何金平

【摘要】目的 對手足顯微外科患者術(shù)后不同時間段的疼痛情況及護理干預(yù)效果研究。方法 隨機選取我院2015年7月～2017年4月收治治療的手足顯微外科患者82例作為本次研究的主要對象，對這些患者使用血管吻合術(shù)進行治療，在對患者進行手術(shù)治療之后，對患者的基礎(chǔ)護理加強，同時對患者的疼痛情況有效觀察，配合使用護理干預(yù)措施對患者有效護理，觀察處于不同時間段患者的疼痛情況和對患者護理干預(yù)之后的疼痛改善情況，并加以分析。結(jié)果 在對患者出現(xiàn)疼痛情況加以觀察的時候，12～16點以及20～24點兩個時間段的數(shù)據(jù)最高，其疼痛評分和持續(xù)的時間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在對患者實施干預(yù)之前，30 min之內(nèi)患者的疼痛評分主要為（5.67±1.26）分，大于30 min組患者（5.72±1.47），兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），在對患者實施護理干預(yù)之后，30 min之內(nèi)患者的疼痛評分主要為（3.48±0.63）分，明顯要比大于30 min組患者（5.11±1.34）分相加顯著，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對手足顯微外科患者實施手術(shù)治療之后，患者出現(xiàn)疼痛的時間段以中午及夜間疼痛相對比較明顯，在30 min內(nèi)對患者進行必要的護理干預(yù)措施實施，對患者疼痛情況緩解的效果相對更為明顯。

【關(guān)鍵詞】手足顯微外科患者；術(shù)后；不同時間段；疼痛情況；護理干預(yù)；效果研究

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.28..02

手足顯微外科患者在進行治療的時候，主要是使用的治療方式是手術(shù)治療的方式，在患者治療的過程中，可能會出現(xiàn)血管危象等現(xiàn)象，對患者治療后，預(yù)后恢復(fù)情況的影響是比較明顯的，在患者治療的過程中，其中存在著的血管危象誘發(fā)原因是相對比較多的，這一情況的發(fā)生和血管損傷程度以及心理狀況、疼痛情況等方面有一定關(guān)聯(lián)。在對患者實施手術(shù)治療之后，多數(shù)患者都會具有疼痛的情況，對患者的生理和心理等都具有不良影響，比較容易造成患者出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)，患者的血管痙攣發(fā)生的風(fēng)險也會相對比較高，并且患者的內(nèi)皮細(xì)胞修復(fù)也容易受到一定影響，對患者進行護理干預(yù)實施是比較重要的。本研究選取我院收治治療的手足顯微外科患者82例作為本次研究的主要對象，對手足顯微外科患者術(shù)后不同時間段的疼痛情況及護理干預(yù)效果研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2015年7月～2017年4月收治治療的手足顯微外科患者82例作為本次研究的主要對象，其中患者都需要使用血管吻合術(shù)得方式進行治療，其中男50例，女32例，年齡19～63歲，平均年齡為（39.46±4.86）歲，其中主要包含著切割傷患者和擠壓傷患者等。

1.2 方法

在對患者實施手術(shù)治療之后，需要將患者送回病房，在對患者的皮瓣情況進行初步評估的時候，主要對其張力和顏色以及血管回流情況等加以觀察和研究，并且需要對引流管通暢情況加以關(guān)注，對引流液顏色和其性質(zhì)變化情況等進行實時觀察，對患者的疼痛情況加以評估，并根據(jù)患者的主訴對藥物進行合理使用，并且配合實施相應(yīng)的護理干預(yù)措施，對患者的血運情況加以注意，并配合護理干預(yù)措施，相關(guān)的護理干預(yù)措施主要包含著方案制定和注意力轉(zhuǎn)移以及身心放松等內(nèi)容【2】。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在對患者出現(xiàn)疼痛情況加以觀察的時候，12～16點以及20～24點兩個時間段的數(shù)據(jù)最高，其疼痛評分和持續(xù)的時間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在對患者實施干預(yù)之前，30 min之內(nèi)患者的疼痛評分主要為（5.67±1.26）分，大于30 min組患者（5.72±1.47），兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），在對患者實施護理干預(yù)之后，30 min之內(nèi)患者的疼痛評分主要為（3.48±0.63）分，明顯要比大于30 min組患者（5.11±1.34）分相加顯著，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

外科手術(shù)治療具有一定的有創(chuàng)特點，患者在進行手術(shù)治療之后，會出現(xiàn)疼痛的情況，對患者的正常作息和患者的生活質(zhì)量等方面都具有比較明顯的影響，同時也會使得患者出現(xiàn)預(yù)后不佳的情況，這就需要對患者實施具有針對性特點的護理干預(yù)措施，本研究中所使用的護理干預(yù)內(nèi)容主要包含著制定護理干預(yù)方案和加強溝通交流以及促使患者注意力主轉(zhuǎn)移等。方案制定主要是對患者的文化程度和患者的生活環(huán)境等方面加強了解，對患者進行個體化的護理干預(yù)措施制定，并且將護理內(nèi)容告知患者，促使患者能夠積極配合。和患者進行積極溝通，能夠?qū)颊咝睦砑右允鑼?dǎo)，積極鼓勵患者配合治療，使得患者注意力有所轉(zhuǎn)移【3】。本研究結(jié)果顯示，對患者出現(xiàn)疼痛情況加以觀察的時候，12～16點以及20～24點兩個時間段的數(shù)據(jù)最高，其疼痛評分和持續(xù)的時間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在對患者實施干預(yù)之前，30 min之內(nèi)患者的疼痛評分主要為（5.67±1.26）分，大于30 min組患者（5.72±1.47），兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），在對患者實施護理干預(yù)之后，30 min之內(nèi)患者的疼痛評分主要為（3.48±0.63）分，明顯要比大于30 min組患者（5.11±1.34）分相加顯著，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表明，在對手足顯微外科患者實施手術(shù)治療之后，患者出現(xiàn)疼痛的時間段以中午及夜間疼痛相對比較明顯，在30 min內(nèi)對患者進行必要的護理干預(yù)措施實施，對患者疼痛情況緩解的效果相對更為明顯。

參考文獻

[1] 石福霞.優(yōu)化護理流程在手足顯微外科患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2017，30（08）：1217-1219.

[2] 關(guān) 巍.手足顯微外科術(shù)后患者不同時間段的疼痛程度及護理研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（19）：174-175.

[3] 蘇愛愛.手足顯微外科患者術(shù)后不同時間段疼痛情況與護理干預(yù)效果[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（02）：233-234.

本文編輯：吳宏艷