張愛(ài)英

【摘 要】 目的：為了促進(jìn)骨折患者骨折愈合及功能恢復(fù)，分析采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的價(jià)值。方法：根據(jù)隨機(jī)原則的相關(guān)要求從2016年11月至2017年11月來(lái)本院治療的骨折患者中抽取70例作為研究對(duì)象，應(yīng)用拋硬幣的方法將其平均分為觀察組和對(duì)照組，兩組分別接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式和常規(guī)護(hù)理模式，比較不同護(hù)理模式對(duì)骨折愈合及功能恢復(fù)的影響。結(jié)果：研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者骨折愈合總有效率以及關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率分別為97.14%和94.29%，而對(duì)照組骨折愈合總有效率以及關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率分別為82.86%和77.14%，觀察組骨折愈合以及功能恢復(fù)更占優(yōu)勢(shì)且組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2愈合=5.34，χ2優(yōu)良率=6.47，P<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于骨折患者治療過(guò)程中，在促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)方面效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式；骨折；愈合；關(guān)節(jié)功能

骨折在臨床十分常見(jiàn)，通常是在外力或者其他因素作用下破壞了骨的完整性，從而導(dǎo)致骨骼發(fā)生部分或者全部斷裂，嚴(yán)重影響了患者的生活和工作[1]。雖然絕大多數(shù)骨折通過(guò)正確的治療均能恢復(fù)原有功能，但大量實(shí)踐證實(shí)給予有效的護(hù)理干預(yù)有利于促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)[2]。筆者隨機(jī)從2016年11月至2017年11月治療的骨折患者中抽取70例作為研究對(duì)象分組后分別實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式和常規(guī)護(hù)理模式，取得了一定的研究結(jié)果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機(jī)原則的相關(guān)要求從2016年11月至2017年11月來(lái)本院治療的骨折患者中抽取70例作為研究對(duì)象，應(yīng)用拋硬幣的方法將其平均分為觀察組和對(duì)照組各35例。觀察組35例患者中包括男、女性患者分別為20例和15例；患者年齡20～72歲，平均年齡（40.2±6.6）歲。對(duì)照組35例患者中包括男、女性患者分別為22例和13例；患者年齡18～71歲，平均年齡（40.1±6.4）歲。本研究征得醫(yī)院倫理委員會(huì)討論通過(guò)且兩組患者及家屬對(duì)護(hù)理方案無(wú)異議并簽訂知情同意書(shū)。對(duì)照組和觀察組患者一般資料相似，比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理模式，包括護(hù)理人員根據(jù)患者病情進(jìn)行飲食指導(dǎo)、活動(dòng)鍛煉、健康宣教等[3]。而觀察組患者則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體為[4-5]：1）成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組：科室根據(jù)骨折患者病情，依據(jù)相關(guān)制度成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，每個(gè)小組人員組成包括高級(jí)責(zé)任護(hù)士和基礎(chǔ)護(hù)理人員，其中高級(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)統(tǒng)領(lǐng)全局，指導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理人員完成實(shí)際護(hù)理工作，保證患者治療期間得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2）提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：基礎(chǔ)護(hù)理人員在上級(jí)帶領(lǐng)和指導(dǎo)下不斷提高自身的基礎(chǔ)護(hù)理措施的效率和治療，同時(shí)將人文護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等理念應(yīng)用到日常護(hù)理工作中，加強(qiáng)病房巡視力度，仔細(xì)觀察患者基礎(chǔ)生命體征改變。護(hù)理人員同時(shí)要經(jīng)常和患者進(jìn)行交流與溝通，了解患者治療期間是否存在不適，努力為患者提供針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理服務(wù)，最大限度滿足患者需求，減少護(hù)理時(shí)患者的不適。3）拓寬服務(wù)的范圍和內(nèi)容：護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)要盡量為患者提供全面性和持續(xù)性的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)針對(duì)患者入院、治療以及出院等流程采用有效的干預(yù)措施，針對(duì)疾病知識(shí)、術(shù)后康復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防等采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)[6]

痊愈是指治療后患者臨床癥狀全部消失，與其相關(guān)的機(jī)體功能完全恢復(fù)正常，影像學(xué)檢測(cè)提示骨折愈合好；有效是指治療后患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，機(jī)體功能部分恢復(fù)，影像學(xué)檢測(cè)提示骨折愈合尚可；無(wú)效指治療后患者的臨床癥狀無(wú)改變，機(jī)體功能未恢復(fù)。參考國(guó)家最新擬定的關(guān)節(jié)功能評(píng)分發(fā)對(duì)患者的關(guān)節(jié)功能進(jìn)行判斷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，當(dāng)P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者痊愈、有效和無(wú)效分別為18例、16例和1例，骨折愈合總有效率為97.14%（34/35），而對(duì)照組患者患者痊愈、有效和無(wú)效分別為14例、15例和6例，骨折愈合總有效率為82.86%（29/35），組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2愈合=5.34，P<0.05）；觀察組患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)秀、良好以及差分別為16例、17例和2例，優(yōu)良率為94.29%（33/35），而對(duì)照組患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)秀、良好以及差分別為12例、15例和8例，優(yōu)良率為77.14%（27/35），組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2優(yōu)良率=6.47，P<0.05）。

3 討論

骨折在臨床十分常見(jiàn)，雖然正確的治療措施能夠讓其肢體恢復(fù)原有功能，但大量實(shí)踐證實(shí)給予有效的護(hù)理干預(yù)有利于縮短骨折愈合時(shí)間和提高功能恢復(fù)速度[7]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式堅(jiān)持以患者為中，通過(guò)不斷對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行強(qiáng)化、落實(shí)護(hù)理責(zé)任制等方式來(lái)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。楊千綺在其研究中指出[8]，觀察組患者骨折功能恢復(fù)優(yōu)良率（92.9%）高于對(duì)照組（80.0%）（P<0.05）；觀察組患者骨折愈合時(shí)間低于對(duì)照組（P<0.05），這和本研究相一致。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式及為患者提供了基礎(chǔ)護(hù)理，滿足了患者的基本需求，同時(shí)還為患者提供專科護(hù)理服務(wù)，這樣有利于提高骨折愈合速度。在本研究中觀察組的骨折愈合效果和功能恢復(fù)優(yōu)良率優(yōu)于對(duì)照組，這依賴于護(hù)理人員花費(fèi)較多時(shí)間照顧患者，通過(guò)積極監(jiān)督讓患者配合治療和護(hù)理，增加營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，來(lái)促進(jìn)骨折愈合[9]。總之，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于骨折患者治療過(guò)程中，在促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)方面效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 張春杰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在促進(jìn)骨折患者骨折愈合和功能恢復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，08（11）：247.

[2] 董藝，朱雯楠，曹云云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)骨折患者愈合及功能恢復(fù)的影響[J].醫(yī)療裝備，2016，29（15）：190-191.

[3] 方愛(ài)軍.系統(tǒng)化護(hù)理在骨折患者骨折愈合及功能恢復(fù)中應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，01（04）：9-11.

[4] 王麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)骨折病人骨折愈合及功能恢復(fù)的影響[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24（20）：81-82.

[5] 吳葉芬，沈荷娟，梁偉.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)髖關(guān)節(jié)骨折愈合和功能恢復(fù)的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（34）：132-135.

[6] 劉玉琴，歐會(huì)芝，吳彩勤，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在骨折患者骨折愈合及功能恢復(fù)的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2015，（02）：94-96.

[7] 趙海松.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)骨折病人骨折愈合及功能恢復(fù)的影響觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（92）：245-248.

[8] 楊千綺.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式護(hù)理對(duì)骨折患者骨折愈合和功能恢復(fù)的臨床價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（30）：98-99.

[9] 應(yīng)麗華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)促進(jìn)鎖骨骨折患者功能恢復(fù)的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（10）：37-38.