白瑪多吉 曲拉 潘永越 巴桑

[摘要] 目的 探析提高學(xué)生人體解剖學(xué)實驗課的主動性。方法 臨床選擇2016年9月入學(xué)的該校醫(yī)學(xué)生100名，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組（n=50）和研究組（n=50），研究組進行小班授課、學(xué)生授課、隨堂檢測、病例分析等授課方式，對照組進行傳統(tǒng)授課法，比較兩種授課方式的師生滿意程度。以及學(xué)生人體解剖理論知識、人體解剖實踐等必修科目的成績。結(jié)果 研究組的教師滿意度為86.0%（43名）， 學(xué)生滿意度為90.0%（45名），對照組的教師滿意度為64.0%（32名），學(xué)生滿意度為60.0%（30名），兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組的學(xué)生人體解剖理論知識、人體解剖實踐等科目成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對醫(yī)學(xué)生進行病例分析、隨堂檢測、學(xué)生授課、小班授課等新型授課方式，可顯著提高醫(yī)學(xué)生的解剖學(xué)知識，提高學(xué)生的主動性及師生滿意度，值得醫(yī)學(xué)解剖的專業(yè)教學(xué)推廣。

[關(guān)鍵詞] 主動性；人體解剖學(xué)；新型授課

[中圖分類號] R-4 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）01（c）-0118-02

人體解剖學(xué)是所有醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，為醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)科目提供理論基礎(chǔ)，主要研究機體的正常結(jié)構(gòu)形態(tài)的科學(xué)[1]。但人體解剖學(xué)因具有醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語較多、形態(tài)描述較多、直觀性較強等特征，大部分醫(yī)學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)內(nèi)容乏味枯燥、無規(guī)律，內(nèi)容繁雜，失去學(xué)習(xí)興趣。實驗課可提高醫(yī)學(xué)生的解剖認(rèn)知能力及臨床實踐能力，有研究指出，對于人體解剖學(xué)的實驗課已不能用傳統(tǒng)教學(xué)方式，應(yīng)用新型授課方式可顯著提高學(xué)生的主動性及師生滿意度，提高學(xué)生的解剖學(xué)專業(yè)知識的掌握，需在醫(yī)學(xué)院校廣泛推廣[2]。探析提高醫(yī)學(xué)生人體解剖學(xué)實驗課的主動性十分重要，故該研究選擇2016年9月入學(xué)的該校醫(yī)學(xué)生100名進行新型授課方式教學(xué)，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選擇該校醫(yī)學(xué)生100名，年齡20～22歲，平均年齡（20.5±0.4）歲，其中男性57名，女性43名。文化程度：本科生74名，專科生26名。醫(yī)學(xué)專業(yè)：臨床專業(yè)34名，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)36名，針灸推拿專業(yè)10名，護理專業(yè)20名。根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組（n=50）和研究組（n=50），對照組年齡20～22歲，平均年齡（20.6±0.5）歲，男性29名，女性21名，文化程度：本科生37名，?？粕?3名。醫(yī)學(xué)專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)17名，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)18名，針灸推拿專業(yè)5例，護理專業(yè)10名。研究組年齡20～22歲，平均年齡（20.6±0.6）歲，男性28歲，女性22名。文化程度：本科生37名，專科生13名。醫(yī)學(xué)專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)17名，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)18例，針灸推拿專業(yè)5名，護理專業(yè)10名。兩組的平均年齡、性別、醫(yī)學(xué)專業(yè)、文化程度等基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究組：進行分析病例、隨堂檢測、學(xué)生授課、小班授課等新型授課方式，主要內(nèi)容為分析病例：教師實施組織、精心設(shè)計具體典型的一個或幾個病例，指導(dǎo)學(xué)生進行討論、有層次的深入分析，學(xué)生在思考及分析過程中對知識點進行深入掌握及理解，對操作技巧、要點、理論知識高度概括總結(jié)，且可通過學(xué)習(xí)的知識解決及思考處理方式及對策。學(xué)生授課：教師幫助學(xué)生準(zhǔn)備解剖標(biāo)本、模型及掛圖，介紹觀察方法、觀察目的等，由學(xué)生對本節(jié)課程的部分內(nèi)容進行講解，結(jié)束后，其他學(xué)生提出問題，且相互討論。教師進行完善補充，對于錯誤有效糾正。小班授課：對學(xué)生分為小組授課，教師30 min進行該次課程的學(xué)習(xí)方法、內(nèi)容講解，每組在規(guī)定時間內(nèi)進行標(biāo)本互換觀察，教師進行巡回輔導(dǎo)。隨堂檢測：課程講授完畢后，讓每個學(xué)生指認(rèn)1～2個結(jié)構(gòu)，評估成績，同時對學(xué)生提出的問題進行思考討論，并予以概括總結(jié)。對照組進行傳統(tǒng)授課方式。比較兩種授課方式的師生滿意程度。比較兩種授課方式的學(xué)生人體解剖理論知識、人體解剖實踐等必修科目的成績。

1.3 評價指標(biāo)

考試內(nèi)容包括學(xué)生人體解剖理論知識、人體解剖實踐等[3]。教師滿意度：包括學(xué)生的思考、邏輯思維能力、動手操作能力、解剖知識的掌握程度等，記為滿意、一般、不滿意。學(xué)生的滿意度包括學(xué)習(xí)的主動性、解剖知識的掌握程度等，記為滿意、一般、不滿意[4]。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0軟件系統(tǒng)分析所有數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的師生滿意情況的評估比較

研究組的教師滿意度為86.0%（43名），學(xué)生滿意度為90.0%（45名），對照組的教師滿意度為64.0%（32人），學(xué)生滿意度為60.0%（30名），兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組的解剖理論知識、實踐知識評分比較

研究組的學(xué)生人體解剖理論知識、人體解剖實踐等科目成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

人體解剖學(xué)是一門非常重要的醫(yī)學(xué)科學(xué)中的基礎(chǔ)學(xué)科，醫(yī)學(xué)生通過人體解剖學(xué)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，式學(xué)生能對機體的部位、結(jié)構(gòu)形態(tài)和相互關(guān)系進行系統(tǒng)掌握，為臨床醫(yī)學(xué)和其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)[5]。醫(yī)學(xué)中有超過1/3的術(shù)語、名詞均源于人體解剖學(xué)，是社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)院人才培養(yǎng)、執(zhí)業(yè)能力、崗位等必須掌握的理論知識[6]。而人體解剖學(xué)因其內(nèi)容繁雜，學(xué)生對其學(xué)習(xí)的興趣不大，掌握難度較大。目前，如何提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)實驗的主動性已成為醫(yī)學(xué)教學(xué)的研究熱點問題[7-8]。

該研究探析提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)實驗課的主動性，結(jié)果顯示：研究組的教師滿意度為86.0%，學(xué)生滿意度為90.0%，對照組的教師滿意度為64.0%，學(xué)生滿意度為60.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組的學(xué)生人體解剖理論知識、人體解剖實踐等科目成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），與盛華均[9]等的研究結(jié)果大體一致，該研究通過對學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)實驗課醫(yī)學(xué)生進行小班授課、學(xué)生授課、分析病例、隨堂檢測等新型授課方式，顯著提高了醫(yī)學(xué)生的邏輯思維能力、動手操作能力，提高了對人體解剖理論知識的掌握程度，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，提高了師生的滿意情況[10]。綜上所述，對醫(yī)學(xué)生進行病例分析、隨堂檢測、學(xué)生授課、小班授課等新型授課方式，可顯著提高醫(yī)學(xué)生的解剖學(xué)知識，提高學(xué)生的主動性及師生滿意度，值得醫(yī)學(xué)解剖的專業(yè)教學(xué)推廣。

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（收稿日期：2017-10-21）