and various clinical symptoms and disappearance time of vital signs were observed. Results The total clinical treatment effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group（93.88% vs 81.63%）， and the differences were obvious（P<0.05）， and the disappearance time of various clinical symptoms in the observation group was obviously shorter than that in the control group， and the difference was obvious（P<0.05）. Conclusion The clinical curative effect of shuanghuanglian granules in treatment of children with upper respiratory tract infection and diabetes is better， which can rapidly relieve the clinical symptoms of children， and it is worth promotion and application.

[Key words] Shuanghuanglian granules； Upper respiratory tract infection； Diabetes

上呼吸道感染是小兒臨床常見且多發(fā)的疾病之一，合并糖尿病不僅會(huì)影響患兒身體健康，而且還會(huì)影響患兒生長發(fā)育[1]。該案選取了2016年5月—2017年5月收治的98例上呼吸道感染合并糖尿病患兒為研究對(duì)象，旨在探討利用雙黃連顆粒進(jìn)行治療的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的98例上呼吸道感染合并糖尿病患兒為研究對(duì)象，所有患兒均與上呼吸道感染及1999年WHO所制定糖尿病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，臨床伴發(fā)熱、咽喉痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打噴嚏、嘶啞等癥狀，部分可見咽部充血或扁桃體腫大。依隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為對(duì)照組和觀察組，每組49例。對(duì)照組男26例，女23例；年齡3個(gè)月～10歲，平均（5.23±1.83）歲；病程1～5 d，平均（3.37±1.68）d。觀察組男27例，女22例；年齡3個(gè)月～11歲，平均（5.34±1.78）歲；病程2～6 d，平均（3.92±1.57）d。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患兒以常規(guī)綜合治療，包括靜養(yǎng)、保持室內(nèi)通風(fēng)、多飲水，個(gè)性化糖尿病飲食、運(yùn)動(dòng)及胰島素治療，冷敷或溫水浴降溫，針對(duì)體溫超38.5℃患兒可給予布洛芬降溫，同時(shí)給予止痙劑，咳嗽者給予化痰止咳類藥物，鼻塞者給予麻黃素滴鼻，依病原學(xué)檢查及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果給予相應(yīng)抗菌類藥物。

觀察組于對(duì)照組基礎(chǔ)上加施雙黃連顆粒治療，依患兒年齡確定所服劑量：不足6個(gè)月患兒2～3 g/次，6個(gè)月～1歲患兒3～4 g/次，1～3歲患兒4～5 g/次。3次/d，共治療3 d。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

觀察并比較兩組患兒臨床療效及各項(xiàng)臨床癥狀及體征消失時(shí)間（包括發(fā)熱、咽痛、咽部充血、鼻塞、流涕等）。療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：治療3 d后，患兒臨床癥狀及體征完全消失判定為顯效；經(jīng)治療患兒臨床癥狀及體征基本消失判定為有效；經(jīng)治療患者臨床癥狀及體征無明顯變化判定為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，以[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，并利用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床療效比較

觀察組患兒臨床治療總有效率為93.88%，較對(duì)照組的81.63%明顯更高，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒臨床癥狀及體征消失時(shí)間比較

觀察組患兒各項(xiàng)臨床癥狀及體征消失時(shí)間較對(duì)照組均明顯更短，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

上呼吸道感染于中醫(yī)而言屬“感冒”范疇，主因人體御邪能力下降，風(fēng)邪乘機(jī)侵入肺衛(wèi)皮毛所致，多發(fā)于氣候突變、寒暖無常之時(shí)。雖因風(fēng)邪入侵所致，但實(shí)質(zhì)與人體本身正氣強(qiáng)弱有關(guān)[2]。

小兒各項(xiàng)機(jī)體功能尚未發(fā)育完全，?？梢娚虾粑栏腥炯膊?。西醫(yī)治療通常是給予患兒抗病毒及消炎類藥物，以消除患兒炎癥，至遷延期時(shí)多用胸腺肽或轉(zhuǎn)行因子等，但其治療效果欠佳[3]。臨床治療當(dāng)中，通常還會(huì)利用金剛烷胺、奧司他韋、利巴韋林及中成藥。其中中成藥多用雙黃連顆粒進(jìn)行治療，雙黃連含金銀花、連翹、黃芩，金銀花可起清熱解毒的作用；黃芩有利合成并促進(jìn)抗體合成，從而加強(qiáng)機(jī)體免疫能力和抵抗力；連翹有利消腫，加快淋巴濾泡消退速度，三藥合用，可起到良好的清熱解毒、清風(fēng)宣熱、氣血兩清的作用?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究也表明，雙黃連顆粒具廣譜抗病毒、抗菌的作用，可有效抑制各類病毒和病菌，同時(shí)具強(qiáng)解熱、抗炎作用，有利加強(qiáng)細(xì)胞及體液免疫能力。

該案選取98例上呼吸道感染合并糖尿病患兒為對(duì)象進(jìn)行研究，研究結(jié)果顯示，觀察組患兒臨床治療總有效率較對(duì)照組明顯更高（93.88% vs 81.63%），且觀察組患兒各項(xiàng)臨床癥狀及體征消失時(shí)間較對(duì)照組明顯更短，組間比較均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，雙黃連顆粒治療效果較好。在實(shí)際治療過程當(dāng)中，針對(duì)合并存在糖尿病患兒應(yīng)注意指導(dǎo)飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)及控制血糖等。

綜上所述，雙黃連顆粒治療小兒上呼吸道感染合并糖尿病具良好臨床療效，有利快速消除患兒臨床癥狀，值得廣泛推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 于海豐.雙黃連顆粒治療小兒上呼吸道感染合并糖尿病效果的臨床研究[J].糖尿病新世界，2015， 19（19）：31-33.

[2] 劉莉.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒上呼吸道感染的效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥， 2014（29）：179-180.

[3] 錢丹，魯菊香.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒急性上呼吸道感染60例的臨床分析[J].中醫(yī)臨床研究，2013（12）：30-31.

（收稿日期：2017-08-07）