張 挺，曲 巍

（錦州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)教育研究所，遼寧 錦州 121000）

醫(yī)德是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)者在工作中需要遵守的道德風(fēng)尚，是全民道德素質(zhì)的重要體現(xiàn)。醫(yī)德教育不僅影響著醫(yī)學(xué)生的發(fā)展，更關(guān)系著患者的安危[1]。近年來，在行政管理部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位大力建設(shè)與社會(huì)輿論關(guān)注和支持下，醫(yī)德教育工作取得了積極成效，在保護(hù)人民群眾生命健康、提高生活質(zhì)量和社會(huì)的安全穩(wěn)定等方面做出了重要貢獻(xiàn)，推動(dòng)了社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展[2]。但也要看到，醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育現(xiàn)狀并不理想，存在諸多問題并給教育工作帶來了較多困難，影響著醫(yī)學(xué)生正確職業(yè)價(jià)值觀的形成。

1 醫(yī)療題材影視劇的教育功能

醫(yī)療題材影視劇是以醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬和各類疾病診治為敘事主體，圍繞醫(yī)療活動(dòng)的開展，深刻揭示醫(yī)生工作、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療環(huán)境等諸多社會(huì)問題或現(xiàn)象的影視作品。作品題材來源于普普通通的生活，容易為觀眾接受，產(chǎn)生思想共鳴。融入了救死扶傷、珍視生命等理念的藝術(shù)創(chuàng)作，以其高于生活的表現(xiàn)形式，引發(fā)觀眾深入思考。大學(xué)階段是青年思想觀念的成熟期，是醫(yī)學(xué)生職業(yè)觀形成、仁心仁術(shù)培育的關(guān)鍵階段，以充滿正能量的醫(yī)療題材影視作品開展醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育，其教育功能和現(xiàn)實(shí)意義不容小覷。

2 醫(yī)療題材影視劇在醫(yī)德教育中應(yīng)用的優(yōu)勢

教育是通過教學(xué)實(shí)踐將人才培養(yǎng)目標(biāo)內(nèi)化為學(xué)生自身行為習(xí)慣的全過程，利用醫(yī)療題材影視作品，開展醫(yī)德教育，能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)生充分展示鮮活的學(xué)習(xí)榜樣，有助于醫(yī)學(xué)生了解真實(shí)的從業(yè)環(huán)境，產(chǎn)生積極的學(xué)習(xí)興趣，獲得良好的教學(xué)效果。

2.1 優(yōu)化醫(yī)德教育方法

傳統(tǒng)醫(yī)德教育以醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程教學(xué)為主，這種以書本知識(shí)講解為主的教學(xué)模式會(huì)使醫(yī)學(xué)生感到枯燥和空洞，脫離生活實(shí)際，學(xué)生的自主性、積極性不能得到充分發(fā)揮，不能激發(fā)學(xué)生興趣，教學(xué)效果不理想[3]。大學(xué)階段，學(xué)生思想觀念逐漸成熟、抽象思維能力快速發(fā)展，這期間學(xué)生對(duì)外部世界的認(rèn)識(shí)需要通過認(rèn)知模型的建立來實(shí)現(xiàn)，而認(rèn)知模型的建立是在施教方和教育環(huán)境共同作用之下，由受教育者主動(dòng)完成的。采用形象而有吸引力，且符合認(rèn)知規(guī)律的教育方式往往會(huì)使教育收到事半功倍的效果。

2.1.1 提升學(xué)生對(duì)醫(yī)德教育的興趣 醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)比較枯燥抽象，興趣是最好的老師，只有充分激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，才能讓學(xué)生從“要我學(xué)習(xí)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)習(xí)”，才能使教育取得良好效果。醫(yī)療題材影視作品能夠通過直觀、形象、具體、生活感強(qiáng)的故事，讓學(xué)生迅速融入故事情節(jié)中，共情于醫(yī)生的忙碌和患者的痛苦，體驗(yàn)醫(yī)生、患者、患者家屬等不同角色的心理變化，再加之演員對(duì)人物形象的塑造、環(huán)境對(duì)劇情的渲染等多種藝術(shù)手段的應(yīng)用，往往使學(xué)生在對(duì)影視劇關(guān)注和熱議的同時(shí)，培養(yǎng)了學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)學(xué)生從專業(yè)角度思考這些影視作品時(shí)，便是開啟了醫(yī)德教育的最佳時(shí)機(jī)。

2.1.2 符合醫(yī)學(xué)生認(rèn)知規(guī)律 人的大腦對(duì)外部事物形成正確的看法是認(rèn)知模型建立的關(guān)鍵。對(duì)外部事物的認(rèn)識(shí)要依靠學(xué)習(xí)來完成。就個(gè)體學(xué)習(xí)而言，這一過程需要依據(jù)學(xué)生自身情況，在主動(dòng)對(duì)外界信息進(jìn)行選擇和接觸、反饋的過程中鞏固發(fā)展起來。在醫(yī)德教育中醫(yī)療題材影視作品的應(yīng)用，能夠使學(xué)生收獲足夠的感性認(rèn)知，不僅能給學(xué)生留下深刻印象，更能激發(fā)學(xué)生積極研究的行為反應(yīng)，符合學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律。同時(shí)，還能驅(qū)散傳統(tǒng)課堂教學(xué)帶來的疲憊感、枯燥感，使學(xué)習(xí)充滿快樂。將醫(yī)療題材影視作品應(yīng)用于醫(yī)德教育優(yōu)化了教育方法，尊重學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的主體地位，使醫(yī)德教育回歸現(xiàn)實(shí)生活，更加“接地氣”。

2.2 豐富醫(yī)德教育內(nèi)容

長期以來，醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育內(nèi)容多從人際關(guān)系、心理學(xué)、管理學(xué)、相關(guān)法律、思想道德等角度出發(fā)，重視學(xué)生對(duì)理論知識(shí)系統(tǒng)性、全面性的掌握，忽視了教育內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系以及醫(yī)學(xué)生的感受，較難與學(xué)生產(chǎn)生共鳴；忽視了教育內(nèi)容與社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化、法制、科技等的關(guān)聯(lián)，缺乏時(shí)代感；忽視了教育內(nèi)容對(duì)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成長過程中所產(chǎn)生的思想困惑的疏導(dǎo)，實(shí)用性不強(qiáng)。相對(duì)單調(diào)的教學(xué)內(nèi)容影響了醫(yī)德教育效果。

2.2.1 真實(shí)呈現(xiàn)現(xiàn)實(shí)生活 醫(yī)學(xué)是理論與實(shí)踐結(jié)合緊密的學(xué)科，大量的實(shí)踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要特色。醫(yī)德教育是培養(yǎng)未來醫(yī)療從業(yè)者良好職業(yè)素養(yǎng)的基石。將部分積極健康的影視作品引入醫(yī)德教育中，使學(xué)生對(duì)知識(shí)的獲取由被動(dòng)接受轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，感受到真實(shí)的診療環(huán)境，感受到真實(shí)的醫(yī)生和患者，感受到現(xiàn)實(shí)生活對(duì)醫(yī)生醫(yī)德的期望。

2.2.2 利于人文價(jià)值觀念的培養(yǎng) 隨著社會(huì)的進(jìn)步、人民群眾需求的提高以及科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員的工作已經(jīng)不再局限于救死扶傷，而是以此為基礎(chǔ)擴(kuò)散到探索生命奧秘、預(yù)防疾病等多個(gè)領(lǐng)域。這樣的變化要求醫(yī)學(xué)生注重人文價(jià)值觀念的培養(yǎng)，培育“以人為本”的職業(yè)精神。將醫(yī)療題材影視作品引入醫(yī)德教育能夠大力促進(jìn)人文觀培養(yǎng)與醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教育相互結(jié)合、互相滲透，補(bǔ)充傳統(tǒng)醫(yī)德教育內(nèi)容的缺失。醫(yī)療題材影視作品在醫(yī)德教育中應(yīng)用，也為開展第二課堂活動(dòng)提供了素材，讓學(xué)生在潛移默化中受到人文精神的熏陶，對(duì)豐富醫(yī)學(xué)生人文知識(shí)、培育人文精神都起到了非常重要的促進(jìn)作用。

2.2.3 有效解決實(shí)際問題 人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生健康的新需求與醫(yī)療服務(wù)供給不平衡不充分的矛盾導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)仍然是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題。對(duì)醫(yī)學(xué)生的成長產(chǎn)生了一定影響、帶來一定的困惑，醫(yī)學(xué)生為了尋求答案，也會(huì)有一定的思想需求，這些都是傳統(tǒng)醫(yī)德教育工作無法完成的。醫(yī)療題材影視作品具有一定的時(shí)代性，情節(jié)中對(duì)當(dāng)下社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)都有較為清晰的解讀。這樣的教育內(nèi)容能夠使醫(yī)德教育更具有時(shí)代氣息，能有效解決現(xiàn)實(shí)中的突出問題。

2.3 創(chuàng)新醫(yī)德教育思路

醫(yī)學(xué)生熟悉醫(yī)療環(huán)境、了解醫(yī)療活動(dòng)細(xì)節(jié)，但畢竟還不是醫(yī)生。其本人或是家屬生病時(shí)，他們?nèi)詫⒁曰颊呋蚣覍偕矸萑ンw驗(yàn)和思考醫(yī)療活動(dòng)；而醫(yī)學(xué)生一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和未來職業(yè)預(yù)期會(huì)讓他們喜歡用準(zhǔn)醫(yī)生角度去審視社會(huì)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的態(tài)度。兩種思想共存是醫(yī)學(xué)生在大學(xué)階段思想成熟過程中必經(jīng)的一個(gè)階段。

3 醫(yī)療題材影視劇在醫(yī)德教育中應(yīng)用的前景

將醫(yī)療題材影視作品應(yīng)用于醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育中，通過醫(yī)學(xué)生的思想共鳴實(shí)現(xiàn)了醫(yī)德教育的雙向交流，提升了學(xué)生參與教學(xué)的積極性，應(yīng)用前景廣泛。同時(shí)，影視作品以其自身網(wǎng)絡(luò)傳播優(yōu)勢，也為在醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育中開展慕課、翻轉(zhuǎn)課堂等提供了優(yōu)越條件。在教學(xué)效果評(píng)價(jià)上，雖然目前醫(yī)學(xué)院校對(duì)德育的評(píng)價(jià)缺乏獨(dú)立的制度體系，但學(xué)生對(duì)作品中人物形象的認(rèn)可、對(duì)故事情節(jié)發(fā)展的預(yù)期間接反映了醫(yī)德教育對(duì)學(xué)生職業(yè)觀念塑造的效果。