蘇娜日，格根圖雅，烏雅罕

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

0　引言

薩病又稱腦梗塞或缺血性腦卒中，是一種急性腦血管疾病，患者由于腦部血管突然破裂或血管阻塞從而導(dǎo)致血液不能流入大腦，引起腦組織損傷[1-2]。薩病患者由于突然發(fā)病，喪失了生活能力，產(chǎn)生悲觀的情緒，可能對治療失去信心，不利于患者的治療、恢復(fù)和預(yù)后[3]，基于此，本研究主要選取從本院2016年9月至2017年9月接收的140名薩病患者，進(jìn)行回顧性分析，探討心理護(hù)理對薩病患者治療依從性的影響，并為深入的研究提供相關(guān)依據(jù)。研究報道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

從從本院2016年9月至2017年9月接收的薩病患者中，隨機(jī)抽取140例患者，將其分為觀察組與對照組，均70例。本研究所選對象均經(jīng)MRI、頭顱CT確診為薩病，并排除嚴(yán)重肝腎疾病患者、嚴(yán)重心肺功能障礙者、精神疾病患者[4]。所有患者及家屬均對本研究知情，并簽署知情同意承諾書，本研究已獲我院批準(zhǔn)。觀察組中，男性41例，女性29例，年齡43～72歲，平均（57.5±14.5）歲；對照組中，男性32例，女性38例，年齡44～75歲，平均（59.5±15.5）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2　方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)患者進(jìn)行藥物服用，并定期進(jìn)行相關(guān)檢查。觀察組患者接受心理護(hù)理干預(yù)，包括：（1）根據(jù)患者的性格、心理狀況等制定適合患者的個性化護(hù)理方案；（2）多與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)并進(jìn)行安撫，解答患者的相關(guān)疑問，緩解患者焦慮、緊張的情緒；（3）治療期間密切關(guān)注患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，并及時進(jìn)行治療；（4）護(hù)理人員應(yīng)與患者融洽相處，給以患者一定的支持和安慰，讓患者積極參與到治療中來；（5）幫助患者建立治療疾病的信心，指導(dǎo)患者學(xué)會自我心理調(diào)節(jié)，若遇到問題及時向護(hù)理人員反饋；（6）對于偏執(zhí)型、暴躁型患者要隨時觀察其心理變化，并進(jìn)行耐心的勸解，分散其注意力，避免造成糾紛；（7）加強(qiáng)對患者的關(guān)心與體貼，對于焦慮型、恐懼型的患者，可以為患者詳細(xì)講解治療的方法、優(yōu)勢以及注意事項，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)；（8）對于盲目樂觀的患者，需要對其普及健康教育知識，提高患者對自身疾病的認(rèn)知度，并認(rèn)識到疾病的嚴(yán)重性，堅持長期遵從醫(yī)囑進(jìn)行服藥；（9）指導(dǎo)患者建立良好的生活習(xí)慣和運(yùn)動習(xí)慣，積極配合疾病的治療與護(hù)理；（10）鼓勵家屬多陪伴患者，減少患者的孤獨(dú)感和焦慮感，給予患者心靈上的安慰。

1.3　觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療后的依從性。觀察兩組薩病患者對健康知識掌握情況、負(fù)面情緒控制情況。

1.4　統(tǒng)計學(xué)方法

將本研究所得數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計與分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05，則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　兩組患者護(hù)理后治療依從性情況對比

由下表1數(shù)據(jù)分析可知，觀察組患者護(hù)理后治療依從性顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1　兩組患者護(hù)理后治療依從性情況對比[n(%)]

2.2　兩組患者護(hù)理后健康知識掌握情況、負(fù)面情緒控制情況對比

觀察組患者護(hù)理后，健康知識掌握患者為65例，觀察組患者31例，組間兩組患者健康知識掌握情況比較結(jié)果χ2=54.735，P=0.000；負(fù)面情緒控制患者66例，觀察組患者40例，組間兩組患者負(fù)面情緒控制情況比較結(jié)果χ2=37.529，P=0.000；P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

薩病是我國臨床上常見的一種多發(fā)性疾病，常發(fā)病于中老年人，對于薩病患者來說，常規(guī)護(hù)理無法滿足患者的康復(fù)需要，薩病患者需要進(jìn)行多方面的功能恢復(fù)，患者由于突發(fā)疾病，喪失生活能力，心理會受到巨大的創(chuàng)傷，無法與人進(jìn)行交流，也不知道自己能否治愈，心理壓力極大，對患者的神經(jīng)功能造成一定的損傷，而且也不利于患者的治療和預(yù)后[5-6]。臨床上提出了心理護(hù)理干預(yù)的方式，對薩病患者進(jìn)行護(hù)理，通過心理安撫和疏導(dǎo)來對患者進(jìn)行心理障礙的清除，增強(qiáng)患者對康復(fù)的信心，使其主動參與到治療與康復(fù)的過程中[7-8]。心理護(hù)理提倡以患者為中心，圍繞患者的性格和具體病情，來制定適合的心理護(hù)理方案，與患者建立融洽的關(guān)系，安撫和消除患者的不良情緒，盡可能讓患者感覺到舒適，避免心情大幅波動，同時加以健康知識的宣教，使患者對疾病有一個正確的認(rèn)知和了解，讓患者認(rèn)識到自己并不是一個人，家人、醫(yī)護(hù)人員都與患者同在，一起面對疾病，從而幫助患者建立治療的信心，改善負(fù)面情緒，減輕心理壓力，達(dá)到預(yù)期護(hù)理干預(yù)的效果。

本研究結(jié)果顯示，接受心理護(hù)理干預(yù)的觀察組患者護(hù)理后治療依從性顯著優(yōu)于對照組患者，且觀察組患者健康知識掌握情況、負(fù)面情緒控制情況均優(yōu)于對照組。綜上所述，心理護(hù)理有效地提高了薩病患者的治療依從性，使患者遵從醫(yī)囑堅持服藥，并定期進(jìn)行隨訪，再次住院幾率極低，并且加強(qiáng)了患者對于健康知識的了解，幫助患者有效地控制了自身的負(fù)面情緒，值得在臨床中推廣使用。

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