隋文 吳連連

[摘要] 實驗動物在生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)的進步及發(fā)展過程中起到重要的推動作用。該文回顧了實驗動物倫理和3R原則的發(fā)展，闡述了實驗動物倫理教育的必要性。在分析了當前醫(yī)學(xué)院校實驗動物倫理教育現(xiàn)狀的情況下，提出了醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該通過增加實驗動物倫理方面相關(guān)課程，強化學(xué)生實驗教學(xué)動手能力，多途徑宣傳實驗動物倫理知識，培訓(xùn)實驗指導(dǎo)教師以身作則等方法和手段，提高醫(yī)學(xué)生對待實驗動物的態(tài)度和觀點，激發(fā)醫(yī)學(xué)生對生命的尊敬和愛護，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)德和人文精神。

[關(guān)鍵詞] 實驗動物；倫理教育；3R原則

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（c）-0120-02

動物實驗是醫(yī)學(xué)研究中所采取的必要手段，對于推動醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了十分重要的作用。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年用于教學(xué)和科研的實驗動物超過2 000萬只[1]。在大量實驗動物為人類的健康付出自己生命的同時，關(guān)于實驗動物的倫理教育也越來越多地被融入到醫(yī)學(xué)院校動物實驗的教學(xué)活動和科研活動中來。對待實驗動物的觀點和態(tài)度在一定程度上反映了醫(yī)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)與人文素質(zhì)。

1 實驗動物倫理的發(fā)展

1966年，美國最先出臺了關(guān)于實驗動物福利的法律《動物福利法》，隨后許多國家（加拿大、英國、德國、澳大利亞、新西蘭、日本、泰國、菲律賓）都陸續(xù)出臺了針對實驗動物福利的立法，規(guī)范了對實驗動物使用情況的監(jiān)督和管理，以保證實驗動物的福利。我國首部關(guān)于實驗動物的文件是1988年頒布實施的《實驗動物管理條例》。進入21世紀后，我國的實驗動物倫理得到了較快發(fā)展，2001年11月修訂了《實驗動物管理條例》，并將動物福利首次列入法律條文，之后我國科技部相繼頒發(fā)了《實驗動物發(fā)展的若干意見》《實驗動物質(zhì)量管理辦法》《實驗動物許可證管理辦法》等規(guī)定[2]。2006年9月頒布的《關(guān)于善待實驗動物的指導(dǎo)性意見》是我國迄今為止最專業(yè)化的關(guān)于動物倫理和福利的政府性文件。這些條例和方法等文件的頒布和實施，對我國動物實驗科學(xué)的快速發(fā)展和法制化管理都起到了積極的推動作用。

1959年，英國學(xué)者首先在《The Principles of Humane Experimental Technique》一書中提出了3R原則，3R為替代（Replacement）、減少（Reduction）和優(yōu)化（Refinement）三個詞語的英文首字母。其中“替代原則”是指在保證實驗效果的前提下，盡量用其他方法取代或用低等動物替代高等動物進行實驗?！皽p少原則”是指在保證實驗數(shù)據(jù)收集量的情況下，盡可能少的使用實驗動物，或者在實驗動物量一定的情況下，盡可能多得收集實驗數(shù)據(jù)?！皟?yōu)化原則”是指在保證動物實驗結(jié)果可靠的前提下，盡可能的改進和完善實驗程序，以減少給動物造成的不安或疼痛[1]。3R原則被認為是解決動物實驗和其引發(fā)的倫理沖突的可行性方案。既沒有完全否定動物實驗的必要性，也在最大程度上體現(xiàn)了對實驗動物生命的尊重。

2 實驗動物倫理教育的必要性

實驗動物是專門培育供實驗用的動物，主要指作為醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、生物學(xué)、獸醫(yī)學(xué)等的科研、教學(xué)、醫(yī)療、鑒定、診斷、生物制品制造等需要為目的而馴養(yǎng)、繁殖、育成的動物。實驗動物有別與普通動物之處在于，實驗動物的整個生命周期都是在人為創(chuàng)造的環(huán)境中度過。為實驗動物提供良好的生存和生活環(huán)境是科學(xué)實驗和人文精神的雙重要求。①標準化的實驗動物是動物實驗結(jié)果可重復(fù)的基本前提。只有身心健康的實驗動物才能稱之為標準化實驗動物，很難想象生活在非良好環(huán)境下的實驗動物會有正常的生長發(fā)育。當實驗動物的各項生理機能并不能正常發(fā)揮的情況下，實驗結(jié)果的可靠性亦不能得到有效保證。除了給實驗動物提供良好的生活環(huán)境外，在實驗進行過程中，應(yīng)該盡量避免對動物造成不必要的傷害，將動物的痛苦降到最低。②實驗動物并不僅僅是科學(xué)研究的一種工具，它們對人類的貢獻應(yīng)該得到認可。因此在使用實驗動物進行實驗的時候是否能夠認真、嚴肅、科學(xué)的對待生命，是體現(xiàn)人類人文精神的重要內(nèi)容，也符合科學(xué)和倫理學(xué)發(fā)展的大方向。

3 醫(yī)學(xué)院校實驗動物倫理教育現(xiàn)狀

國內(nèi)很多學(xué)者對醫(yī)學(xué)院校實驗動物的倫理教育進行過問卷調(diào)查[3-5]，雖然問卷調(diào)查中的題目略有不同，但也能夠部分反映我國醫(yī)學(xué)院校實驗動物倫理教育的現(xiàn)狀。對北京4所醫(yī)學(xué)院校的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有接近70%的醫(yī)學(xué)生是在大學(xué)首次接受動物實驗，并且認為活體動物實驗對于專業(yè)技能的培養(yǎng)比較重要，但是有約50%的的醫(yī)學(xué)生不能充分勝任實驗操作[3]。對蘇州市醫(yī)學(xué)類學(xué)生的問卷調(diào)查顯示，超過50%的醫(yī)學(xué)生對于實驗動物有關(guān)法律法規(guī)知道但不了解，約75%的醫(yī)學(xué)生會有害怕心理而不敢接觸實驗動物[4]。對贛南醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)生的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，約60%的同學(xué)完全不了解動物實驗的3R原則及實驗動物的相關(guān)福利。80%的同學(xué)認為有必要單獨設(shè)置實驗動物保護及倫理相關(guān)的課程。此外，接近70%的醫(yī)學(xué)生表示自己和周圍同學(xué)在動物實驗中偶爾存在非實驗?zāi)康牡膫蚺按龑嶒瀯游锏男袨閇5]。

針對以上調(diào)研所反映出來的問題，建議如下：①增加關(guān)于實驗動物倫理方面的相關(guān)課程，樹立正確的使用實驗動物的觀念。由于很多學(xué)生對實驗動物倫理相關(guān)的法律法規(guī)并不了解，有些只停留在文字表面而不能真正理解其內(nèi)涵。因此應(yīng)該針對不同專業(yè)的培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱的要求，設(shè)置實驗動物倫理相關(guān)課程。在使用實驗動物較多的醫(yī)學(xué)專業(yè)，此課程應(yīng)該適當安排較多學(xué)時。而對于使用實驗動物較少的醫(yī)學(xué)專業(yè)，可以安排較少的學(xué)時或者在倫理課中適當增添實驗動物倫理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容。同時可以以選修課的形式系統(tǒng)講授3R原則、《實驗動物管理條例》《關(guān)于善待實驗動物的指導(dǎo)性意見》、其他國家的動物平等運動、動物保護條例、動物福利發(fā)展史等理論知識及相應(yīng)倫理的哲學(xué)思想，幫助醫(yī)學(xué)生樹立科學(xué)、合理而人道的使用實驗動物的觀念。

②加強醫(yī)學(xué)生在動物實驗教學(xué)中的動手能力的提升。學(xué)生應(yīng)該在實驗開始前做好預(yù)習(xí)工作。在動物實驗過程中，盡量減少動物的疼疼和驚恐。在具體的操作過程中，應(yīng)該事先充分了解實驗動物的生理特點，熟練掌握基本的操作技巧，如注射、取樣、測量等。使得對動物身體的應(yīng)激反應(yīng)減少到最低。當對實驗動物進行手術(shù)、解剖時，必須對實驗動物進行有效的麻醉。當實驗結(jié)束時，對實驗動物尸體的處理應(yīng)該按照人道原則實施處死。不能用粗暴的方式殺死實驗動物并妥善處理尸體。

③發(fā)揮新媒體優(yōu)勢，通過多種途徑宣傳普及實驗動物倫理相關(guān)知識。針對許多醫(yī)學(xué)生對于實驗動物倫理的認知度偏低的情況，可以充分發(fā)揮新媒體的優(yōu)勢，如微信公眾號，微博等積極宣傳，普及實驗動物倫理知識。此外相對常規(guī)的途徑也可用于實驗動物倫理宣傳。如開展講座、知識競賽、宣傳橫幅、海報等。同時亦可以組織醫(yī)學(xué)生參觀學(xué)校的實驗動物中心，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生愛護、善待實驗動物的思想觀念。不少醫(yī)學(xué)生對小動物都非常喜愛，視其為朋友，如飼養(yǎng)寵物和關(guān)心流浪的小動物。因此對于實驗動物有本能的愛護意識。在動物實驗中經(jīng)常感到困惑，一方面實驗需要對動物進行必要的操作，一方面有對實驗動物存在惻隱之心。出現(xiàn)不同程度的焦慮等心理。對實驗動物福利和倫理知識的普及有利于疏導(dǎo)和減輕學(xué)生的心理壓力。

④強化動物實驗教師的人文教育，以身作則踐行開展實驗動物倫理教育。教師是學(xué)生最好的榜樣。動物實驗教師對實驗動物倫理的認知，會直接影響到學(xué)生對實驗動物的態(tài)度。因此，醫(yī)學(xué)院校有必要對醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)人員系統(tǒng)培訓(xùn)、宣傳實驗動物權(quán)利和相關(guān)倫理準則，使其能夠認真執(zhí)行3R原則，首先，對實驗動物的用量作出統(tǒng)籌安排，可以將動物實驗進行合并，有效減少實驗動物的用量。避免造成實驗動物的浪費；其次，“虛擬動物實驗”的發(fā)展已經(jīng)使得一些活體動物實驗可以用多媒體的形式得以展現(xiàn)，達到代替作用；最后，通過在實驗課前要求學(xué)生預(yù)習(xí)實驗內(nèi)容，觀看教學(xué)視頻等方法，達到優(yōu)化實驗程序，減少實驗失敗率的目的。教師在實驗教學(xué)中以身作則，可以使學(xué)生能夠在潛移默化中樹立“敬畏生命，關(guān)愛生命”的理念。

4 結(jié)語

醫(yī)學(xué)教育的特點決定了醫(yī)學(xué)生既要有扎實的專業(yè)知識，也需要有特殊的職業(yè)倫理和人文精神教育。提高醫(yī)學(xué)院校實驗動物倫理教育有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生愛護動物的意識以及對生命的敬畏之心，達到培養(yǎng)品學(xué)兼優(yōu)、身心健康、醫(yī)德高尚的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)目標。為其今后成為一名擁有良好醫(yī)德的醫(yī)務(wù)工作者建立倫理和心理基礎(chǔ)。

[參考文獻]

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[3] 魯春麗，趙麗.從動物實驗看醫(yī)學(xué)院校生命倫理教育—基于北京四所醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的問卷調(diào)查[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2016，29（3）：525-528.

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（收稿日期：2017-11-20）