李衍

隨著國家及各地市對聽障兒童救助工作的重視，家長對人工耳蝸術(shù)后康復(fù)效果期待值的正確認識及人工耳蝸技術(shù)的不斷更新與發(fā)展，如何使幼兒聽得清楚，從而說得明白，是學(xué)者不斷探索的方向。語音中包含多種復(fù)雜的因素，聲調(diào)是漢語語音中一個重要特點。本研究擬探討在年齡、康復(fù)時間、助聽聽閾均相似的條件下，人工耳蝸植入兒童單音節(jié)聲調(diào)識別率（以下簡稱聲調(diào)識別）與語音清晰度之間的相關(guān)性，從而探究聲調(diào)識別對語音清晰度的影響。

1　資料與方法

1.1　對象

本研究選取40名聽障幼兒。選入標準：①年齡3～6歲,平均月齡51.0±11.1個月；②在本中心接受康復(fù)訓(xùn)練12～15個月；③均為語前聾，植入人工耳蝸前有1～3個月的單耳助聽器持續(xù)配戴史，對語音聲無明顯察知反應(yīng)；④助聽聽閾均為最適；⑤不存在智力、器質(zhì)性構(gòu)音等其他障礙。

1.2　研究方法

選用孫喜斌教授主編的《聽力障礙兒童聽覺、語言能力評估標準及方法》[1]對樣本進行單音節(jié)聲調(diào)識別及語言清晰度評估，以分析聲調(diào)識別與語音清晰度方面的相關(guān)性。

1.3　統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行相關(guān)性分析。當P＜0.05，說明分析數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。相關(guān)系數(shù)R＞0.7，表明兩者的相關(guān)性為強相關(guān)。

2　結(jié)果

本研究單音節(jié)聲調(diào)識別與語音清晰度的相關(guān)性為極顯著相關(guān)，且數(shù)值為正值（P＝0.000，r=0.76），表示語音清晰度會隨著聲調(diào)識別能力的提高而提高，兩者為正相關(guān)，見表1。

表1　單音節(jié)聲調(diào)識別率與語音清晰度相關(guān)性

3　討論

3.1　聽障兒童聲調(diào)識別的發(fā)展

在日?？祻?fù)教學(xué)過程中，2聲和3聲是聽障兒童最難區(qū)分的聲調(diào)，通過主觀聽感知判斷發(fā)現(xiàn)，人工耳蝸植入兒童在漢語四聲調(diào)表達的準確性上有顯著性差異,表現(xiàn)為一聲和四聲較容易,其次是三聲,最難是二聲。進一步通過主觀聽感知判斷和聲學(xué)分析相結(jié)合的手段,發(fā)現(xiàn)人工耳蝸植入兒童習(xí)慣性以較容易的聲調(diào)替代較難的聲調(diào),其中以一聲替代其他聲調(diào)出現(xiàn)的幾率最大,三聲替代二聲也常有出現(xiàn),也有部分患兒用較難發(fā)的二聲替代三聲[2]。因此，在進行聲調(diào)識別訓(xùn)練時，應(yīng)把握難易順序，從易到難進行。

3.2　聽障兒童聲調(diào)識別的重要性

本研究顯示，聲調(diào)識別在聽障兒童語音清晰度方面有重要相關(guān)作用。有研究顯示，健聽兒童與聽障兒童的聲調(diào)發(fā)聲準確率均沒有隨著年齡增長而顯著提高[2]。除對語音清晰度影響外，研究發(fā)現(xiàn)，人工耳蝸植入兒童的音程發(fā)聲準確度與其聲調(diào)識別能力相關(guān)。語言清晰度是反映聽障兒童語言水平的重要標志，語言表達是否清晰明了，直接影響聽障兒童能否更好地表達自己的思想、情感需要[3]。由此可見，聲調(diào)識別能力關(guān)系到他們是否能夠正常地同他人進行溝通交流，同時也影響其對語言其它功能性的體驗。

3.3　影響語音清晰度的其他外因

3.3.1人工耳蝸植入時間的影響 當助聽聽閾相似時，有研究表示人工耳蝸植入時間長對聲調(diào)發(fā)聲能力的提高有利,聲調(diào)感知能力好的人工耳蝸植入兒童,聲調(diào)發(fā)聲準確度亦較高[4]。鑒于此，教師應(yīng)對聽障兒童每日配戴人工耳蝸的時間加以關(guān)注，除課堂康復(fù)教學(xué)外，需經(jīng)常提醒家長給聽障兒童創(chuàng)造一個豐富、生動的語音環(huán)境。

3.3.2方言因素的影響 聽障兒童來自不同家庭，受不同外部環(huán)境影響，方言是其中影響之一。讓兒童學(xué)好普通話必須從學(xué)前期開始進行。如這時期使用方言，再學(xué)普通話，方言的痕跡便總是存在，年齡越大，這種現(xiàn)象越明顯[5]。在許多方言發(fā)音中聲調(diào)與普通話會有不同程度的區(qū)別，對于聽障兒童最初進行聲調(diào)識別練習(xí)會造成一定影響。

參考文獻：

[1]孫喜斌.聽力障礙兒童聽覺、語言能力評估標準及方法[M].北京：三辰影庫電子音像出版社，2009.1-37.

[2]崔麗麗.人工耳蝸植入兒童的聲調(diào)識別及發(fā)聲研究[D].華東師范大學(xué)2011年碩士學(xué)位論文.2011.

[3]高連飛，陳乃娟.影響聾生言語清晰度的原因及對策探究[J].中國聽力語言康復(fù)科學(xué)雜志，2004,2(4):44-46.

[4]毛弈韜.人工耳蝸植入兒童聲調(diào)感知與發(fā)聲及歌唱能力研究[D].中南大學(xué)2014年博士論文.2014.

[5]張明紅.學(xué)前兒童語言教育與活動指導(dǎo)[M].上海：華東師范大學(xué)出版社，2014.1.