梅瓊

【摘 要】

目的：探討產(chǎn)后乳腺炎患者采用綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選擇本院2017年1月至2018年1月收治的80例患者，隨機(jī)分為觀察組（40例）和對(duì)照組（40例），觀察組與對(duì)照組患者分別采用綜合護(hù)理措施和傳統(tǒng)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，比較效果。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組患者，與對(duì)照組患者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)可以使產(chǎn)婦在產(chǎn)后的各項(xiàng)癥狀得到顯著改善，整體效果較好，幫助產(chǎn)婦生活質(zhì)量和身體指標(biāo)的改善。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)后乳腺炎;綜合護(hù)理;臨床效果

乳腺炎是產(chǎn)婦在生產(chǎn)后處于哺乳期階段的常見(jiàn)疾病，尤其是在初產(chǎn)婦當(dāng)中的發(fā)病率更高[1]。主要臨床表現(xiàn)是產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)乳汁淤積，或者乳頭發(fā)生破損，繼而會(huì)受到金黃色葡萄球菌的感染，對(duì)患者正常的生活和工作帶來(lái)了嚴(yán)重的不良影響[2]。本研究將結(jié)合本院收治的80例產(chǎn)后發(fā)生乳腺炎的患者，探討分析綜合護(hù)理和傳統(tǒng)護(hù)理方式對(duì)此種疾病的改善效果，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

所納入的研究對(duì)象為本院2017年1月至2018年1月所收治80例產(chǎn)后乳腺炎患者，按照護(hù)理方式的差異，將其分為兩組。所有產(chǎn)婦在入院期間都已經(jīng)出現(xiàn)了乳房脹痛、乳房腫塊，乳汁分泌受阻現(xiàn)象，其中觀察組患者共40例，年齡21～39歲，平均年齡為（31.4±0.5）歲。對(duì)照組患者例數(shù)為40例，年齡22～41歲，平均年齡為（31.9±1.0）歲。兩組患者一般資料無(wú)顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組所開(kāi)展的常規(guī)護(hù)理主要是需要護(hù)理人員及時(shí)關(guān)注其各項(xiàng)生命指標(biāo)的變化情況，幫助患者做各種必要的檢查，同時(shí)確?；颊呓邮苤委煭h(huán)境的良好，比如確保良好的通風(fēng)，溫度和濕度都處于合適狀態(tài)。向患者講解一些和疾病相關(guān)的內(nèi)容，告知其在具體治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)。

觀察組患者在開(kāi)展綜合護(hù)理的過(guò)程中，具體需要做到以下幾方面：1）飲食護(hù)理：患者需要食用哪些比較清淡且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，比如乳制品或者堅(jiān)果類的食物，乳制品可以使人體免疫力得到增強(qiáng)，堅(jiān)果當(dāng)中則是富含氨基酸和維生素，可以幫助乳腺炎恢復(fù)，另外避免使用刺激性的調(diào)味品，比如花椒、大蒜等。2）給予患者按摩：讓患者端坐好，護(hù)士在清洗了雙手之后在手中倒入適量的潤(rùn)滑油，放入掌心輕輕摩擦，然后再用手掌緊緊的貼在患者的乳房上，從乳房底部一直按摩到乳頭，在按摩時(shí)必須要保證手法輕柔[3]。3）患者剛生產(chǎn)完，又查出患有疾病，所以必然會(huì)出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，甚至?xí)?dǎo)致產(chǎn)婦拒絕哺乳，又擔(dān)心孩子沒(méi)母乳吃，更加焦慮和緊張。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)設(shè)身處地的為患者著想，及時(shí)給他們心理上的安慰，讓患者明白這并不是很嚴(yán)重的疾病。對(duì)于患者的要求，要盡最大可能的滿足，同時(shí)還要和患者家屬溝通使患者的不良心理得到安慰。4）給予患者健康方面的指導(dǎo)，患病的乳房必須暫停哺乳。乳腺炎治療痊愈后，每次哺乳必須確保乳汁已經(jīng)被嬰兒吸收干凈，若有殘留自行擠出來(lái)，排盡乳汁，嬰兒在吮吸前后必須要清潔口腔，注意個(gè)人衛(wèi)生。

1.3 評(píng)判指標(biāo)

評(píng)價(jià)綜合護(hù)理干預(yù)產(chǎn)后乳腺炎患者的效果，擬打算采用本院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查滿意度，問(wèn)卷總分為100分，內(nèi)容主要包含護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技術(shù)和護(hù)理熟練程度等，其中大于90分為非常滿意，70～90分為滿意，低于70分為不滿意。另外也采用炎癥消退的情況作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所選用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 19.0，對(duì)研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度

滿意度為本次衡量護(hù)理干預(yù)效果的標(biāo)準(zhǔn)，表1為統(tǒng)計(jì)出來(lái)的滿意度比較結(jié)果，根據(jù)數(shù)據(jù)可以看出兩組患者滿意度差異較為顯著，其中觀察組滿意度（95.0%）與對(duì)照組滿意度（77.5%）相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 炎癥消退情況

表2為產(chǎn)后乳腺炎患者護(hù)理干預(yù)后炎癥消退情況，從表格中的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)觀察組患者炎癥消退的時(shí)間主要集中在6d以內(nèi)，其中3d以內(nèi)消退的人數(shù)更多;而對(duì)照組患者炎癥消退時(shí)間主要集中在4～6d，>6d以上炎癥消退的人數(shù)為7人，占比17.5%，說(shuō)明整體上對(duì)照組患者炎癥消退所花費(fèi)的時(shí)間更多。

3 討論

產(chǎn)后乳腺炎并非十分嚴(yán)重的疾病，因此很多患者也不會(huì)重視，起初認(rèn)為乳房腫脹屬于產(chǎn)后十分正常的現(xiàn)象，是乳汁分泌導(dǎo)致的這種現(xiàn)象[4]。但是實(shí)際情況卻要更加嚴(yán)重一些，產(chǎn)婦在初期一般不會(huì)到醫(yī)院就診，反而是病情相對(duì)嚴(yán)重時(shí)才到醫(yī)院接受治療，這樣不利于提高產(chǎn)婦的生存質(zhì)量，還會(huì)對(duì)新生兒產(chǎn)生不利影響。乳腺炎一旦病情進(jìn)一步的惡化，就需要經(jīng)過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行引流，所以產(chǎn)婦以及家屬都應(yīng)該更早地重視起來(lái)，及早讓產(chǎn)婦接受治療，避免病情進(jìn)一步的惡化[5]。綜合護(hù)理措施則是包含了心理護(hù)理、按摩和飲食指導(dǎo)、健康知識(shí)內(nèi)容講解等多個(gè)方面，屬于比較系統(tǒng)全面的護(hù)理措施。尤其是其中的乳房按摩能夠幫助產(chǎn)婦將淤積的乳汁擠出，幫助產(chǎn)婦緩解痛苦。心理護(hù)理干預(yù)則主要是針對(duì)那些出現(xiàn)負(fù)面不良情緒的患者給予積極的引導(dǎo)，讓其解決心理上的問(wèn)題和困惑。

本次研究結(jié)果顯示綜合護(hù)理干預(yù)措施的觀察組在滿意度和炎癥消退方面均比對(duì)照組患者更具有優(yōu)越性，也證實(shí)了綜合護(hù)理的良好效果。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)可以使產(chǎn)婦在產(chǎn)后的各項(xiàng)癥狀得到顯著改善，整體效果較好，幫助產(chǎn)婦生活質(zhì)量和身體指標(biāo)的改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 夏雪萍.綜合護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)后乳腺炎患者護(hù)理中的效果分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版，2016，（09）：146.

[2] 馮麗娜.綜合護(hù)理對(duì)產(chǎn)后乳腺炎患者的干預(yù)效果[J].東方食療與保健，2016，（08）：126.

[3] 孫桂鳳.綜合護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)后急性乳腺炎患者中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，（30）：225-226.

[4] 杜綺雯.綜合護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理在初產(chǎn)婦乳腺炎患者中的效果對(duì)比觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，（30）：3859-3860.

[5] 李秀玲，王開(kāi)旭.產(chǎn)后乳腺炎患者采用綜合護(hù)理干預(yù)的效果探析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（24）：254-255.