萬曉 鞏勝南

【摘要】目的：探討綜合護理聯合常規(guī)護理在泌尿結石患者中的護理效果。方法：研究對象為80例泌尿結石患者，研究時間為2017年04月至2018年08月，按照抽簽方法的不同分為兩組，即對照組給予常規(guī)護理、觀察組在對照組基礎上給予綜合護理。結果：觀察組生活質量評分、疾病認知評分及遵醫(yī)囑行為評高于對照組，P<0.05。結論：綜合護理聯合常規(guī)護理應用于泌尿結石患者中具有較高的臨床價值。

【關鍵詞】綜合護理；常規(guī)護理；泌尿結石

一、資料與方法

（一）臨床資料

本次研究對象為80例泌尿結石患者，研究時間為2017年04月至2018年08月，按照抽簽方法的不同分為兩組，各40例。觀察組男女性別之比為20∶20；平均年齡值（42.32±1.52）歲。對照組男女性別之比為19∶21；平均年齡值（42.37±1.56）歲?；举Y料對比無差異，P>0.05，存在對比價值。

（二）方法

對照組方法--給予常規(guī)護理模式：（1）術前準備：為患者進行常規(guī)檢查，且做好備血工作；與此同時向患者介紹手術治療流程，讓其有個心理準備，且進一步緩解負面情緒。（2）術中干預：于體外沖擊波碎石術治療過程中密切觀察患者的生命體征，且為其選擇舒適體位。（3）術后干預：指導患者多飲水，以便于促使結石排出，且指導患者適當運動；若是存在持續(xù)疼痛等癥狀，則可按照醫(yī)囑給予藥物緩解。

觀察組方法：于對照組基礎上給予綜合護理干預，如下敘述：（1）飲食干預：用藥期間指導患者多飲水，禁止食用咖啡、酒、茶，且告知患者用藥后3分鐘下床活動，有利于促進結石排出；與此同時為患者進行常規(guī)尿檢，且每天記錄結石排出及臨床癥狀變化等情況；若是患者為尿酸結石則不宜食用動物內臟及豆制品，以堿性食物為主；若屬于高鈣結石類型則禁止食用奶制品、魚蝦海鮮等；飲食以高蛋白、高維生素為主。（2）環(huán)境干預：定期對病房進行消毒，且每天通風兩次，一次時間為30分鐘左右，其中溫度控制為20-24攝氏度，濕度控制為50-60%左右。（3）自我管理：指導患者適當進行運動，有利于避免結石發(fā)生嵌頓情況；若是存在疼痛癥狀，則可通過播放舒緩音樂轉移患者注意力，且通過深呼吸緩解；若是疼痛癥狀仍無法緩解，且加重，則可通過服用止痛藥緩解；除此之外，指導患者每天飲水量大于3500ml，有利于進一步提高結石排出效果，對預防血尿及尿路堵塞具有積極作用。（4）結石效果評估：指導患者采用金屬盆或塑料盆排尿，以便于觀察結石排出情況，且指導患者定期進行腹部平片檢查，繼而讓醫(yī)生掌握排石情況；除此之外，于日常生活中保持足夠的睡眠及良好的飲食習慣，對降低結石復發(fā)率具有積極作用。

（三）觀察指標

觀察兩組患者的生活質量評分、疾病認知評分、遵醫(yī)囑行為。

生活質量選擇卡氏評分法評估，分值為0-100分。

疾病認知評分與遵醫(yī)囑行為均采用問卷調查表評估，分值為0-100分。

（四）統(tǒng)計學標準

本文數據采用SPSS21.00軟件分析，以P<0.05表示存在對比意義，以P>0.05表示無對比意義。

二、結果

各項指標比較

見下文數據可看出觀察組生活質量評分、疾病認知評分及遵醫(yī)囑行為評分高于對照組，P<0.05。

比較兩組生活質量評分、疾病認知評分及遵醫(yī)囑行為評分。

觀察組———生活質量評分（86.25±4.25分）、疾病認知評分（87.32±3.25分）、遵醫(yī)囑行為評分（91.25±5.23分）。

對照組———生活質量評分（70.32±2.52分）、疾病認知評分（65.20±1.25分）、遵醫(yī)囑行為評分（84.56±3.74分）。

三、討論

泌尿結石是臨床上較為常見疾病之一，通常發(fā)生于腎、輸尿管及尿路等部位，即是由代謝異常所引起，若不及時進行有效治療，能夠對患者的日常生活造成不利影響，主要是因為結石嵌頓能夠引起劇烈疼痛，繼而在一定程度上增加感染風險；目前臨床上選擇采用體外碎石術治療，具有操作簡單、方便、無痛、無創(chuàng)等優(yōu)勢，在臨床上得到廣泛應用及推廣，但是存在器官功能損傷及復發(fā)率高等問題，為此臨床上建議實施手術治療時給予相應護理干預措施，繼而在提高手術治療效果的同時降低復發(fā)率；以往臨床上選擇采用常規(guī)護理干預措施，即在術前、術中、術后入手，但是缺乏針對性，即護理效果令人不滿意，故此建議在常規(guī)護理干預的基礎上加用綜合護理，能夠在消除患者負面情緒的同時提高對疾病的認知度，從而在最大限度下確保手術治療順利開展，有利于提高手術治療效果，且降低復發(fā)率。

總而言之，綜合護理聯合常規(guī)護理應用于泌尿結石患者中具有較高的臨床價值，能夠在緩解腰腹痛的同時改善生活質量，值得應用及推廣。

參考文獻

[1]張春迎.優(yōu)質護理服務在尿結石患者護理中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（23）：185～186.

[2]盧靜.綜合護理模式應用于行體外沖擊波碎石治療泌尿結石患者中的效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（12）：156～158.

作者簡介：萬曉（1987.12—），女，漢族，山東海陽人，學士，助理實驗師，研究方向：護理學；鞏勝南（1987.03—），女，漢族，山東濟南人，學士，助理實驗師，研究方向：護理學。