李曉媛

[摘要] 目的 研究課前參與式教學(xué)法在五官科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選取該校三年制護(hù)理專業(yè)100名學(xué)生，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將100名學(xué)生平均分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組50名。其中，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組采用課前參與式教學(xué)方法，對比兩組學(xué)生學(xué)習(xí)成績與教學(xué)方法評價(jià)。結(jié)果 經(jīng)兩組學(xué)生學(xué)習(xí)成績和教學(xué)方法評價(jià)結(jié)果比較分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)習(xí)成績優(yōu)于對照組，且教學(xué)方法評價(jià)的滿意度高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將課前參與式教學(xué)法應(yīng)用于五官科護(hù)理教學(xué)中，能夠有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不斷提高學(xué)生素質(zhì)水平與綜合能力，推廣應(yīng)用價(jià)值突出。

[關(guān)鍵詞] 課前參與式教學(xué)法；五官科；護(hù)理教學(xué)；應(yīng)用

[中圖分類號] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）12（a）-0157-02

所謂的課前參與式教學(xué)方法，具體指的就是在課前對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，借助多種方式對課堂所要講授內(nèi)容大致了解，確保課堂學(xué)習(xí)目的性更明顯，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性[1]。但需要注意的是，課前參與并不僅僅指的是學(xué)生行為參與，同樣也涵蓋認(rèn)知參與與情感參與。而傳統(tǒng)教學(xué)方式僅通過課堂教學(xué)向?qū)W生傳授專業(yè)知識，教學(xué)互動(dòng)并不多見，學(xué)生的參與積極性不高，無法提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[2]。選取100名學(xué)生為進(jìn)一步探究課前參與式教學(xué)法在五官科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，以下展開系統(tǒng)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該校三年制護(hù)理專業(yè)100名學(xué)生為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分成實(shí)驗(yàn)組（n=50）和對照組（n=50）。其中，實(shí)驗(yàn)組男生10名，女生40名，最大年齡為20歲，最小年齡為17歲，平均年齡（18.34±0.21）歲。對照組男生5名，女生45名，最大年齡為19歲，最小年齡為16歲，平均年齡（18.22±0.25）歲。納入依據(jù)：①年齡不低于16歲；②同意該次研究。排除依據(jù)：不同意該次研究。通過對兩組學(xué)生性別、年齡基礎(chǔ)資料對比研究發(fā)現(xiàn)，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 教學(xué)方法

兩組學(xué)生使用教材、授課教師、課程教學(xué)安排與內(nèi)容、期末考試時(shí)間與內(nèi)容相同。

對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，具體內(nèi)容就是在課前準(zhǔn)備教學(xué)案例，對新課內(nèi)容進(jìn)行導(dǎo)入，以講授為主要教學(xué)方式。通過啟發(fā)式教學(xué)模式，在小組討論與多媒體課件等教學(xué)方法的輔助作用下開展課堂教學(xué)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面，開展的流程就是教師演示、學(xué)生模擬，在教師指導(dǎo)下，強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

實(shí)驗(yàn)組課堂則采用課前參與式教學(xué)方法，在課前學(xué)生提前接觸相關(guān)知識，并對重要的資料進(jìn)行搜集[2]。在理論教學(xué)方面，要求教師提前兩周向?qū)W生介紹即將學(xué)習(xí)的內(nèi)容，使學(xué)生對患病的經(jīng)歷進(jìn)行回顧，向患者詢問并對相關(guān)資料進(jìn)行全面搜集。在上課之前的一周通過小組討論的形式，對代表性較強(qiáng)的病例進(jìn)行總結(jié)。而在課堂教學(xué)開展的過程中，應(yīng)安排1～2名學(xué)生為其他人講解病例，將時(shí)間控制在5～10 min，確保學(xué)生能夠更深入地掌握疾病相關(guān)內(nèi)容，使課堂教學(xué)與學(xué)習(xí)更具目的性[3]。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面，應(yīng)在課前一周要求學(xué)生對身邊人治病的經(jīng)歷進(jìn)行回顧，并對相關(guān)影視作品進(jìn)行觀看，通過視頻瀏覽的方式模擬操作，消除學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的陌生感。在實(shí)際實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，要求個(gè)別學(xué)生進(jìn)行操作演示，而其他同學(xué)可以指正，在互相討論的基礎(chǔ)上，明確操作的標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

比較分析兩組學(xué)生學(xué)習(xí)成績與教學(xué)方法評價(jià)?？荚嚦煽冎饕衫碚摽荚嚦煽兒蛯?shí)驗(yàn)考試成績組成。學(xué)生評價(jià)教學(xué)方法主要通過問卷調(diào)查方法，調(diào)查內(nèi)容分為滿意、一般與不滿意3個(gè)等級。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)行SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，兩組學(xué)生學(xué)習(xí)成績對比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗(yàn)，兩組學(xué)生對教學(xué)方法的評價(jià)對比用[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生學(xué)生成績對比

比較分析兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)習(xí)成績高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組學(xué)生教學(xué)方法評價(jià)對比

根據(jù)兩組學(xué)生教學(xué)方法評價(jià)結(jié)果分析證實(shí)，實(shí)驗(yàn)組教學(xué)方法評價(jià)滿意程度優(yōu)于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

伴隨現(xiàn)代教學(xué)的深化改革，教師在新教學(xué)模式與方法方面給予更多關(guān)注，不僅僅要重視專業(yè)知識的傳授，同樣還應(yīng)當(dāng)對學(xué)生的多方面能力進(jìn)行培養(yǎng)。而求知欲望的激發(fā)與學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)是促進(jìn)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)與能力提升不可或缺的前提條件[4]。在引入課前參與式教學(xué)模式以后，該校三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生的課堂精神面貌改變較大，特別是學(xué)習(xí)興趣明顯提高，學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度也隨之轉(zhuǎn)變，在理論與實(shí)驗(yàn)成績方面都顯著提升。由此可見，課前參與式教學(xué)方法使師生課堂與課下溝通交流的機(jī)會不斷增加，對學(xué)生各方面能力進(jìn)行有效培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)能力與素質(zhì)的全面優(yōu)化。

①對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行培養(yǎng)。在學(xué)生對病例進(jìn)行查找的過程中，因?yàn)榻處熚刺峁┫鄳?yīng)的資料，因而需要自主動(dòng)腦并想辦法，通過多種方式對所需資料進(jìn)行搜集。這樣一來，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力就會不斷提高。

②對學(xué)生觀察分析能力進(jìn)行培養(yǎng)[5]。由于學(xué)生年齡偏小且生活經(jīng)歷不豐富，所以對很多常見疾病都沒有認(rèn)知。為此，在課前參與式教學(xué)方法應(yīng)用的過程中，可以要求五官科護(hù)理專業(yè)學(xué)生在第四學(xué)期開課之前，通過寒假作業(yè)方式對常見病進(jìn)行調(diào)查，特別是結(jié)膜炎、近視、白內(nèi)障與眼外傷等疾病，借助多種途徑查找相應(yīng)的病例并詳細(xì)記錄。記錄內(nèi)容要涵蓋發(fā)病至診療整個(gè)過程的信息。在這種情況情況下，學(xué)生就能夠在日常生活中注意觀察，憑借個(gè)人掌握的專業(yè)知識，為患者提出治療與康復(fù)的建議，同樣也培養(yǎng)了個(gè)人的分析能力。

③對學(xué)生醫(yī)學(xué)思維能力進(jìn)行培養(yǎng)。通過課堂病例展示，可以將個(gè)人分析與判斷合理地添加其中。而教師應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的引導(dǎo)與規(guī)范，指出具有一定價(jià)值的信息點(diǎn)，并且與之前學(xué)習(xí)的知識相互聯(lián)系，對學(xué)生加以啟發(fā)，以保證其判斷的正確性。在此基礎(chǔ)上，學(xué)生展示病例以后，要對存在問題與原因進(jìn)行深入的分析。經(jīng)過多次講解后，學(xué)生即可系統(tǒng)化地分析患者臨床表現(xiàn)與檢查的結(jié)果，最終確定護(hù)理診斷結(jié)果，為患者制定科學(xué)合理的護(hù)理方法。通過培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)思維能力，使其在未來診斷中能夠綜合比較思維、綜合思維與概括思維等。

④對學(xué)生語言表達(dá)能力進(jìn)行培養(yǎng)。在課堂教學(xué)之前，應(yīng)借助小組方式進(jìn)行討論，并對病例加以匯總[6]。在整個(gè)過程中，學(xué)生需要對搜集的資料進(jìn)行匯報(bào)，教師則要對學(xué)生提出的問題進(jìn)行解答，并向其他學(xué)生介紹代表性較強(qiáng)的病例。這樣一來，學(xué)生語言交流和表達(dá)的機(jī)會會不斷增加，對其表達(dá)能力進(jìn)行有效地培養(yǎng)。

⑤對學(xué)生溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)。學(xué)生在對患者詢問的時(shí)候應(yīng)具有目的性，才能夠獲得醫(yī)學(xué)價(jià)值較高的信息內(nèi)容。但在最初詢問時(shí)很難一次性達(dá)到詢問的目的，而是要和病人進(jìn)行多次交流與溝通。事先要制定談話的提綱，并分層次地開展，以保證交流更加有序。通過交流溝通，使學(xué)生的語言表達(dá)與交流能力得到鍛煉，為后期工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

根據(jù)以上研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組采用課前參與式教學(xué)方法，學(xué)習(xí)成績與教學(xué)方法評價(jià)均優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，課前參與式教學(xué)方法應(yīng)用于五官科護(hù)理教學(xué)中的價(jià)值顯著，對學(xué)生的未來專業(yè)發(fā)展產(chǎn)生了積極的影響。

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（收稿日期：2018-09-08）