高 艷，王衛(wèi)東

（1．包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014040；2．包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)老年病科 內(nèi)蒙古 包頭 014040）

痛經(jīng)一直以來(lái)是大多數(shù)女性的困擾，一般情況下，女性在經(jīng)期期間疼痛難忍會(huì)服用止痛劑，但是治標(biāo)不治本，長(zhǎng)期服用還會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性。還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)出冷汗、精神緊張甚至疼痛加重的情況，因此有效的治療措施可以保證女性經(jīng)期的健康，而中醫(yī)在該研究中的優(yōu)勢(shì)較為明顯[1]，因此為了研究痛經(jīng)采用中醫(yī)穴位拔罐配合微波理療治療的臨床效果，特選擇2016年10月～2017年12月，126例痛經(jīng)患者進(jìn)行研究，報(bào)到如下。

1 資料和方式

1.1 一般資料

此次研究選擇患者126例，入院治療時(shí)間為2016年10月-2017年12月，均為相同癥候青春期原發(fā)性痛經(jīng)或者已婚已育繼發(fā)性痛經(jīng)人群。將上述患者分為兩組進(jìn)行比較，治療組和對(duì)照組，其中治療組的患者例數(shù)為63例，其年齡范圍在14～38歲，平均年齡為（25.44±2.33）歲，已婚的為33例，未婚的為30例；對(duì)照組患者例數(shù)為63例，其年齡范圍在14～37歲，平均年齡為（26.13±2.14）歲，已婚的為34例，未婚的為29例，上述所有患者的臨床資料差異較小，可進(jìn)行下方實(shí)驗(yàn)。

1.2 方式

對(duì)照組的患者采用常規(guī)西藥進(jìn)行治療，藥物選擇為布洛芬緩釋膠囊，1粒/次，分早晚2次服用，疼痛期間服用。治療組患者采用穴位拔罐配合微波理療，每于痛經(jīng)發(fā)作前2天開(kāi)始先取俯臥位用吸氣罐先后分別取兩側(cè)腰眼處及腰俞穴各拔罐15 min，起罐后再取仰臥位，以功率10 W的圓形微波理療頭置于神闕穴，距皮膚2 cm理療20 min，再更換為條形微波理療頭橫行置于臍恥之間，距皮膚2 cm，功率10 w理療20 min。隔日1次，每療程3～5次。間斷治療3～5療程。

1.3 觀(guān)察范圍

觀(guān)察其療效以及治療后患者生活質(zhì)量情況。

治療效果分為顯效、有效以及無(wú)效三個(gè)等級(jí)，顯效患者治療后疼痛以及臨床癥狀明顯消失，并且連續(xù)3個(gè)周期未見(jiàn)復(fù)發(fā)。有效患者的臨床癥狀明顯緩解，但是不能維持3個(gè)周期，無(wú)效指患者治療后的疼痛以及臨床癥狀無(wú)改善或者改善不明顯[2]。生活質(zhì)量采用自擬生活質(zhì)量表進(jìn)行觀(guān)察，總共分為4項(xiàng)，物質(zhì)生活、社會(huì)功能、心理功能、軀體功能等，每一項(xiàng)總分為25分，分值越高生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用±s表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，（P＜0.05）差異具有顯著性。

2 結(jié) 果

觀(guān)察上述患者的治療效果，由表1可以明顯看出，治療組患者的治療有效率明顯比對(duì)照組的高7.93%，差異較大，P＜0.05。

觀(guān)察上述患者的生活質(zhì)量，治療組患者治療后的生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。見(jiàn)表2。

表1 患者的治療效果

表2 上述患者的生活質(zhì)量比較

3 討 論

近年來(lái)，隨著工作以及學(xué)習(xí)壓力的不斷加重，導(dǎo)致出現(xiàn)經(jīng)期疼痛的情況也越來(lái)越多，主要的發(fā)病群體為未育或者未婚的女性以及青春期少女，其主要癥狀為月經(jīng)來(lái)潮前后或者行經(jīng)期間腰部以及下腹部出現(xiàn)疼痛感，疼痛放射至腰骶，有些患者甚至出現(xiàn)昏厥的現(xiàn)象，疼痛呈周期性發(fā)作，因此女性應(yīng)高度重視經(jīng)期生活習(xí)慣，切忌在經(jīng)期食用生冷的食物，同時(shí)還要保持身心愉快。而在此次研究中，筆者認(rèn)為，痛經(jīng)為寒實(shí)之證，大多數(shù)的情況為患者在經(jīng)期受涼或者食用了生冷的食物，導(dǎo)致寒邪存在子宮中，而在經(jīng)期結(jié)束后疼痛停止，這不僅僅影響了患者健康，還會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期出現(xiàn)其他病癥，影響生活質(zhì)量[3]。

痛經(jīng)最早的記載為帶下；經(jīng)水不利，少腹?jié)M痛，經(jīng)一月再見(jiàn)，中醫(yī)中痛經(jīng)這一證，主要以原發(fā)性痛經(jīng)為主，其疼痛的位置在宮胞、沖任，痛經(jīng)的病機(jī)屬于沖任瘀阻或者寒凝經(jīng)脈，所謂“痛則不通，通則不痛”，因此痛經(jīng)的發(fā)生是因?yàn)樵陆?jīng)期間，身體氣血?jiǎng)×易兓?，?dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，其臨床治療重點(diǎn)在于一個(gè)“通”字，因此治療方向應(yīng)以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)、理氣止痛為主。結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)穴位拔罐及現(xiàn)代理療技術(shù)有效解除了部分痛經(jīng)病痛[4]。其中火罐具有溫經(jīng)散寒、祛瘀止痛的效果，拔罐的穴位對(duì)治療疼痛有至關(guān)重要的作用，進(jìn)而達(dá)到消腫止痛，改善局部疼痛的狀態(tài)，而腹部微波理療可以增加患者小腹部皮膚的溫度，讓熱力滲透至子宮，進(jìn)而增加子宮血液循環(huán)，另外，微波的遠(yuǎn)紅外輻射穿透力較強(qiáng)，讓熱力集聚在子宮，可以驅(qū)逐子宮的寒氣。因此將上述兩種治療方式相結(jié)合，可增加臨床治療效果，藥效相輔，拔罐聯(lián)合微波理療，正可謂調(diào)理沖任血?dú)?，可以最快速度緩解患者的疼痛，保證患者健康[5]。

通過(guò)此次研究得出，治療組患者的治療有效率明顯比對(duì)照組的高7.93%，差異較大，同時(shí)治療組患者治療后的生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。進(jìn)一步說(shuō)明采用中醫(yī)穴位拔罐配合微波理療治療痛經(jīng)的臨床效果較為明顯，能有效改善患者的臨床癥狀，緩解患者疼痛感，能從根本上改善患者情況，同時(shí)成本較為低廉，有利于患者接受，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量，具有非常重要的臨床意義。

[1] 宋如意,莊語(yǔ),姚鑫等.少腹部艾灸配合背俞穴刺血拔罐治療寒凝血瘀型痛經(jīng)17例[J].光明中醫(yī),2016,31(2):243-244.

[2] 梁雪松.原發(fā)性痛經(jīng)實(shí)施溫針灸合并拔罐治療臨床效果觀(guān)察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,(1):58-59.

[3] 烏魯瑪,徐英,王先歡等.中藥灌腸及微波理療綜合治療慢性盆腔炎60例[J].新疆中醫(yī)藥,2016,34(3):17-18.

[4] 竇麗君,王慧丹.穴位貼敷配合腹部微波理療對(duì)寒凝血瘀型痛經(jīng)療效觀(guān)察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(10):97.

[5] 張梅香.中藥敷臍結(jié)合微波理療治療128例痛經(jīng)患者的療效分析[J].中外健康文摘,2011,08(29):129-130.