余琴
新生兒肺炎是臨床中十分常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病,具有發(fā)病急、發(fā)病迅速和病情危急等特點,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀,加重時容易形成呼吸衰竭、肺氣腫等疾病[1-3]。由于患兒的認知能力和治療依從性有限,治療中易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒。因此,對患兒治療同時還需針對性護理,本文主要分析新生兒肺炎實施人性化護理模式的臨床效果,現(xiàn)報告如下。
選取2016年12月—2017年12月我院收治的90例新生兒肺炎作為研究對象,將其隨機分為對照組(41例)和研究組(49例)。研究組中,男27例,女22例;年齡3~25 d,平均年齡為(14.53±5.12)d;體質(zhì)量<2 kg 18例,體質(zhì)量≥2 kg 31例。對照組中,男24例,女17例;年齡5~26 d,平均年齡為(14.58±5.37)d;體質(zhì)量<2 kg 16例,體質(zhì)量≥2 kg 25例。兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組采用常規(guī)護理,包括對患兒行飲食、藥物、生理和日常生活等護理。
研究組在對照組的基礎(chǔ)上,實施人性化護理模式,主要措施為:(1)保持病房的干凈整潔,有效控制房內(nèi)的溫度與濕度,為患兒營造一個溫馨舒適的治療環(huán)境。(2)加強巡邏病房,定時監(jiān)測患兒的體溫和心率。(3)指導患兒母親盡量給予母乳喂養(yǎng)。(4)定期清理患兒口腔及呼吸道,確?;純汉粑赖捻槙?。(5)若患兒的體溫較低,則將40℃的熱水袋裝進棉布,再置于患兒的肢端。此外,按照患兒的日齡和體重適當調(diào)整保溫箱的溫度。(6)使用酒精擦拭患兒額頭,為其散熱,若出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,則將毛巾敷于其額頭之上,將溫度控制在20~30℃之間;若患兒出現(xiàn)體溫持續(xù)下降的癥狀,則立即報告主治醫(yī)師,及時治療。(7)患兒哭鬧時,適當撫摸患兒額頭,并根據(jù)臨床經(jīng)驗為其進食或排便。
觀察兩組臨床療效和護理滿意度,療效評定標準[4]:肺部陰影全部消失,未出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱及呼吸困難等臨床癥狀為顯著;肺部陰影開始縮小,咳嗽、發(fā)熱及呼吸困難等癥狀有所改善為有效;肺部陰影未縮小,咳嗽、發(fā)熱及呼吸困難等臨床癥狀未得到改善則為無效。護理滿意度包括非常滿意、滿意、不滿意3項,通過向患兒家屬發(fā)放問卷調(diào)查表[5]的方式進行調(diào)查。
采用SPSS 18.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以(均數(shù)±標準差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
護理后,研究組中,非常滿意35例,滿意12例,不滿意2例,護理總滿意度為95.92%;對照組中,非常滿意12例,滿意16例,不滿意13例,護理總滿意度為68.29%。研究組護理滿意度優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
護理后,研究組的臨床療效總有效率優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和生活水平的不斷提高,人們對護理質(zhì)量開始有所要求,護理質(zhì)量的高低對患者的治療效果具有重要的影響[6-7]。因此,采取有效的措施對新生兒肺炎進行人性化護理非常必要。
本研究結(jié)果顯示:護理后,研究組的臨床療效和護理總滿意度均優(yōu)于對照組。分析其原因可能為:傳統(tǒng)的護理模式僅注重對患兒進行病情監(jiān)測與救治,卻未對患兒進行有效護理,嚴重影響治療效果。人性化護理模式注重對患兒進行全面護理:首先,定期打掃病房,開窗通風,同時于病房內(nèi)擺放綠色植物[8],并將溫度控制在20~24℃之間,濕度控制在50%~60%之間,有利于為患兒保暖,防止其著涼與感染。同時,患兒母親給予患兒母乳喂養(yǎng),有利于增強其抵抗力。其次,通過發(fā)放健康宣傳手冊[9]等形式向患兒家屬講解相關(guān)疾病知識、注意事項、治療措施及治療費用等,使患兒家屬獲取知情權(quán),同時積極與患兒家屬溝通交流,有利于緩解其焦慮、抑郁等不良情緒,增強對醫(yī)護人員的信任,使護理和治療工作更好地進行。最后,運用柔軟的細管為其吸痰[10],同時給予霧化吸入護理,有利于促進良好的吸痰效果,保障患兒呼吸道的順暢。由于受到樣本量、時間等因素限制,本研究未對兩組患兒的遠期預后進行分析,有待臨床進一步研究證實。
綜上所述,人性化護理模式遵循“以人為本”的理念,以患兒為中心,使護理工作人性化、專業(yè)化,是一種有效的護理模式。因此,對新生兒肺炎護理時有效采用人性化護理模式利于提高護理滿意度,促進良好的臨床效果,具可行性。
表1 兩組臨床療效比較 [n(%)]
[1]張德碧,牛曉英. 人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的臨床療效分析[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(7):167.
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