付兆杰 毛雨舟

【摘要】目的：深入分析頸椎病在健康教育和中醫(yī)護(hù)理方面所發(fā)揮的臨床作用效果。方法：選擇2015年6月到2016年11月，在我院進(jìn)行醫(yī)治的66例頸椎病病人作為觀察對(duì)象，通過隨機(jī)的方式將66人分為兩組，其中觀察組33人，并且配對(duì)中醫(yī)護(hù)理和健康教育；而對(duì)照組33人，并且只是采用我們平時(shí)的一般護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組的總有效率為90%，要比對(duì)照組的77%高出很多，因此我們認(rèn)為有必要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)論：對(duì)于頸椎病的問題，可以采用健康教育加之中醫(yī)護(hù)理的方法，顯著提升臨床護(hù)理的效果。

【關(guān)鍵詞】頸椎病；中醫(yī)護(hù)理；健康教育

現(xiàn)在頸椎病健康教育的研究應(yīng)越來越被注重，不少的年輕人也有了發(fā)病的征兆。如果臨床醫(yī)治的太過于消極，只會(huì)讓病情加快難以控制。為了有效地提高頸椎病的治療效果，我們將著重在健康教育和中醫(yī)護(hù)理方面進(jìn)行探討。

一、資料與方法

（一）一般資料

選擇了在山東協(xié)和醫(yī)院2015年6月到2016年11月進(jìn)行醫(yī)治的病人66例，分為觀察組和對(duì)照組各33人，其中女性20例，男性13例，觀察組的對(duì)象年齡在40歲到70歲，而對(duì)照組的對(duì)象年齡在40歲到60歲。

（二）方法

要對(duì)兩組的對(duì)象進(jìn)行不同的護(hù)理方式以及健康教育。對(duì)照組我們只采用一般的常規(guī)護(hù)理模式，所謂的常規(guī)護(hù)理模式就是不進(jìn)行積極護(hù)理，只進(jìn)行合格護(hù)理，這種模式包括觀察病情和指導(dǎo)入睡以及其他的相關(guān)工作；而觀察組采用健康教育加之中醫(yī)護(hù)理的模式。

所謂的健康教育包括心理指導(dǎo)、康復(fù)教育以及院后指導(dǎo)。（1）心理指導(dǎo)：病人得知自己患有頸椎病通常會(huì)表現(xiàn)出心情郁結(jié)、對(duì)病情有所恐懼，此時(shí)需要護(hù)理人員及時(shí)的幫助病人緩解消極情緒；（2）康復(fù)教育：護(hù)理人員要教育病人時(shí)常的進(jìn)行頸部活動(dòng)和按摩來達(dá)到康復(fù)治療的效果，為了避免發(fā)生血液不通暢或者是肌肉萎縮的情況；（3）院后指導(dǎo)：務(wù)必要叮囑病人在生活中做到勞逸結(jié)合，一定時(shí)間內(nèi)不要保持同一坐姿，否則會(huì)造成頸椎的退化。

所謂的中醫(yī)護(hù)理包括辯證飲食、推拿、針灸以及牽引。（1）辯證飲食：對(duì)于發(fā)熱體質(zhì)的病人要注意經(jīng)常地食用西瓜汁、冰糖等一類的清涼的食物；若是脾虛病人就需要多食用如紫米、桂圓、蓮子等一類的益氣的食物；若是腎陽(yáng)虛病人要多吃些肉類補(bǔ)品，比如羊肉和黃豆，此外護(hù)理人員還要鼓勵(lì)病人多吃水果，少吃含鹽量多的食物，水果中含有豐富的有機(jī)元素，有助于人體的快速恢復(fù)，而食鹽太多會(huì)吸收病人體內(nèi)的元素；（2）推拿：在頸部通過按拔拿揉的手法作用于幾處穴位；上提病人的下顎和枕骨，然后使病人的頭顱向不同的方向伸展，以此來減少病人的酸脹感；用手固定住病人的頭顱，向一側(cè)最大限度的伸展，然后雙手用力向相反的方向扳動(dòng)直至發(fā)出響聲；（3）針灸：依據(jù)病人的身體狀況針對(duì)幾處穴位進(jìn)行虛實(shí)辨證，然后用補(bǔ)瀉的手法針灸，而其他的穴位則是用平瀉的手法，最后停針25分鐘；（4）牽引：對(duì)于行臥的頸椎間歇牽引在初次的牽引重量時(shí)最好是兩千克，然后根據(jù)病人的適應(yīng)程度逐漸地把重量增加，要注意牽引的重量要小于人體重量的六分之一，并且每次大約需要堅(jiān)持25分鐘。

（三）觀察指標(biāo)

我們對(duì)健康教育進(jìn)行了調(diào)查研究，對(duì)最終療效的觀察指標(biāo)主要分為四種：（1）無效：自己可以有意識(shí)地認(rèn)識(shí)到癥狀并沒有改善的跡象，體征和之前的沒有不同；（2）顯效：自我意識(shí)到病癥已經(jīng)有了明顯的減輕；（3）有效：自我認(rèn)識(shí)到病癥減輕，體征好轉(zhuǎn)；（4）痊愈：病人沒有身體的不適感，陽(yáng)性體征消失。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過對(duì)頸椎病的健康教育的調(diào)查，我們利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分類匯總和處理分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比的形式，然后利用X2來檢驗(yàn)，P<0.05作為差異的分界線具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

根據(jù)最終結(jié)果總結(jié)出了以下表格，這是觀察組與對(duì)照組的病人臨床護(hù)理的效果比較。

三、討論

頸椎病是我國(guó)目前發(fā)病率高，并且非常常見的一種病癥。深究其中的原因是多種的，比如走姿和坐姿不規(guī)范、冷熱交替產(chǎn)生的刺激等等，這些都會(huì)誘發(fā)頸肩壓力過大，酸脹感強(qiáng)，最終演化成頸椎病。所以，護(hù)理人員在臨床對(duì)頸椎病病人施護(hù)時(shí)，要加強(qiáng)功能的鍛煉，囑咐病人防濕防潮。健康教育的目的是讓病人可以了解到相關(guān)的病癥知識(shí)，促進(jìn)病人的生活安全健康。在臨床的護(hù)理過程中，要結(jié)合針灸、推拿和間歇牽引的方式，進(jìn)一步的提高護(hù)理的效果，同時(shí)加強(qiáng)頸椎病炎康教育的研究，減少人們的發(fā)病率。

綜上所述，健康教育配合中醫(yī)護(hù)理的結(jié)合效果要明顯的優(yōu)于單純的一般常規(guī)護(hù)理。所以，健康教育和中醫(yī)護(hù)理相結(jié)合的方式，是可以在臨床護(hù)理頸椎病方面大力推廣和普及的。

參考文獻(xiàn)

[1]周潔.頸椎病的中醫(yī)護(hù)理和健康教育研究[J].東方食療與保健，2016（05）.

[2]周自力.頸椎病的中醫(yī)護(hù)理和健康教育[J].大家健康（中旬版），2014（01）.

作者簡(jiǎn)介：付兆杰（1985.09—），男，漢族，山東-城人，學(xué)士，山東協(xié)和學(xué)院，研究方向：中醫(yī)護(hù)理學(xué)和社區(qū)康復(fù)；毛雨舟（1988.09—），女，漢族，山東陵縣人，山東協(xié)和學(xué)院，助理實(shí)驗(yàn)師，研究方向：實(shí)驗(yàn)室管理和基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)。