梁伍今　郭晶　汪琳　董雪　朱藍玉　穆葆慧

【摘要】目的：通過調查了解三個年級護理學專業(yè)本科生（下簡稱護理本科生）的自主學習能力、自我概念、主觀幸福感現(xiàn)狀的基礎上探討三者間的相互關系，為提高護理教育質量提供理論依據(jù)。方法：以一般情況調查表、大學生自主學習能力測評量表、田納西自我概念量表、大學生主觀幸福感量表為研究工具，對450名護理學專業(yè)本科在校生進行調查。結果：護理本科生自主學習能力、自我概念、主觀幸福感等各因子之間多數(shù)呈正相關，自我批評、人際關系和消極情緒與各維度呈負相關。結論：自主學習能力、自我概念、主觀幸福感三者之間有相關性。

【關鍵詞】護理學專業(yè)本科生 自主學習能力 自我概念 主觀幸福感 相關性研究

【中圖分類號】G645 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）09-0234-03

多數(shù)研究證實目前護士的專業(yè)價值觀[1]及專業(yè)承諾水平低[2-3]導致離職率上升，在臨床從事護理工作的本科生中普遍存在離職意愿，主要與專業(yè)自我概念不明確有關[4]。由護生到護士是一個循序漸進、連續(xù)動態(tài)變化的過程，而大學期間正是自我概念形成的關鍵階段，因此對在校護理本科生進行積極的自我概念培養(yǎng)，能夠使護理本科生以積極的情感和樂觀的態(tài)度對待學習和人生，幫助護理本科生形成穩(wěn)定的專業(yè)態(tài)度，增強護理專業(yè)價值認同感，提升為專業(yè)努力的意愿，對所從事的專業(yè)達到主觀上的幸福感。

本文在了解護理本科生的自我學習能力和自我概念以及主觀幸福感的現(xiàn)狀的基礎上，分析在校期間護理本科生的自我學習能力和自我概念以及主觀幸福感之間相關關系，旨在正確指導護理本科生的未來職業(yè)生涯，同時也為我國護理教育者和臨床護理管理者提供參考依據(jù)。

一、研究對象

采用分層抽樣和便利抽樣的方法，選取長春中醫(yī)藥大學一年級、二年級、三年級各4個班級，共計12個班級455人為研究對象。

二、研究工具

包括一般情況調查問卷和3個公認的量表。

1.一般情況調查問卷：自行編制，主要為人口統(tǒng)計學數(shù)據(jù)，包括性別、年齡、年級、生源地、家庭形態(tài)、家庭和睦氛圍、父母文化程度、家庭人均月收入、成績排名、戀愛狀態(tài)、專業(yè)選擇的原因等。

2.護理學專業(yè)大學生自主學習能力量表：采用由林毅，姜安麗于2004年編制的《大學生自主學習能力測評量表》。該量表目前在國內護生自主學習能力研究時被廣泛應用。該量表分3個維度，共28個條目構成。得分范圍29～140分，得分越高說明個體的自主學習能力越高。該量表Cronbachα系數(shù)為0.86，有良好的內容效度和結構效度。

3.自我概念測評量表：采用美國田納西州心理學家H.Fitts于1965年編制，林邦杰1978年修訂的第三版《田納西自我概念問卷》，該問卷包括十個因子（70個題目）。前九個因子得分越高說明自我概念越積極；自我批評因子得分越高說明自我概念越消極，有良好的內容效度和結構效度。

4.主觀幸福感量表：采用吉楠、李幼慧于2006年編制的《大學生主觀幸福感》量表，包含8個維度、41個項目。內在一致性高達0.937，結構合理信度效度較高。

三、問卷調查

通過預調查調整自主學習能力和自我概念測評量表的順序。正式調查前向學生說明相關內容，以減少學生顧慮，以保證問卷的真實性。本次調查共發(fā)放455份，回收450份，回收率為98.31%。根據(jù)問卷剔除原則，選出7份無效問卷，最終獲得433份有效問卷，問卷有效率為96.28%。

四、研究結果

1.一般情況

本研究回收有效問卷數(shù)433份。參與問卷調查的護理本科生年齡在17～24歲，平均年齡20.28歲，男生29人，占6.7%，女生占93.3%，一年級152人，占35.1%，二年級148人，占34.2%，三年級133人，占30.7%；來自農(nóng)村的學生占比最多，占44.1%，獨生子女占比43.9%；家庭人均月收入在500-1000元之間最多，占32.3%；父母文化程度初中最多，分別占45.7%和43.6%；戀愛狀態(tài)中處于單身狀態(tài)者，占46.0%；成績排名靠前占23.3%，中等水平占63.0%，靠后13.6%；自愿選擇護理學專業(yè)的學生占 35.3%，父母幫忙選擇占28.2%；未來愿意選擇護理為職業(yè)的占31.2%，不確定的占55.7%，不愿意的占13.2%，說明不確定未來是否從事護理行業(yè)的占大多數(shù)。

2.護理本科生自主學習能力、自我概念、主觀幸福感的相關關系

（1）護理本科生自主學習能力與自我概念的相關關系

用線性相關分析Pearson 研究護理本科生自主學習能力和自我概念的相關性。自我管理能力與自我概念中的自我批評呈負相關（r<0，P<0.05），與自我概念中其余各項均呈明顯正相關（r>0，P<0.01）；信息能力與自我概念中的自我批評呈負相關（r<0，P<0.01），其余各項均呈明顯正相關（r>0，P<0.01）；學習合作能力與自我概念中各項均呈正相關（r>0，P<0.01）；自主學習總能力和自我概念中的自我批評呈負相關（r<0，P<0.05），與自我概念中其他項呈正相關（r>0，P<0.01）。

（2）自主學習能力和主觀幸福感的相關關系

用 Pearson 多元相關分析研究護理本科生自主學習能力和主觀幸福感的相關性。自我管理能力、信息能力與人際關系、消極情緒呈明顯負相關（r<0，P<0.01）；學習合作能力與人際關系、呈負相關（r<0，P<0.05），與消極情緒呈明顯負相關（r<0，P<0.01）。

3.護理本科生自我概念與主觀幸福感的相關關系

用 Pearson 多元相關分析研究護理本科生自我概念與主觀幸福感各因子的相關性。主觀幸福感中的家庭滿意、積極情緒、精力、生活滿意和幸福感總分與自我概念中除了自我批評以外項目均呈明顯正相關（r>0，P<0.01）；主觀幸福感中的人際關系和自我概念中的所有項均呈明顯負相關（r<0，P<0.01）；積極情緒與自我概念中所有項均呈明顯正相關（r>0，P<0.01）；社會性行為與自我概念中的自我批評呈負相關（r<0，P<0.05）；消極情緒與自我概念中除了自我批評以外項目均呈明顯負相關（r<0，P<0.01）。

4.護理本科生主觀幸福感多元逐步回歸

（1）護理本科生主觀幸福感與基本變量之間的多元逐步回歸

進入回歸方程的有效變量有2個基本變量，即家庭和睦氛圍和母親文化程度，對回歸方程進行方差分析，F(xiàn)=5.062，P=0.000<0.01，說明回歸方程成立，護理本科生一般資料與主觀幸福感存在線性相關關系。逐步回歸方程為Y=147.798-4.452X1+1.780X2。復相關系數(shù)注：R=0.159，決定系數(shù)R2=0.025，即兩個變量能聯(lián)合預測護理本科生主觀幸福感的2.5%的變異性。

（2）護理本科生主觀幸福感與自我概念之間的多元逐步回歸

進入回歸方程的有效變量有4個，即信息能力、心理自我、自我批評、自我管理能力，對回歸方程進行方差分析，F(xiàn)=83.248，P=0.016<0.05，說明回歸方程成立，護理本科生自我學習能力和自我概念與主觀幸福感之間存在線性相關關系。逐步回歸方程為Y=49.792+0.943X1+0.748X2+0.388X3+0.412X4。復相關系數(shù)注：R=0.661，決定系數(shù)R2=0.438，即表中4個變量能聯(lián)合預測護理本科生主觀幸福感的43.8%的變異性。標準化回歸系數(shù)大小反映對護理本科生主觀幸福感的影響作用從大到小排序依次為“信息能力”、“心理自我”、“自我批評”、“自我管理能力”。4個有效變量的標準化回歸系數(shù)為正值，說明這四個變量對護理本科生的主觀幸福感具有正向預測作用。

五、討論

1.護理本科生一般情況分析

本研究的個人基本資料包括性別、年齡、年級、家庭所在地、家庭類型、家庭和睦氛圍、是否獨生子女、父母親文化程度、家庭人均月收入、成績排名、是否為學生干部、戀愛狀態(tài)、專業(yè)選擇的原因、未來是否從事護理專業(yè)共十五類。

2.護理本科生自主學習能力、自我概念、主觀幸福感兩兩之間關系分析

（1）護理本科生自主學習能力和自我概念的相關性分析

自主學習能力和自我概念的關系總體上呈現(xiàn)正相關。調查結果顯示護理本科生自我概念水平越高，自我管理能力、信息能力、學習合作能力越強。具有積極自我概念的學生自我管理能力較強，能對學習需求做到準確的判定，時間管理相對合理，學習監(jiān)控能力較完善。自我概念積極的學生信息獲取能力更強，能夠拓寬對所需知識的獲得渠道，并對所獲得的信息進行合理的處理和分析。學習合作方面，自我概念積極的學生在學習上遇到困難時善于尋求他人幫助，并且表現(xiàn)出較強的交流能力。積極的自我概念，能夠通過影響學生的學習動機、學習行為的選擇，對護理本科生的理論與實踐知識的學習起到重要作用，有利于提高學生的學業(yè)成就感[5]。

自我概念中自我批評與自主學習能力呈負相關。調查結果顯示護理本科生自主學習能力越強的同學越不善于進行自我批評，學習成績好的同學自主學習能力強，但自我批評得分不高。原因可能是因為在應試教育的大環(huán)境下，無論是教師還是學生普遍存在輕過程、重結果的現(xiàn)象，多數(shù)學生把學習成績好壞作為衡量一個學生好壞的主要標準，因此學習成績較好的同學通常會滿足于所掌握的學習方法和已獲得的學習成績，更愿意接受傳統(tǒng)的教學模式，堅持熟悉的原來的學習方法，以維持學習成績排名靠前，而不愿嘗試其他的學習方法，不會對現(xiàn)有的學習方法進行評價和思考；成績差的同學通過考試認識到自己的不足，從而多方面進行反思和自我批評，愿意探討獲得知識的新途徑和可能適合自己的新的學習方法。作為護理教育工作者應引導學生通過自我批評總結學習經(jīng)驗和教訓，彌補學習上的不足，探索有效的學習途徑提高學習興趣，調動學生主動學習的熱情，提高自主學習的意愿。

（2）護理本科生自主學習能力和主觀幸福感的相關性分析

護理本科生的自主學習能力和主觀幸福感呈正相關。自主學習能力越高，主觀幸福感越強。表現(xiàn)為自主學習能力強的護理本科生家庭滿意度高，積極情緒明顯，有充沛的精力，社會性行為較明顯，自我滿意度高。這類學生依賴性較少，能夠正確處理好學習與生活的關系，并且多數(shù)學生喜愛自己所學的專業(yè)，愿意為之付出努力，能夠獲得較滿意的成績，從而對自我和生活滿意度較高，表現(xiàn)出充沛的精力、社會性行為較為明顯。

護理本科生的主觀幸福感中人際關系和消極情緒對自主學習能力的影響呈負相關。人際關系好的學生自主學習能力較差，消極情緒明顯的學生自主學習能力較差。原因是：有些學生可能對自己的相貌或性格特征不滿意，不愿或不敢與人交往，缺少與人交流的技巧而不善于交往，這樣的學生通常有更多的時間用在學習上，通過優(yōu)異的成績滿足自尊心或以彌補人際關系的缺失。消極情緒明顯的學生，做事情沒有興趣，很少主動參與學習相關活動，更缺乏主動學習的積極性。護理教育工作者在教學過程中，引導學生形成積極向上的人際關系，運用溝通的理論與實踐，傳授學生有效的溝通方法，培養(yǎng)學生人際溝通的能力，為今后的臨床護理工作打好基礎。

（3）護理本科生自我概念和主觀幸福感的相關性分析

自我概念和主觀幸福感總體上呈正相關。自我概念較為積極的護理本科生通常對問題的看法比較樂觀，對生活充滿信心，在遇見困難時能夠更好的控制和調整自己的不良情緒，因此能夠體驗到更多積極的情感。反之，自我概念消極的護理本科生則通常對問題的看法悲觀，對自己和他人都沒有信心，遇見困難時責備自己或選擇退縮，使自己生活在焦慮、無助的情緒中。由此可見自我概念對學生的主觀幸福感有影響。

主觀幸福感中人際關系和自我概念中各維度之間呈負相關。自我概念較強的學生人際關系相對較差，幸福感較強的人不善于進行自我批評。原因可能是：護理專業(yè)女生占絕大多數(shù)，她們的情感和男生相比更細膩、敏感，在與人的交往過程中即希望得到別人的尊重和信任，又帶有相對強烈的戒備心理，而不愿主動敞開心扉，因此在與同學朝夕相處的過程中容易因為小事產(chǎn)生摩擦，自我概念越強的學生越容易出現(xiàn)上述問題，從而出現(xiàn)人際關系不協(xié)調。而對幸福感較強的人不善于自我批評的原因可能是由于個體一般重視他人對自己的評價，尤其學生階段在與同學交往過程中傾向于選擇肯定自己的人，并將該交往對象給出的積極評價作為其自我肯定的佐證，而不愿意接近否定自己的人，不愿意正面面對批評，不愿意進行自我否定和自我批評。

3.護理本科生的一般資料、自主學習能力、自我概念對主觀幸福感預測作用的分析

（1）一般資料對主觀幸福感預測的分析

調查結果顯示，一般資料中家庭氛圍和母親的文化程度可預測主觀幸福感水平。家庭氛圍和諧、母親文化程度高的護理本科生主觀幸福感較強，與李艷[6]所得結論相似。家庭氛圍的不同會形成不同的家庭親密關系，家庭的親密度是指家庭成員之間的情感聯(lián)結程度，與幸福感的情感成分有內在的一致性，家庭關系和諧，家庭成員之間情感聯(lián)系親密，家庭的適應性更強，個體在這種家庭氛圍中其樂融融，自然能夠感受到較多的積極情感體驗，并對生活做出滿意評價，就會感到幸福；母親文化程度越高，給予子女的幫助和照顧越多，對子女體現(xiàn)的情感溫暖也越多，使子女形成更健康更穩(wěn)定的心態(tài)，有更積極的認知方式和行為模式，對生活充滿興趣、感激和希望，這種影響會持續(xù)到子女離開家庭之后[7]。

（2）自主學習能力和自我概念對主觀幸福感預測的分析

自主學習能力和自我概念中的四個維度能夠聯(lián)合預測護理本科生的主觀幸福感，按照可預測的作用大小排列為：信息能力、心理自我、自我批評、自我管理能力，且四個維度對幸福感的預測方向均為正向預測。從可預測幸福感的維度中可以看出，自主學習能力為主要預測因素。學生在校階段，學業(yè)成就是學生、家長、學校最為關注的內容，學業(yè)成就越高，生活滿意度越高，對于學生個人而言會獲得更大程度的積極情感體驗，從而具有較高的主觀幸福感。但需要注意的是，并不只有學業(yè)成就較高的學生幸福感高，大學生活紛繁多樣，影響大學生情緒的因素有很多，一般來說心理自我比較健康的大學生通常面對困難時對自己有信心，能夠做出合理的選擇，問題解決后善于歸納總結與自我批評，通過自我批評認識到自身不足，能對周圍環(huán)境關系等做出多方面、多層次認識和評價，并積極尋找解決方案以促進個體的進步。通常心理自我健康、善于自我批評和反省的人，自己能夠更好地調節(jié)自我情緒，體驗到更多的積極情感從而獲得較高的主觀幸福感。主觀幸福感是人類的終極目的和最終意義，追求幸福就是追求希望，追求未來。

總之，培養(yǎng)大學生自主學習能力和積極的自我概念是促進學生具有較高幸福感的途徑，也是現(xiàn)代高等教育的重要任務之一。以護理本科生的自主學習能力為切入點，結合自我概念的相關因素，對護理本科生的主觀幸福感的水平、現(xiàn)狀以及三者之間相關性進行研究與分析，為今后護理本科生的主觀幸福感研究及素質教育提供理論依據(jù)。

參考文獻：

[1]王靜，臧瑞瑞.三甲醫(yī)院對護理本科生的需求比例研究[J].中國中醫(yī)藥，2015，13（2）：131-132.

[2]蘇春香，郝玉芳.護理專業(yè)學生專業(yè)價值觀的調查研究[J]現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2015，15（2）：350-354.

[3]關旨耘，梁伍今.護理學專業(yè)本科生壓力、應對方式與專業(yè)承諾關系的研究[J].長春中醫(yī)藥大學學報，2014，30（6）：550-552.

[4]呂妃，羅彩鳳.護理本科生專業(yè)承諾現(xiàn)狀及相關性研究[J].齊魯護理雜志，2014，20（3）：4-7.

[5]鐘玉杰，陳玉卿.自我效能理論在我國護理教育中應用與發(fā)展的文獻分析[J].護理研究，2012，26（4）：945-947.

[6]李艷，張賢.大學生心理資本與父母教養(yǎng)方式應對方式幸福感指數(shù)的相關性[J].中國學校衛(wèi)生，2014，35（1）：128-131.

[7]李文華.大學生主觀幸福感與家庭親密度和適應性的關系[J].中國健康心理學雜志，2014，22（7）：1607-1670.

本論文為吉林省高等教育學會【JGJX2015C29】“護理本科生自我學習能力、自我概念及主觀幸福感的相關性研究”結題論文。