楊倩

【摘 要】目的：探討多媒體訓練和傳統(tǒng)遮蓋法治療兒童弱視的應(yīng)用效果。方法：選擇2016年3月-2017年3月期間我院收治的兒童弱視患兒60例為研究對象，均分為兩組，對照組為傳統(tǒng)遮蓋法，觀察組為多媒體訓練，對比兩組治療情況。結(jié)果：治療后，兩組的潛時低于治療前，振幅、視力水平高于治療前，觀察組的潛時低于對照組，振幅、視力水平高于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結(jié)論：多媒體訓練和傳統(tǒng)遮蓋法治療兒童弱視均有一定程度的療效，兩種方法進行比較，多媒體訓練的視力改善更佳，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】多媒體訓練；傳統(tǒng)遮蓋法；兒童弱視；臨床效果

【中圖分類號】R777.44 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

近年來，隨著我國電子產(chǎn)品的普及，兒童使用電子產(chǎn)品的頻率越來越高，兒童在使用的電子產(chǎn)品的過程中，會對兒童的眼睛造成一定程度的損傷，兒童弱視的發(fā)生率逐年升高，已成為了兒童健康的重要疾病之一，應(yīng)給予重視，該疾病越早治療越好，糾正的概率越高，在對患兒實施治療的過程中，方法有許多，不同的方法，療效存在差異性，如何選擇成為了關(guān)鍵所在[1]。本文為探討多媒體訓練和傳統(tǒng)遮蓋法治療兒童弱視的應(yīng)用效果，特對比傳統(tǒng)遮蓋法與多媒體訓練治療兒童弱視的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選擇2016年3月-2017年3月期間我院收治的兒童弱視患兒60例為研究對象，均分為兩組，其中，對照組男性患兒18例，女性患兒12例，年齡在3-11歲，平均年齡為（7.26±0.64）歲；觀察組男性患兒19例，女性患兒11例，年齡在3-12歲，平均年齡為（7.28±0.66）歲。兩組患兒在（年齡、性別）等基本資料方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05），存在可比性。納入標準：依據(jù)《實用眼科學》中關(guān)于兒童弱視的診斷標準[2]，確診為弱視患兒，所有家長均簽署知情同意書。排除精神疾病患兒；排除嚴重器官功能不全者；排除家長不簽署知情同意書者。

1.2 方法 對照組為傳統(tǒng)遮蓋法，在為患兒實施治療前，應(yīng)對患兒的基本資料進行充分的掌握，針對單眼患病，年齡不超過3歲的患兒，應(yīng)將主眼遮蓋，持續(xù)的時間控制為3d，15d后對患兒的視力進行復查；針對年齡為4-5歲的患兒，應(yīng)將主眼遮蓋，持續(xù)的時間控制為5d，30d后對患兒的視力進行復查；針對年齡為6-9歲的患兒，應(yīng)將主眼遮蓋，持續(xù)的時間控制為6d，60d后對患兒的視力進行復查；針對年齡為10-14歲的患兒，應(yīng)將主眼全部遮蓋，90d后對患兒的視力進行復查；當患兒為屈光參差性、斜視性雙眼弱視患兒，實施交替遮蓋法，每只眼睛遮蓋3d，依據(jù)兩只眼睛的弱視程度不同，適當?shù)膶φ谏w方法進行調(diào)整[3]。觀察組為多媒體訓練，訓練方法為[4]：①視覺刺激訓練，主要通過應(yīng)用敏感性較強的黑白或彩色棋盤格旋轉(zhuǎn)，對患兒的眼睛形成刺激訓練；②精細目力訓練：將藍、紅等彩色板在自然光照的條件下放入插板中，然后壓緊，應(yīng)用插筆依據(jù)順利插入到紙板的孔中；③雙眼視覺訓練：分開雙眼對圖像進行查看，在查看的過程中，實施閃爍刺激，降低正常眼對弱視眼的抑制能力；④紅光閃爍訓練：給予患兒黃半?yún)^(qū)的細胞實施強度不同的閃爍紅光刺激，達到提升視力的目的。每天訓練半小時，10d為一個療程，完成一個療程，休息3d，治療4個療程。

1.3 觀察指標 觀察兩組治療前后各項指標情況。各項指標：潛時、振幅、視力水平。

1.4 統(tǒng)計學處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用t、檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后各項指標情況 治療前，兩組的潛時、振幅、視力水平進行比較，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）；治療后，兩組的潛時低于治療前，振幅、視力水平高于治療前，觀察組的潛時低于對照組，振幅、視力水平高于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

弱視作為臨床上常見的疾病，發(fā)病率比較高，達到了2%-3%，兒童為多發(fā)人群，發(fā)病后，治療不合理或不及時，會導致視力損傷，病情嚴重者，甚至直接導致視覺功能喪失，應(yīng)給予重點關(guān)注；針對弱視的治療，傳統(tǒng)方法為遮蓋療法，該方法存在操作簡單的特點，但是該方法整體療效不甚理想，隨著我國醫(yī)療水平的提升多媒體訓練方法的應(yīng)用，效果顯著，主要通過給予患兒實施紅光閃爍訓練、視覺刺激訓練、雙眼視覺訓練、精細目力訓練，應(yīng)用效果顯著，能有效緩解眼睛疲勞，對弱視進行糾正，應(yīng)用價值極高，值得優(yōu)先選用[5]。綜上所述，多媒體訓練和傳統(tǒng)遮蓋法治療兒童弱視均有一定程度的療效，兩種方法進行比較，多媒體訓練的視力改善更佳，多媒體訓練值得兒童弱視患兒應(yīng)用。

參考文獻

程子昂，謝祥勇.屈光參差性弱視治療后期加入視功能訓練的臨床觀察[J].國際眼科雜志，2016，16（12）：2359-2361.

湯瑋瑋，王瀟瀟，陶黎明.基于云服務(wù)技術(shù)的視知覺訓練與傳統(tǒng)綜合訓練對改善弱視患兒視力和立體視功能的療效比較[J].中華實驗眼科雜志，2016，34（5）：426-431.

郭長峰，施維，李巧嫻.視感知覺療法聯(lián)合調(diào)節(jié)功能訓練治療近視性弱視的臨床觀察[J].中國斜視與小兒眼科雜志，2016，24（1）：30-33.

張潔瑩，周園，郭立云.雙眼同時視訓練在屈光不正性弱視治愈后雙眼視功能恢復中的療效分析[J].中國斜視與小兒眼科雜志，2015，23（4）：15-17.

李科毅，溫杏芳，褚薇.視功能訓練對不同程度兒童弱視治療的鞏固作用[J].中華臨床醫(yī)師雜志：電子版，2016，13（4）：224-224.