郭繼紅 唐雪梅

（成都中醫(yī)藥大學(xué)馬克思主義學(xué)院，四川 成都 611137）

2014年3月，習(xí)近平總書記在參加十二屆全國人大二次會議的貴州代表團(tuán)審議工作時指出：“一個國家綜合實力最核心的還是文化軟實力，這事關(guān)精氣神的凝聚，我們要堅定理論自信、道路自信、制度自信，最根本的還要加一個文化自信。”可見，文化自信是實現(xiàn)理論自信、道路自信、制度自信的關(guān)鍵，樹立起文化自信更是國家和民族發(fā)展的前提和動力。今天，站在社會主義文化大發(fā)展大繁榮的時代起點上，我們堅持和倡導(dǎo)文化自信，首先就要充分地肯定和認(rèn)同民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的價值。對于中醫(yī)學(xué)生來說，正確地認(rèn)識和傳承中醫(yī)傳統(tǒng)文化，堅定對中醫(yī)的自信力，對推動中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展和創(chuàng)新具有重要意義。

一、培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生文化自信的重要性

1.有利于中醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展

馬克思在《共產(chǎn)黨宣言》中指出共產(chǎn)主義社會“代替存在階級和階級對立的資產(chǎn)階級舊社會的，將是這樣一個聯(lián)合體，在那里，每個人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件?！泵總€人自由而全面的發(fā)展是馬克思畢生追求的理想，是人自身發(fā)展的最高目標(biāo)。人的自由而全面的發(fā)展不僅需要知識和技能的提高，還需要內(nèi)在的素質(zhì)和涵養(yǎng)的提升。文化自信是一種內(nèi)在的文化心理和意識，對中醫(yī)的文化自信是中醫(yī)學(xué)生傳承和創(chuàng)新中醫(yī)發(fā)展的內(nèi)在動力。它使中醫(yī)學(xué)生在有了對中醫(yī)的內(nèi)在認(rèn)同的基礎(chǔ)上，能夠積極主動地去學(xué)習(xí)中醫(yī)的相關(guān)理論知識和技能，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的整體提升。

2.培育和踐行社會主義核心價值觀的內(nèi)在需要和精神動力

2014年，習(xí)近平總書記在文藝工作座談會上強(qiáng)調(diào)，中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華民族的精神命脈，是涵養(yǎng)社會主義核心價值觀的重要源泉。中醫(yī)學(xué)生文化自信的樹立就是要把社會主義核心價值觀的培育與弘揚中華醫(yī)學(xué)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化有機(jī)結(jié)合起來。社會主義核心價值觀集中體現(xiàn)了中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、以改革創(chuàng)新為核心的時代精神和以愛國主義為核心的民族精神。培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生的文化自信，就是要引導(dǎo)中醫(yī)學(xué)生立足國情，自覺深入探究中醫(yī)傳統(tǒng)文化，增強(qiáng)對中醫(yī)文化的認(rèn)知，并不斷繼承和傳播中醫(yī)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，進(jìn)而自覺踐行社會主義核心價值觀。

3.傳承中醫(yī)文化和創(chuàng)新中醫(yī)發(fā)展的需要

中醫(yī)文化作為我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，是人類文化發(fā)展的重要智慧成果?，F(xiàn)代文明的發(fā)展和西方醫(yī)藥學(xué)的傳入使得我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理念受到巨大的震動與沖擊，特別是在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，中醫(yī)理論的嚴(yán)謹(jǐn)性和科學(xué)性受到質(zhì)疑，中醫(yī)的傳承和發(fā)展面臨前所未有的挑戰(zhàn)。隨著中西醫(yī)文化交流的日益加強(qiáng)，我們要加強(qiáng)對西方醫(yī)學(xué)優(yōu)勢經(jīng)驗的借鑒，利用先進(jìn)科學(xué)技術(shù)和手段，把我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓傳承好，發(fā)展好，這是當(dāng)今中醫(yī)學(xué)生義不容辭的責(zé)任。中醫(yī)學(xué)生要擔(dān)當(dāng)起這份責(zé)任，就必須樹立起對中醫(yī)文化的自信。只有有了對我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的自信，才能在臨床中大膽地去應(yīng)用，在不斷地實踐中，創(chuàng)造新的方法解決我國中醫(yī)發(fā)展中面臨的困境，推動中醫(yī)的現(xiàn)代化發(fā)展。

4.建設(shè)社會主義文化強(qiáng)國的需要

提高國家文化軟實力，是我們黨和國家的一項重大戰(zhàn)略任務(wù)。2014年10月13日，習(xí)近平在中共中央政治局第十八次集體學(xué)習(xí)時強(qiáng)調(diào)：“中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是我們最深厚的文化軟實力，也是中國特色社會主義植根的文化沃土。提高國家文化軟實力，要努力夯實國家文化軟實力的根基?！敝嗅t(yī)學(xué)生作為提高我國文化軟實力的生力軍，承擔(dān)著傳承和發(fā)展中華民族優(yōu)秀醫(yī)學(xué)文化的歷史使命。只有引導(dǎo)中醫(yī)學(xué)生樹立起對中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)秀文化的自信，在現(xiàn)實的發(fā)展中，中醫(yī)學(xué)生才會自覺地把中醫(yī)文化融于實踐中，不斷地創(chuàng)新中醫(yī)文化的發(fā)展，為我國社會主義文化強(qiáng)國的建設(shè)和發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

二、發(fā)揮中醫(yī)特色，提升中醫(yī)學(xué)生文化自信

中醫(yī)文化蘊含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神，是中華民族幾千年來創(chuàng)造的具有中醫(yī)本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和。中醫(yī)文化內(nèi)涵豐富，內(nèi)容涉及人類生產(chǎn)生活的方方面面，在實際工作和學(xué)習(xí)中，我們要深入挖掘祖輩給我們留下的寶貴財富來培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生的文化自信，不斷推動我國中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。

1.重視中醫(yī)典籍教育，增強(qiáng)中醫(yī)學(xué)生理論自信

一是中醫(yī)學(xué)生要加強(qiáng)誦讀中醫(yī)典籍。中醫(yī)的理論著作如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等蘊涵了豐富的醫(yī)理，是古代醫(yī)家在實踐中不斷探索和總結(jié)的結(jié)果，這些中醫(yī)典籍是中醫(yī)文化的精髓所在。歷代醫(yī)家都把理解和背誦經(jīng)典，作為治學(xué)、行醫(yī)的一項基本功?！夺t(yī)宗金鑒·凡例》有云： “醫(yī)者，書不熟則理不明，理不明則識不精。臨證游移，漫無定見，藥證不合，難以奏效?！泵现嗅t(yī)岳美中先生曾說： “對《金匱要略》《傷寒論》，如果能做到不加思索，張口就來，到臨床應(yīng)用時，就成了有源頭的活水。不但能觸機(jī)即發(fā)，左右逢源，還會熟能生巧，別有會心。”由此可見，中醫(yī)學(xué)生只有深刻理解和掌握中醫(yī)經(jīng)典理論，才能很好地把握中醫(yī)的精髓，為自己的職業(yè)發(fā)展之路奠定堅實的理論基礎(chǔ)。

二是教師在課堂教學(xué)中要注重引導(dǎo)學(xué)生對中醫(yī)典籍的深入研討和理解?，F(xiàn)有課堂教學(xué)中，教師理論講授典籍，學(xué)生生硬背誦典籍，效果并不理想。教師可以結(jié)合中醫(yī)經(jīng)典的歷史故事、名家典故等，配合舞蹈、太極、民族配樂等元素，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典的興趣。也可以有意識地選取一些與經(jīng)典理論緊密聯(lián)系的典型病案進(jìn)行分析，給學(xué)生以啟迪，使學(xué)生體會到經(jīng)典理論的臨床意義，學(xué)生才能更好地領(lǐng)悟中醫(yī)經(jīng)典的精髓，對學(xué)習(xí)的理論知識才會更易理解和掌握，才會積極地投入到探索、研究中醫(yī)經(jīng)典著作中。

三是中醫(yī)學(xué)生要通過研讀典籍深入理解和掌握中醫(yī)診治方法。中醫(yī)學(xué)主張辨證論治，辨證即是認(rèn)證識證的過程，就是把望、聞、問、切獲得的信息，通過分析以辨清疾病的病因和性質(zhì)。論治，即根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。辨證論治的過程，就是認(rèn)識疾病和解決疾病的過程。這一方法是歷代醫(yī)家不斷實踐總結(jié)探索形成的中醫(yī)獨有的診治方法，是古代醫(yī)家智慧的結(jié)晶，是中醫(yī)學(xué)對疾病的一種特殊的研究和處理方法。中醫(yī)學(xué)生要通過對中醫(yī)典籍學(xué)習(xí)，理解辨證論治的要領(lǐng)，掌握中醫(yī)這一獨有的認(rèn)識疾病和治療疾病的根本原則，為將來臨床應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。

2.加強(qiáng)中醫(yī)院校特色校園文化建設(shè)，為中醫(yī)學(xué)生文化自信的培養(yǎng)營造良好氛圍

首先，不管是學(xué)校的建筑設(shè)計，還是教室宿舍的布置裝飾都可以采用豐富多樣的形式展現(xiàn)中醫(yī)文化的內(nèi)容?？梢酝ㄟ^懸掛歷史名醫(yī)頭像及其簡介，使學(xué)生了解這些名醫(yī)，啟發(fā)學(xué)生在學(xué)習(xí)中深入地去研究這些名醫(yī)及其思想，如扁鵲、華佗、張仲景、皇甫謐等。還可以通過懸掛名醫(yī)名言，幫助學(xué)生認(rèn)識作為醫(yī)者需具備的素養(yǎng)，了解如何成為一名合格的醫(yī)療工作者。如孫思邈的“善為醫(yī)者，行欲方而智欲圓，心欲小而膽欲大”；陸九芝的“讀書而不臨證，不可以為醫(yī)；臨證而不讀書，亦不可以為醫(yī)”等。

其次，校園文化墻的裝飾也可體現(xiàn)中醫(yī)的相關(guān)知識。文化墻上可以介紹醫(yī)家事跡，給學(xué)生展示中醫(yī)的發(fā)展和古代中醫(yī)學(xué)取得的成就，如華佗，可介紹他經(jīng)過多年的醫(yī)療實踐，熟練地掌握了方藥、針灸和手術(shù)等治療手段，臨證施治，診療精確，被譽(yù)為“神醫(yī)”。華佗還發(fā)明了麻沸散，開創(chuàng)了世界麻醉藥物的先例，并首創(chuàng)用全身麻醉法施行外科手術(shù)，被后世尊之為“外科鼻祖”。文化墻上也可以書寫方劑湯歌，使學(xué)生在不知不覺中就將相關(guān)知識爛熟于心，如六味地黃丸——六味地黃益腎肝，山藥丹澤萸苓摻，腎陰虧損虛火上，滋陰補(bǔ)腎自安康。

最后，校園內(nèi)可種植各種藥用植物，讓靜態(tài)的實物成為中醫(yī)思想和文化的有效載體，使學(xué)生在享受到優(yōu)美校園風(fēng)景的同時還可以不斷地積累醫(yī)學(xué)知識。通過一年四季藥用植物的生長變化幫助學(xué)生了解其藥性、藥效、采摘時節(jié)等，讓學(xué)生對藥材有更直觀、更深入的認(rèn)識和理解。

3.改革中醫(yī)專業(yè)教學(xué)方法，增強(qiáng)中醫(yī)學(xué)生文化傳承創(chuàng)新能力

一是教學(xué)中要加強(qiáng)理論與臨床實踐的聯(lián)系。中醫(yī)學(xué)是一門實踐性特別強(qiáng)的學(xué)科，它依賴臨床信息反饋來不斷獲得其理論思想的豐富和發(fā)展。中醫(yī)教學(xué)如果離開了實踐，將成為無源之水，無本之木。我們在教學(xué)中要結(jié)合中醫(yī)學(xué)的特點改進(jìn)現(xiàn)有的教學(xué)方式和方法，教師要多引導(dǎo)學(xué)生探索中醫(yī)知識的奧秘，帶領(lǐng)學(xué)生多深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)接觸患者，讓學(xué)生能夠在臨床實踐中獲得真知，加深對所學(xué)內(nèi)容的理解。另外，我們也可以借鑒和繼承中醫(yī)傳統(tǒng)師帶徒的方法，讓學(xué)生固定長期跟隨老師在醫(yī)療實踐中研習(xí)中醫(yī)理論、診治方法、用藥方法。這種一對一的教學(xué)使老師能及時了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，不斷地調(diào)整教授方法，學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的問題和困惑也能及時得到解決，并將老師的醫(yī)學(xué)思想和技能傳承和延續(xù)下去。

二是教學(xué)中要重視中醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的培養(yǎng)。孫思邈曾對“大醫(yī)精誠”理念作出了最好的詮釋，“大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想?！边@段論述已成為中醫(yī)醫(yī)德的經(jīng)典文本。可見，一名優(yōu)秀的醫(yī)者不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)，更要有高尚的道德修養(yǎng)。我們常說言傳身教，教師以身作則，以身示范就是最好的醫(yī)德教育。教師良好的品德展現(xiàn)和行為能夠給學(xué)生帶來示范效應(yīng)，學(xué)生能夠在耳聞目睹中獲得啟迪，在接受榜樣的感染中自然而然地理解、認(rèn)同作為醫(yī)者的規(guī)范和要求，并在實際中自覺踐行醫(yī)者的職業(yè)道德。我們還應(yīng)加大醫(yī)學(xué)院校人文課程的比重，完善醫(yī)德培養(yǎng)人文課程體系，對醫(yī)德培養(yǎng)進(jìn)行科學(xué)的課程設(shè)計，通過系統(tǒng)化的人文課程逐步培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德情操和素養(yǎng)，最終使中醫(yī)學(xué)生樹立起正確的醫(yī)德觀。