古麗扎·買買提 馮建紅 依巴代提·阿西木

【摘要】目的 探討中醫(yī)治療冠心病心律失常的臨床效果及安全性。方法 選取我院2016年12月～2017年11月收治的冠心病心率失?；颊?08例作為此次探討的對象，回顧性分析其臨床資料，并據其入院順序進行分組，分成基礎組（行常規(guī)治療）和探討組（基于常規(guī)治，行中醫(yī)治療），各54例。對比兩組患者治療后的臨床效果和不良反應的發(fā)生情況，以探討中醫(yī)治療的安全性。結果 基礎組患者的臨床治療總優(yōu)良率為79.63%（43/54），其不良反應的發(fā)生率為20.37%（11/54）；探討組患者的臨床治療總優(yōu)良率為96.30%（52/54），其不良反應的發(fā)生率為3.70%（2/54）。經統(tǒng)計學處理，兩兩數據的對比差異皆有較強的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在常規(guī)治療基礎上，中醫(yī)治療冠心病心率失常的臨床療效顯著、安全性高，值得積極借鑒及推廣采用。

【關鍵詞】中醫(yī)治療；冠心?。恍穆墒С?/p>

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.3..01

冠狀動脈性心臟病的簡稱是冠心病，其是臨床上屬于非常易見的心臟疾病，是由于冠狀動脈代謝異常導致其血液中的脂質不斷沉附于動脈內膜而造成脂質堆積，進而形成冠狀動脈粥樣硬化性病變[1]。心律失常為一種最為典型的冠心病癥狀，此外，冠心病癥狀還包括：心悸、胸悶、頭暈、眼花、暈厥及休克等[2]，嚴重者可發(fā)生猝死。目前，在臨床治療時，為促進降低不良反應的發(fā)生，在常規(guī)西藥治療基礎上使用中藥治療，現本文就針對中醫(yī)治療冠心病心律失常的臨床效果及安全性進行探討，詳文見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年12月～2017年11月收治的冠心病心率失常患者108例作為此次探討的對象，回顧性分析其臨床資料，其中男性64例、女性44例；年齡49～70歲，平均年齡（50.46±5.32）歲；病程1～4年，平均病程（1.36±0.44）年。按入院順序進行分組，分成基礎組和探討組，各54例。兩組一般資料間無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

54例基礎組患者均采用常規(guī)治療：如給予抗凝治療，選用華法林鈉藥物；同時進行降脂治療，使用力平之藥物；然后抗心律失常治療，使用普羅帕酮藥物，150 mg/次，每天3次；經靜脈滴注輔酶A 50U+5%葡萄糖溶液500 mL。

54例探討組患者則在基礎組的治療基礎上進行中藥治療，藥方組成：丹參30 g、生杜仲20 g、牡蠣20 g、龍骨20 g、麥冬15 g、人參10 g、赤芍10 g、白芍10 g、桂枝6 g、五味子5 g、甘草5 g。對陽虛者，加附子10 g、遠志10 g；對陽氣稍虛者，加桂枝12 g；對血虛者，加夜交藤15 g、燒棗仁15 g、柏子仁10 g；對陰虛者，加百合20 g、生地黃20 g、龜板1 5g，去掉桂枝；便秘者，加大黃10 g、黃芩10 g；對高血脂者，加山楂15 g、何首烏15 g。均經水煎服，每天1劑，分2次服用。

1.3 效果評價標準

優(yōu)：臨床各種病癥完全消失，無心悸發(fā)生，經心電圖監(jiān)測呈為竇性心律，且心肌血液的供應情況良好；良：各種病癥改善明顯，為竇性心律，心率檢測基本正常；差：各種病癥未發(fā)生變化，或者病情加劇。

2 結 果

2.1 臨床效果

基礎組患者的臨床治療總優(yōu)良率為79.63%（43/54），而探討組患者的臨床治療總優(yōu)良率為96.30%（52/54），經統(tǒng)計學處理，兩兩數據的對比差異皆有較強的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 不良反應

基礎組患者的臨床不良反應的發(fā)生率為20.37%（11/54），其中舌唇麻木2例、頭痛3例、惡心嘔吐4例，便秘2例；而探討組患者的臨床不良反應的發(fā)生率為3.70%（2/54），2例輕微頭暈。經統(tǒng)計學處理，兩兩數據的對比差異皆有較強的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病最為主要的癥狀為心律失常[3]，目前，最常規(guī)的臨床治療方式是西醫(yī)治療，但西藥的毒副作用相對較大，因此，為減少不良反應的發(fā)生，將中醫(yī)治療加入冠心病的臨床治療行列中[4]。中醫(yī)的治療原則為調血補氣、調陰和陽，其能夠從根本上促進病情的緩解改善，并且中藥藥性較溫和，能夠進一步保障患者的用藥安全性。

綜上所述，在常規(guī)治療基礎上，中醫(yī)治療冠心病心率失常的臨床療效顯著、安全性高，值得積極借鑒及推廣采用。

參考文獻

[1] 董繼剛.中醫(yī)治療冠心病心律失常的臨床效果及安全性評價[J].《醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版》，2017，6（01）：00235-00235.

[2] 唐 群.冠心病、心律失常患者中醫(yī)治療的臨床療效及安全性分析[J].《廣東微量元素科學》，2015（10）：36-38.

[3] 楊保成.中醫(yī)治療冠心病心律失常的臨床效果及安全性[J].《內蒙古中醫(yī)藥》，2015（5）：45-46.

[4] 張午雷.探討中醫(yī)治療冠心病心律失常的臨床效果及安全性[J].《中國衛(wèi)生標準管理》，2015（10）：261.

本文編輯：李 豆