李曼

【摘要】目的 探討手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果。方法 研究對我院行手術(shù)治療的80例患者分組，對照組患者行手術(shù)室常規(guī)護理，對觀察組患者進行手術(shù)室細節(jié)護理，評價兩組護理效果。結(jié)果 觀察組患者滿意率為95.0%，明顯高于對照組的67.5%，觀察組手術(shù)室護理安全評分均顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 手術(shù)室細節(jié)護理能夠有效的提高護理工作質(zhì)量，進而為手術(shù)室護理安全提供有效保障。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；細節(jié)護理；手術(shù)室護理安全；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..02

【Abstract】Objective To investigate the application effect of detailed nursing in operation room to ensure operation room nursing safety.Methods The study of 80 patients treated in our hospital for surgery， patients in control group received routine nursing care in operation room，operation room nursing details of the patients in the observation group，to evaluate the nursing effect of the two groups. Results The patients in the observation group satisfaction rate 95%， significantly higher than the control group 67.5%， group of operation room nursing safety observation scores were significantly higher than control group （P<0.05）.Conclusion The operation room nursing details can effectively improve the quality of nursing work， so as to provide effective protection of operation room nursing safety.

【Key words】Details：Operation room；Nursing；Operation room nursing safety；Application effect

手術(shù)室護理安全隱患不但會影響護理質(zhì)量，更有甚者將會危及患者的健康和生命安全[1]?；诖?，本文以80例行手術(shù)治療患者為研究對象，探討手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究自2014年1月到2015年1月納入我院行手術(shù)治療的80例患者，包括普外科、骨科、婦科、泌尿外科等科室，以隨機數(shù)字表法進行分組。對照組40例，男29例，女11例，年齡20～50歲，平均（45.0±7.0）歲。觀察組40例，男28例，女12例，年齡20～51歲，平均（46.0±7.0）歲。

1.2 方法

對對照組患者進行手術(shù)室常規(guī)護理，即術(shù)前告知疾病相關(guān)知識和注意事項，術(shù)中基礎(chǔ)護理等。

對觀察組患者進行手術(shù)室細節(jié)護理，依據(jù)手術(shù)的階段，分為術(shù)前、術(shù)中兩大模塊：

第一、術(shù)前細節(jié)護理：①護士到病房了解患者的一般情況，同時告知患者手術(shù)大致步驟、存在的風險以及配合事項；②為了增強患者治愈疾病的信心，消除患者的恐懼心理，術(shù)前護士可向患者講解相關(guān)疾病的手術(shù)成功案例，需要注意避免提到“意外”、“死亡”等敏感詞匯；③與患者進行術(shù)前交流，時間以15 min為宜，耐心的解答患者的疑問，采取通俗易懂的語言、溫和的態(tài)度與患者進行溝通。

第二、術(shù)中細節(jié)護理：①在患者進入手術(shù)室之前，護士應(yīng)當做好手術(shù)用具、器械等各項準備；②患者進入手術(shù)室時，護士應(yīng)當積極、態(tài)度溫和的進行自我介紹，并陪伴在患者身邊，盡可能的消除患者的緊張心理；③麻醉時，護士要予以患者心理支持，配合麻醉師完成麻醉后，協(xié)助進行手術(shù)部位固定，并注意保護患者的隱私，遮擋不必要暴露的部位；④術(shù)中應(yīng)當重視患者體征的觀察，出現(xiàn)異常時需要及時報告醫(yī)生進行調(diào)整。④手術(shù)結(jié)束時，應(yīng)當耐心細致的清理患者皮膚，認真清點縫針、手術(shù)刀、紗布等器械，以免出現(xiàn)器械遺留患者體內(nèi)事故。并且需要做好患者家屬的安撫工作，在患者麻醉清醒的第一時間，告知其手術(shù)是否成功，并叮囑患者家屬安心照顧。

1.3 觀察和評定指標

①以我院自制的問卷調(diào)查表評定2組患者對護理工作的滿意度，包括護士的態(tài)度、護理技術(shù)等方面，總分值為100分，評分分值≥75分為滿意；②評定手術(shù)室護理質(zhì)量安全，包括設(shè)備管理、器械準備、消毒隔離、護士配合四個維度，每個維度分值均為25分，總分為100分，分值越高表示手術(shù)室護理質(zhì)量安全越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理應(yīng)用SPSS 19.0軟件，計量資料以“x±s”表示，應(yīng)用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，以百分數(shù)（%）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者滿意率為95.0%（38/40），明顯高于對照組的67.5%（27/40），觀察組護理質(zhì)量安全評分均顯著高于對照組（P<0.05）。如表1所示。

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)學模式注重治愈疾病的同時予以患者人文關(guān)懷[2]。因此，護理工作應(yīng)當隨之進行革新，建立“以患者為中心”的工作方式。

我院在手術(shù)室護理工作中應(yīng)用細節(jié)護理，術(shù)前指導階段，鼓勵患者提出問題，并積極予以和合理的解答，通過術(shù)前護士與患者的溝通、必要的心理疏導，加之講解治療相關(guān)的知識，患者和家屬的配合事項，使得患者能夠?qū)κ中g(shù)有所了解，減輕患者的術(shù)前焦慮情緒，使得患者能夠在生理、心理整體上形成平衡和適應(yīng)[4]。患者進入手術(shù)室時，態(tài)度溫和、親切的接待患者，密切配合麻醉師、手術(shù)醫(yī)生的工作，注意對患者隱私的保護，并嚴密觀察患者生命體征，手術(shù)結(jié)束時，注意手術(shù)用具清點工作，避免手術(shù)期間的小失誤導致不可挽回的錯誤。

手術(shù)室細節(jié)護理要求護士具有較強的責任心，敏銳的觀察能力和協(xié)調(diào)配合能力。體現(xiàn)了以人為本的工作原則[3]。通過護士良好的護理技巧和敏捷的反應(yīng)能力，促進患者適應(yīng)環(huán)境，通過術(shù)中的觀察和護理配合，為手術(shù)成功，確保手術(shù)室護理安全創(chuàng)造條件[5]。根據(jù)結(jié)果，觀察組患者滿意率為95.0%，明顯高于對照組的67.5%，觀察組手術(shù)室護理安全評分均顯著高于對照組（P<0.05）?？梢?，手術(shù)室細節(jié)護理能夠為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[6]。

綜上所述，手術(shù)室細節(jié)護理能夠有效的提高護理工作質(zhì)量，進而為手術(shù)室護理安全提供有效保障。

參考文獻

[1] 馮 緣.手術(shù)室全期細節(jié)護理對手術(shù)室患者護理質(zhì)量及滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（16）：85-88.

[2] 王 影.手術(shù)室細節(jié)護理在保障手術(shù)室護理安全中的效果觀察[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2016，5（a02）：669-669.

[3] 沈黎黎.手術(shù)室細節(jié)護理管理預防腹部手術(shù)切口感染的效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（12）：85-87.

[4] 梁麗娟，翟麗華.手術(shù)室整體化護理在提升手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用價值[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（27）：162-164.

[5] 楊梅蘭.手術(shù)室細節(jié)護理在老年患者腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（35）：127-128.

[6] 苑洪蓮.手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果[J].全科護理，2017，15（34）：4321-4322.

本文編輯：吳宏艷