福建省護(hù)理學(xué)會(huì)

自1995年始，福建省護(hù)理學(xué)會(huì)充分利用地緣、情緣和血緣優(yōu)勢(shì)，承擔(dān)起祖國(guó)大陸與臺(tái)灣地區(qū)護(hù)理界交流的重任。20多年來(lái)，兩岸護(hù)理學(xué)者不斷互訪(fǎng)交流，成為大陸對(duì)臺(tái)交往的一個(gè)重要窗口。

一、兩岸護(hù)理交流的回顧與概況

（一）緣起

1995年，福建省護(hù)理學(xué)會(huì)張瑾瑜理事長(zhǎng)一行5人應(yīng)邀赴臺(tái)灣進(jìn)行專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)交流考察，參訪(fǎng)了臺(tái)灣護(hù)理學(xué)會(huì)，在臺(tái)中榮民總醫(yī)院參加了“兩岸護(hù)理學(xué)術(shù)研討交流會(huì)”，成為大陸地區(qū)第一個(gè)赴臺(tái)交流的護(hù)理學(xué)術(shù)團(tuán)體。1996年，應(yīng)福建省護(hù)理學(xué)會(huì)邀請(qǐng)，時(shí)任臺(tái)灣護(hù)理學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)張淑容、時(shí)任臺(tái)灣護(hù)理師公會(huì)理事長(zhǎng)盧美秀擔(dān)任團(tuán)長(zhǎng)率團(tuán)一行8人，到福州進(jìn)行學(xué)術(shù)交流及參訪(fǎng)醫(yī)療、教學(xué)機(jī)構(gòu)，福建省醫(yī)學(xué)會(huì)（當(dāng)時(shí)，福建省護(hù)理學(xué)會(huì)和福建省醫(yī)學(xué)會(huì)合署辦公）會(huì)長(zhǎng)魏忠義親自接待臺(tái)灣護(hù)理學(xué)會(huì)代表團(tuán)全體人員，500多名護(hù)理人員參加了交流活動(dòng)。自此，開(kāi)啟了閩臺(tái)護(hù)理學(xué)交流的開(kāi)端。

（二）發(fā)展

2005年以來(lái)，閩臺(tái)護(hù)理學(xué)術(shù)交流不斷升溫，兩岸護(hù)理屆多次互訪(fǎng)交流，相互學(xué)習(xí)，相互借鑒，取長(zhǎng)補(bǔ)短已成佳話(huà)。

臺(tái)灣長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院行政中心楊麗珠主任分別于2005年7月、2006年2月，率團(tuán)到福州參訪(fǎng)交流。福建省護(hù)理學(xué)會(huì)召集省屬及福州市多家醫(yī)療單位護(hù)理負(fù)責(zé)人召開(kāi)座談會(huì)，交流兩岸護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀，洽談合作方向。

2006年7月，福建省護(hù)理學(xué)會(huì)與臺(tái)灣護(hù)理人員艾滋病防治基金會(huì)聯(lián)合主辦的“海峽兩岸艾滋病護(hù)理與護(hù)理管理學(xué)術(shù)研討會(huì)”在福州召開(kāi)，此次研討會(huì)是閩臺(tái)護(hù)理界業(yè)內(nèi)人員高層次學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)分享的盛會(huì)。會(huì)議吸引了來(lái)自福建省各地區(qū)和兄弟省護(hù)理人員共計(jì)126人參加。福建省護(hù)理學(xué)會(huì)姜小鷹理事長(zhǎng)致開(kāi)幕詞，時(shí)任臺(tái)灣護(hù)理人員艾滋病防治基金會(huì)董事長(zhǎng)及時(shí)任福建省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)陳秋立分別在會(huì)上致詞。

2006年7月，姜小鷹理事長(zhǎng)率華東地區(qū)護(hù)理學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)赴臺(tái)灣參訪(fǎng)交流。參訪(fǎng)團(tuán)分別到臺(tái)灣高雄長(zhǎng)庚醫(yī)院、臺(tái)灣成功大學(xué)醫(yī)院、臺(tái)灣長(zhǎng)庚技術(shù)學(xué)院等地參觀(guān)交流，建立聯(lián)系，協(xié)商合作。

2007年9月，福建省科協(xié)第七屆學(xué)術(shù)年會(huì)護(hù)理分會(huì)場(chǎng)暨福建省護(hù)理學(xué)會(huì)第六屆第一次護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)在武夷山市召開(kāi)，學(xué)會(huì)特邀請(qǐng)了臺(tái)灣護(hù)理專(zhuān)家邱艷芬、楊星瑜兩位教授做專(zhuān)題報(bào)告。

2008年，臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院在廈門(mén)海滄落戶(hù)，從調(diào)研、論證、籌備到開(kāi)始運(yùn)營(yíng)，這其中也傾注了福建省護(hù)理學(xué)會(huì)的熱情支持和無(wú)私援助，學(xué)會(huì)專(zhuān)家多次前往指導(dǎo)，尤其在大陸政策咨詢(xún)等層面給予了大力支持。

2011年3月，由福建省護(hù)理學(xué)會(huì)牽頭，姜小鷹理事長(zhǎng)為團(tuán)長(zhǎng)的全國(guó)高等護(hù)理教育院校長(zhǎng)一行33人，應(yīng)邀對(duì)臺(tái)灣地區(qū)高等院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)及學(xué)會(huì)等10多家單位進(jìn)行參訪(fǎng)。同年6月，姜小鷹理事長(zhǎng)應(yīng)臺(tái)灣海峽兩岸交流協(xié)會(huì)邀請(qǐng)，參加ECFA首屆海峽兩岸醫(yī)事交流大會(huì)，這是大陸地區(qū)唯一被邀的護(hù)理專(zhuān)家。

2014年9月，姜小鷹理事長(zhǎng)作為大陸護(hù)理代表受臺(tái)灣護(hù)理學(xué)會(huì)邀請(qǐng)，赴臺(tái)參加“亞太地區(qū)護(hù)理研究會(huì)議暨百周年慶祝大會(huì)”，彰顯了兩岸護(hù)理同仁深厚的友誼。

（三）品牌

閩臺(tái)護(hù)理屆經(jīng)過(guò)多年的緊密合作與交流，在海峽兩岸護(hù)理同仁的大力支持與共同努力下，福建省護(hù)理學(xué)會(huì)于2009年在三明市召開(kāi)了首屆海峽護(hù)理論壇。2009～2017年，福建省護(hù)理學(xué)會(huì)分別在福建、臺(tái)灣、江西、山東等地成功舉辦了8屆海峽護(hù)理論壇，努力將其打造為兩岸護(hù)理學(xué)術(shù)交流的品牌活動(dòng)。

8屆海峽護(hù)理論壇，總參會(huì)人數(shù)累計(jì)達(dá)3000多人，其中臺(tái)灣護(hù)理同仁達(dá)1000多人次參會(huì)（赴大陸參會(huì)600多人次）。大會(huì)曾邀請(qǐng)了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局郭燕紅副局長(zhǎng)，中華護(hù)理學(xué)會(huì)李秀華理事長(zhǎng)、姜小鷹副理事長(zhǎng)，臺(tái)灣海峽兩岸醫(yī)師交流協(xié)會(huì)黃松雄理事長(zhǎng)，臺(tái)灣護(hù)理學(xué)會(huì)王桂蕓理事長(zhǎng)，臺(tái)灣護(hù)理人員艾滋病防治基金會(huì)劉麗芳董事長(zhǎng)等80多位兩岸知名專(zhuān)家做專(zhuān)題報(bào)告，共享國(guó)內(nèi)外最新的信息和進(jìn)展。大會(huì)還設(shè)置了專(zhuān)科護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育等多個(gè)分會(huì)場(chǎng)，以論文匯報(bào)交流、壁報(bào)交流等形式，促進(jìn)兩岸護(hù)理同仁共同探討護(hù)理學(xué)科專(zhuān)業(yè)發(fā)展的焦點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題，相互學(xué)習(xí)，相互借鑒，以推進(jìn)海峽兩岸護(hù)理領(lǐng)域的科技創(chuàng)新，為護(hù)理發(fā)展提供建設(shè)性意見(jiàn)。同時(shí)，會(huì)議期間學(xué)會(huì)分別與臺(tái)灣海峽兩岸醫(yī)事交流協(xié)會(huì)、臺(tái)灣護(hù)理管理學(xué)會(huì)、臺(tái)灣護(hù)理人員艾滋病防治基金會(huì)簽訂了學(xué)術(shù)合作協(xié)議，以促進(jìn)兩岸護(hù)理學(xué)術(shù)的持續(xù)交流合作，共享學(xué)術(shù)成果。

其中，第五屆海峽護(hù)理論壇在臺(tái)北市召開(kāi)，福建省護(hù)理學(xué)會(huì)幫助大陸各省市護(hù)理專(zhuān)家辦理赴臺(tái)手續(xù)，經(jīng)過(guò)半年多的籌備工作，組織了以姜小鷹教授為團(tuán)長(zhǎng)的91位大陸護(hù)理界代表赴臺(tái)北參加此次盛會(huì)。會(huì)后，姜小鷹教授帶領(lǐng)大陸代表參訪(fǎng)了臺(tái)灣具有代表性的醫(yī)療單位，包括臺(tái)灣振興醫(yī)院、臺(tái)灣長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院、臺(tái)北榮民總醫(yī)院及中心診所醫(yī)療財(cái)團(tuán)法人中心綜合醫(yī)院，以及長(zhǎng)庚科技大學(xué)和臺(tái)北護(hù)理健康大學(xué)等護(hù)理院校，臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)院護(hù)理管理、老年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及院校護(hù)理教育改革給予參訪(fǎng)代表很大的啟示和重要借鑒。

二、展望兩岸護(hù)理協(xié)同發(fā)展

在兩岸大交流、大合作、大發(fā)展的背景下，兩岸護(hù)理界交流形成了多層次、多渠道、多領(lǐng)域、多方位的新格局，臺(tái)灣走過(guò)的路，大陸也許也會(huì)遇到。臺(tái)灣的經(jīng)驗(yàn)，不僅是醫(yī)療技術(shù)等，更重要的還有“軟件”，如公共衛(wèi)生防控，醫(yī)學(xué)人文建設(shè)等，吸收消化“臺(tái)灣經(jīng)驗(yàn)”為己用，應(yīng)從以下幾個(gè)方面加快推進(jìn)兩岸護(hù)理學(xué)科建設(shè)：

（一）建立健全艾滋病個(gè)案管理師的職業(yè)資格管理制度

2012年，國(guó)際艾滋病醫(yī)師協(xié)會(huì)推薦把個(gè)案管理用于艾滋病領(lǐng)域，作為保證艾滋病治療和護(hù)理的連續(xù)性，提高艾滋病HIV/AIDS進(jìn)行抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART）依從性的一種管理模式。在臺(tái)灣個(gè)案管理師的資質(zhì)要求方面，臺(tái)灣須具備社工、心理輔導(dǎo)、護(hù)理或公共衛(wèi)生等教育背景，同時(shí)從事艾滋病咨詢(xún)或臨床防治工作1年以上，通過(guò)專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)構(gòu)認(rèn)證。專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì)介于政府部門(mén)和用人機(jī)構(gòu)之間，是社會(huì)自治的非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，可聯(lián)結(jié)政府和用人機(jī)構(gòu)，做到認(rèn)證的權(quán)威、公平和科學(xué)。福建目前尚未開(kāi)展護(hù)理個(gè)案管理師的認(rèn)證工作，建立由政府負(fù)責(zé)指導(dǎo)與監(jiān)督，專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)培訓(xùn)與認(rèn)證的個(gè)案管理師認(rèn)證制度，形成與國(guó)際模式相統(tǒng)一，與社會(huì)需求相適應(yīng)，與崗位實(shí)際相結(jié)合的個(gè)案管理師認(rèn)證辦法。護(hù)理學(xué)會(huì)作為護(hù)理的專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì)，可通過(guò)制定準(zhǔn)入制度，建立以職業(yè)能力為導(dǎo)向的職業(yè)認(rèn)證制度，規(guī)范護(hù)理職業(yè)行為和職業(yè)管理，建立個(gè)案管理師在內(nèi)的護(hù)士職業(yè)認(rèn)證工作。

（二）加強(qiáng)各領(lǐng)域?qū)I(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)，以促進(jìn)各專(zhuān)科領(lǐng)域的發(fā)展

依托海峽地緣優(yōu)勢(shì)，構(gòu)架雙方人才培養(yǎng)交流的合作平臺(tái)，建立兩岸專(zhuān)科護(hù)士的聯(lián)合培養(yǎng)模式。設(shè)置準(zhǔn)入制度及以崗位能力為導(dǎo)向的培訓(xùn)課程，采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)和送出去的方式，選擇部分臨床急需、相對(duì)成熟的專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域，如重癥監(jiān)護(hù)、個(gè)案管理（慢性病、傳染病防控等領(lǐng)域）、圍術(shù)期護(hù)理、安寧療護(hù)、老年護(hù)理等，聯(lián)合培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士，并在我省醫(yī)院建立各種專(zhuān)科培訓(xùn)基地及專(zhuān)科護(hù)士崗位管理制度，逐步建立專(zhuān)科護(hù)士的認(rèn)證體系，開(kāi)展專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域的高級(jí)臨床實(shí)踐活動(dòng)。發(fā)展專(zhuān)科護(hù)士隊(duì)伍，提高專(zhuān)科護(hù)理水平。

（三）加快推進(jìn)我省的養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)

加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿(mǎn)足持續(xù)增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，是補(bǔ)短板、惠民生的重要舉措，是全面建成小康社會(huì)的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。臺(tái)灣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的機(jī)構(gòu)式服務(wù)模式主要分為機(jī)構(gòu)式、社區(qū)式與居家式三種基本類(lèi)型。其運(yùn)行趨于成熟，通過(guò)模式的學(xué)習(xí)，搭建福建省以居家養(yǎng)老護(hù)理為主，社區(qū)日間照護(hù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理等為輔，規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系制度、標(biāo)準(zhǔn)的建立，完善養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)，培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理人才，推動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的推進(jìn)，發(fā)展居家養(yǎng)老信息服務(wù)，建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。

（四）探索建立安寧療護(hù)發(fā)展模式

目前我省安寧療護(hù)體系仍處于空白階段，應(yīng)通過(guò)開(kāi)展試點(diǎn)，探索建立下列安寧療護(hù)的模式，如，①以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧，以提供居家照顧為主;②以醫(yī)院為基礎(chǔ)的服務(wù)，在醫(yī)院內(nèi)設(shè)安寧病房或日間照顧、短期調(diào)整休息或附設(shè)護(hù)理之家等;③醫(yī)院醫(yī)療小組作業(yè)方式，在醫(yī)院中設(shè)立安寧小組，并接受會(huì)診，以提供照護(hù)意見(jiàn)方式進(jìn)行，無(wú)固定床位;④非醫(yī)院支持的安寧照顧機(jī)構(gòu)，專(zhuān)門(mén)為從事安寧療護(hù)而設(shè)立機(jī)構(gòu)，也有醫(yī)護(hù)人員及療護(hù)團(tuán)隊(duì)，也可提供入院、居家或日間照顧等多項(xiàng)服務(wù)。應(yīng)加快出臺(tái)安寧緩和醫(yī)療條例，為其提供法律保障。通過(guò)多渠道向人民群眾宣傳，鼓勵(lì)簽訂《安寧緩和療護(hù)的同意書(shū)》，利用信息化手段保證簽訂人的意愿得以執(zhí)行。建立安寧療護(hù)的團(tuán)隊(duì)，利用各種渠道開(kāi)展安寧療護(hù)人才培養(yǎng)。在高等院校建立生死學(xué)課程，幵設(shè)死亡教育和臨終關(guān)懷教育。積極開(kāi)展生死教育，讓人們接受臨終關(guān)懷，引導(dǎo)人們較為理性地看待死亡，帶動(dòng)器官捐獻(xiàn)工作的開(kāi)展。推進(jìn)安寧療護(hù)有關(guān)的法律構(gòu)建社會(huì)醫(yī)療保健體制，降低不必要的醫(yī)療資源支出。

（五）提升護(hù)理人員信息素養(yǎng)，以信息助力健康，科技帶動(dòng)創(chuàng)新

中國(guó)大陸目前的護(hù)理信息系統(tǒng)（nursing information system，NIS）系統(tǒng)大多依賴(lài)于信息廠(chǎng)商的開(kāi)發(fā)，其功能只能單純的達(dá)到表單電子化，而不能從護(hù)理流程、護(hù)理程序、數(shù)據(jù)分析上進(jìn)行智能化的照護(hù)指引及質(zhì)量管控。臺(tái)灣地區(qū)在護(hù)理信息能力發(fā)展策略上，受美國(guó)始于2006 年的科技與信息導(dǎo)向教育改革運(yùn)動(dòng)的影響，成功快速地建立了具備信息能力的護(hù)理隊(duì)伍，產(chǎn)生了卓越的表現(xiàn)。對(duì)此，福建借鑒臺(tái)灣護(hù)理信息發(fā)展模式，通過(guò)與臺(tái)灣護(hù)理信息培養(yǎng)的知名專(zhuān)家合作，在高校開(kāi)始護(hù)理信息培養(yǎng)課程，臨床建立護(hù)理信息培養(yǎng)基地，著手培育本土化的護(hù)理信息人才。鼓勵(lì)護(hù)理人員自行設(shè)計(jì)或聯(lián)合軟件開(kāi)發(fā)商開(kāi)發(fā)符合護(hù)理內(nèi)涵的護(hù)理信息系統(tǒng)，護(hù)理管理系統(tǒng)等，助力護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，并實(shí)現(xiàn)學(xué)科跨界，科技創(chuàng)新。