花艷

[摘要] 目的 探究優(yōu)質(zhì)護理在糖尿病治療中的應(yīng)用效果。方法 該次一共納入糖尿病患者104例，納入時間分布在2016年1月—2017年6月；隨機分為兩組，各52例，對照組予以常規(guī)護理，觀察組予以優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組護理效果。結(jié)果 護理干預(yù)后，觀察組在焦慮程度、睡眠質(zhì)量、血糖控制等指標上均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 在糖尿病治療中予以優(yōu)質(zhì)護理，能夠有效改善患者心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量，提升血糖控制效果，因此值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護理；糖尿?。粦?yīng)用效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）11（a）-0011-02

[Abstract] Objective To study the application effect of excellent nursing in treatment of diabetes. Methods 104 cases of diabetes patients admitted and treated in our hospital from January 2016 to June 2017 were selected and randomly divided into two groups with 52 cases in each， the control group used the routine nursing， while the observation group used the excellent nursing， and the nursing effect was compared between the two groups. Results After nursing intervention， the anxiety degree， sleep quality， and blood glucose control in the observation group were better than those in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The excellent nursing in treatment of diabetes can effectively improve the mental state and sleep quality and improve the blood glucose control effect， therefore， it is worth promotion and application.

[Key words] Excellent nursing； Diabetes； Application effect

糖尿病是內(nèi)分泌科較為常見的一種疾病。臨床研究表明：糖尿病發(fā)病和遺傳因素、環(huán)境因素密切相關(guān)[1-2]。值得注意的是，糖尿病患者主要的臨床癥狀包括多飲、多尿以及多食等[3-4]。從最新研究進展來看，發(fā)現(xiàn)該疾病對于患者生活質(zhì)量有著較大的影響，且目前臨床上尚無治愈手段，必須長時間服用降糖藥，并加強飲食控制和自我管理，加強護理干預(yù)對于提升血糖控制效果具有積極效果。在該次研究過程中，一共納入2016年1月—2017年6月在該院接受治療的糖尿病患者104例，其目的是分析評價優(yōu)質(zhì)護理在其中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次一共納入糖尿病患者104例，均與1997年美國糖尿病協(xié)會制定的糖尿病診斷標準相符，并將嚴重肝腎心功能障礙、合并嚴重并發(fā)癥及認知功能障礙者逐一排除[5-6]。按隨機的方式分成兩組，各為52例；觀察組中，男31例、女21例；年齡分布在42～76歲，年齡均值為（57.4±1.3）歲；病程分布在2～16年，病程平均數(shù)為（8.3±0.2）年。對照組中，男30例、女22例；年齡分布在43～78歲，年齡均值為（57.6±1.2）歲；病程分布在2～16年，病程平均數(shù)為（8.3±0.2）年。在一般資料上，兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有納入比較的意義。

1.2 方法

該次納入研究的對照組52例患者實施常規(guī)護理方法，嚴格按照常規(guī)護理流程進行各項護理工作，并認真觀察患者的身體狀況與心理狀態(tài)，指導(dǎo)患者自我監(jiān)測血糖。觀察組行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具體方案如下：①心理護理干預(yù)。糖尿病治療療程長，在長期的治療過程中，患者容易失去信心，繼而產(chǎn)生抑郁、焦慮等負性情緒，護理人員應(yīng)明晰患者的心理特點，與患者加強溝通，逐步了解患者的基本信息及家庭信息，合理勸慰引導(dǎo)患者，及時疏導(dǎo)其負性情緒，幫助患者樹立信心，同時聯(lián)合家庭及社會支持，提高其治療依從性，盡量改善其生活質(zhì)量；②健康宣教。對患者進行健康宣教，耐心為患者講解有關(guān)糖尿病的基礎(chǔ)知識，并告知患者在醫(yī)護過程中需注意的基本事項，使患者掌握飲食因素、運動因素、生活習(xí)慣因素等會對糖尿病產(chǎn)生影響，提高患者的病癥認知水平。值得注意的是，在住院過程中，有必要對患者發(fā)放自制健康手冊，根據(jù)患者的病情監(jiān)測結(jié)果，明確血糖控制目標，制定下一階段的治療方案，以書面形式告知患者；③日常生活指導(dǎo)。飲食控制是糖尿病治療體系中的一個重要組成部分，護理人員應(yīng)根據(jù)患者的個體因素，制定有針對性的個體飲食方案，注重飲食的合理性及營養(yǎng)性。加強飲食護理干預(yù)，糾正患者及家屬的一些飲食認知誤區(qū)，比如說控制主食、禁食水果等，根據(jù)患者的病情變化，為其制定科學(xué)合理的飲食餐譜，食用一些低熱低脂、富含維生素或者粗纖維的食物，嚴格控制鈉和鉀的攝入，忌煙酒。鼓勵患者多運動，以免發(fā)生壓瘡，同時提高患者機體對胰島素的敏感度，有助于血糖控制。

1.3 判定標準

護理干預(yù)后，采用焦慮自評表（SAS），對患者心理狀態(tài)進行評估，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI），對患者睡眠質(zhì)量進行檢測，并且記錄患者空腹血糖值及餐后2 h血糖值，對比上述臨床指標。

1.4 統(tǒng)計方法

在此次研究中，數(shù)據(jù)處理應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料用（x±s）表示，2組對比采取t檢驗，計數(shù)資料用百分率（%）表示，2組對比采取χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護理干預(yù)后，觀察組在焦慮程度、睡眠質(zhì)量、血糖控制等指標上均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

糖尿病是一種慢性進展性疾病，患者在長期血糖偏高的情況下，易并發(fā)各類病癥，例如：酮癥酸中毒及糖尿病腎病等[7-8]，導(dǎo)致患者殘疾甚至危及患者性命。該疾病發(fā)生后需長期治療[9-10]，除了服用降糖藥外，飲食控制和生活管理也是糖尿病控制的重要手段，但是由于患者病癥認知水平有限，患者遵從醫(yī)囑的紀律性較差，因此必須加強護理干預(yù)。在糖尿病患者治療過程中，實施優(yōu)質(zhì)護理措施，加強心理護理干預(yù)，改善其心理狀態(tài)，提供專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)，提高患者病癥認知水平，予以日常生活指導(dǎo)，督促患者加強飲食控制，合理作息，適量運動，能夠有效提升患者的生活質(zhì)量。

在該次研究過程中，實施優(yōu)質(zhì)護理的觀察組，基焦慮程度、睡眠質(zhì)量、血糖控制等指標上，均顯著要比實施常規(guī)護理的對照組更優(yōu)。由此可見：針對糖尿病患者，采取優(yōu)質(zhì)護理，可以使患者的心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量得到有效改善，并提升患者的血糖控制效果，因此值得推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2017-08-10）