鄭穎培

【摘 要】目的：分析宮腔鏡聯(lián)合炔諾酮治療圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜息肉的效果及對(duì)患者月經(jīng)情況、子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)情況的影響。方法：我院在2016年11月份到2018年11月份收治70例圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜息肉患者，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分別劃分為觀察組（n=35）和對(duì)照組（n=35）。觀察組為宮腔腹息肉摘除術(shù)，并予以炔諾酮治療，對(duì)照組單一的進(jìn)行宮腔腹息肉摘除術(shù)，對(duì)比兩組患者的月經(jīng)情況、子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：觀察組患者的月經(jīng)情況、子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)情況優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者存在的差異十分顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究意義（p<0.05）。結(jié)論：宮腔鏡聯(lián)合炔諾酮治療圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜息肉患者，能改善患者的不正常月經(jīng)情況，加強(qiáng)對(duì)子宮內(nèi)膜息肉情況的控制，提高患者的治療滿意度，確保臨床價(jià)值的提升。

【關(guān)鍵詞】宮腔鏡；炔諾酮；圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜息肉；月經(jīng)情況；子宮內(nèi)膜息肉

【中圖分類號(hào)】R271.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23-0-01

子宮內(nèi)膜息肉容易導(dǎo)致絕經(jīng)期女性排卵障礙，其中的雌激素水平較大，缺乏孕激素作用。在臨床上給予診斷，使用傳統(tǒng)的方法具有的復(fù)發(fā)率較高，不利于治療效果的提升。所以，在本文中，將2016年11月份到2018年11月份收治70例圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜息肉患者作為研究對(duì)象，探討宮腔鏡聯(lián)合炔諾酮治療圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜息肉的效果及對(duì)患者月經(jīng)情況、子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)情況的影響[1]。具體的研究結(jié)果為：

1 臨床數(shù)據(jù)資料和方法

1.1 臨床數(shù)據(jù)資料

在2016年11月份到2018年11月份，我院收治70例圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜息肉患者，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分別劃分為觀察組和對(duì)照組，每組各為35例。

對(duì)照組：最小年齡42歲，最大年齡65歲，平均（46.23±2.12）歲。

觀察組：最小年齡43歲，最大年齡66歲，平均（46.24±2.13）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)過(guò)診斷，均符合統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：子宮內(nèi)膜惡性腫瘤、心臟疾病以及高血壓患者。

經(jīng)過(guò)上述的兩組比較分析，其存在的差異不存在，為p>0.05。

1.2 方法

使用靜脈復(fù)合麻醉，其中的手術(shù)器械為婦科宮腔鏡系統(tǒng)，對(duì)于膨?qū)m液的選擇需要基于患者的時(shí)候，選擇葡萄糖溶液5%（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20184053，批準(zhǔn)日期：2018-04-13，生產(chǎn)廠家：西安京西雙鶴藥業(yè)有限公司，英文名稱：Glucose Injection），甘露醇（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20184100，批準(zhǔn)日期：2018-06-28，生產(chǎn)廠家：湖北天圣藥業(yè)有限公司，英文名稱：Mannitol Injection）5%和生理鹽水等，其中的流速為100-120ml/min[2]。所有患者在月經(jīng)干凈一周后，給予患者宮腔鏡檢查，分析患者的息肉大小、數(shù)量和位置等[3]。

在手術(shù)完成后，口服炔諾酮，8個(gè)小時(shí)為2.5mg，一個(gè)周期為22天。在月經(jīng)的第五天，無(wú)月經(jīng)來(lái)潮停藥7天后進(jìn)行下一個(gè)周期，連續(xù)三個(gè)周期。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 在本次研究的70例圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜息肉患者分析中，采用了SPSS17.0版本軟件進(jìn)行處理分析。兩組患者的子宮內(nèi)膜厚度對(duì)比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，以t數(shù)值檢驗(yàn)，兩組患者的月經(jīng)情況和EP復(fù)發(fā)率分析用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，數(shù)值判定標(biāo)準(zhǔn)為p<0.05，證明統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的月經(jīng)情況

觀察組患者的月經(jīng)正常率為77.14%，對(duì)照組患者的月經(jīng)正常率為42.85%，觀察組指標(biāo)高于對(duì)照組，兩組存在的差異十分明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析符合p<0.05。

2.2 兩組患者術(shù)后子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)情況

通過(guò)兩組患者EP復(fù)發(fā)率的分析，觀察組的EP復(fù)發(fā)率為28.57%，對(duì)照組的EP復(fù)發(fā)率為71.42%，其存在的差異明顯（p<0.05）。觀察組患者的子宮內(nèi)膜厚度低于對(duì)照組，兩組存在的差異十分明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析符合p<0.05。

3 討論

子宮內(nèi)膜息肉為婦科內(nèi)的常見(jiàn)疾病，多發(fā)生于育齡期和圍絕經(jīng)期婦女。隨著年齡的提升，患者的子宮內(nèi)膜息肉也不斷增加[4]。當(dāng)患者存在該癥狀的時(shí)候，臨床表現(xiàn)為異常的子宮出血，月經(jīng)量多以及經(jīng)期增加等。導(dǎo)致該疾病發(fā)生的原因還不明顯，可能和子宮內(nèi)膜炎、生殖分泌紊亂等存在關(guān)系。在手術(shù)治療中，多是以宮腔鏡治療。但是，該疾病在當(dāng)前治療中還無(wú)法促使其效果的發(fā)揮，存在的優(yōu)勢(shì)不足，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高[5]。所以，還需要對(duì)其進(jìn)一步研究和分析。

在本文中，通過(guò)對(duì)照組和觀察組的比較分析，觀察組患者的月經(jīng)正常率為77.14%，對(duì)照組患者的月經(jīng)正常率為42.85%，觀察組指標(biāo)高于對(duì)照組，觀察組的EP復(fù)發(fā)率為28.57%，對(duì)照組的EP復(fù)發(fā)率為71.42%，其存在的差異明顯（p<0.05）。觀察組患者的子宮內(nèi)膜厚度低于對(duì)照組，兩組存在的差異十分明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析符合p<0.05。

總之，宮腔鏡聯(lián)合炔諾酮治療圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜息肉患者治療，具有的安全性更高，適合推廣。

參考文獻(xiàn)

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