河南省新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院(453000)郜媛
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)多是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)絕壁有大量致病性自身抗體以及免疫復(fù)合物所導(dǎo)致的,并容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)組織損傷等臨床狀況。本文主要就SLE臨床護(hù)理健康教育過程中存在的一些問題以及應(yīng)對措施進(jìn)行了簡要闡述。
1.1 心理護(hù)理方面 一些患者在得知自己被診斷為SLE以后,往往會(huì)產(chǎn)生焦慮以及悲觀的心理,并不愿意配合醫(yī)生來進(jìn)行治療。因此在具體的護(hù)理過程中,也就需要相關(guān)護(hù)理人員能夠?qū)颊叩膬?nèi)心動(dòng)態(tài)有一個(gè)清晰的了解,并在此基礎(chǔ)上采取針對性的心理干預(yù)措施,來有效緩解患者的一些不良情緒。此外護(hù)理人員還需要就SLE的發(fā)病原因以及治療模式對患者以及患者家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解,并讓患者能夠積極面對疾病并接受治療,從而取得良好的護(hù)理效果。
1.2 行動(dòng)指導(dǎo) 患者在患有SLE之后需要以臥床休息為主,并需要在病情的緩解期進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)以及鍛煉,從而有效避免因?yàn)殚L期服用激素所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松以及肌肉疾病等。但是現(xiàn)階段許多護(hù)理人員并沒有重視對患者的行動(dòng)指導(dǎo)工作,也就導(dǎo)致了患者容易出現(xiàn)勞累過度或者鍛煉程度不足等諸多問題,并難以取得良好的康復(fù)效果。
1.3 感染預(yù)防 SLE患者需要進(jìn)行激素以及免疫抑制劑的長期服用,這也就導(dǎo)致了患者的自身免疫能力得到了一定程度的下降,因此在進(jìn)行健康教育的過程中,相關(guān)護(hù)理人員也就應(yīng)當(dāng)講解一些預(yù)防感染的有效措施。比如患者盡量避免在人多的公共場所,并需要注意飲食衛(wèi)生等。
1.4 飲食指導(dǎo) 隨著SLE患者飲食無特殊禁忌,但是如芹菜以及蘑菇等食物可能會(huì)誘發(fā)SLE,也就要求患者盡量避免食用這種類型的食物,總之,SLE患者需要盡量食用一些清談、低鹽的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
2.1 加強(qiáng)心理疏導(dǎo) 在對SLE患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程中,還要求護(hù)理人員對患者的心理動(dòng)態(tài)以及社會(huì)因素進(jìn)行掌握。SLE的病程比較長,在治療過程中還容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,并難以被有效根治,因此許多患者在患有SLE之后也就容易產(chǎn)生一些悲觀的心理。但是相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明,SLE患者的壽命與正常人群基本保持一致,這也就要求相關(guān)護(hù)理人員能夠就該疾病知識(shí)對患者進(jìn)行詳細(xì)的講解,來讓患者們對該疾病有一個(gè)清晰的認(rèn)知。此外,護(hù)理人員還需要加強(qiáng)對患者的溝通力度,讓患者能夠積極調(diào)整自身的心理狀態(tài),并樹立起一個(gè)樂觀的治療心態(tài),從而使得患者治療的依從性得到進(jìn)一步的增加。
2.2 用藥護(hù)理 SLE患者在接受治療的過程中經(jīng)常性會(huì)服用激素類藥物以及免疫抑制劑類藥物,但是這些藥物在服用過程中容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓以及水腫等多種并發(fā)癥,并會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。因此,護(hù)理人員就需要對患者進(jìn)行各種藥物藥理作物以及不良反應(yīng)的詳細(xì)講解,并幫助患者們對各類藥物有一個(gè)清晰的了解,從而促使患者能夠嚴(yán)格按照醫(yī)囑來進(jìn)行藥物治療,有效避免隨意服藥所導(dǎo)致的不良后果。此外,確保用藥的準(zhǔn)確性,也就要求護(hù)理人員能夠?qū)τ盟帟r(shí)間、用藥劑量以及用藥方法等知識(shí)對患者進(jìn)行詳細(xì)的講解。
2.3 生活指導(dǎo) 對于SLE患者,還需要讓其在日常生活中盡量避免受到紫外線的照射以及日曬。在需要進(jìn)行戶外活動(dòng)的過程中,可以通過在面部涂抹3%奎寧軟膏以及穿長袖衣物的模式,來減少陽光對于患者的傷害。對于一些合并有雷諾現(xiàn)象的患者還需要注意保暖,來避免患者出現(xiàn)肢體末梢凍傷或者壞死等情況的發(fā)生。此外,要求所有的SLE患者能夠保證自身住所的清潔以及衛(wèi)生程度,并需要盡可能避免待在寒冷和潮濕環(huán)境中。對于一些生育期的女性還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行生育,避免其病情出現(xiàn)進(jìn)一步加重。
SLE疾病具備并發(fā)癥多以及病程長等諸多特點(diǎn),患者在治療過程中也容易受到心理以及生理兩個(gè)方面的損傷,并會(huì)直接影響到患者自身的生活質(zhì)量。這也就要求相關(guān)護(hù)理人員能夠進(jìn)一步加強(qiáng)臨床護(hù)理過程中的健康教育工作,并讓患者們能夠?qū)崿F(xiàn)有效的自我護(hù)理,從而取得一個(gè)良好的治療效果。本文主要就SLE患者在健康教育過程中存在的一些問題以及相關(guān)的解決措施進(jìn)行了簡要闡述,希望能夠?yàn)镾LE患者的康復(fù)提供一些理論上的幫助。