倪敏
【摘 要】目的:分析使用炔諾酮配伍結(jié)合雌激素治療功血的具體效果。方法:將100例功血患者分為觀察組和對照組,各50例,對照組采取常規(guī)雌激素治療,觀察組加用炔諾酮進行治療,對比兩組患者的治療效果。結(jié)果:觀察組的治療總有效率為86%,明顯高于對照組的66%,且觀察組的控制出血時間要明顯短于對照組,差異明顯,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:炔諾酮配伍結(jié)合雌激素治療功血的止血效果較好,且用藥的安全性較高,值得在臨床上進行推廣應用。
【關鍵詞】炔諾酮;雌激素;功血;止血
【中圖分類號】R573 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)08-03--02
本文選取了我院2015年5月~2017年5月收治的功血患者100例,采取分組對照試驗的方式探討采用炔諾酮聯(lián)合雌激素治療功血的臨床效果,現(xiàn)作出如下報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將我院2015年5月~2017年5月收治的功血患者100例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組均50例。觀察組患者年齡20~47歲,平均年齡(27.64±2.86)歲;病程1~4年,平均(2.76±1.68)年;陰道流血時間為7~35d;血紅蛋白最低41g/L。對照組患者年齡19~45歲,平均年齡(28.42±2.87)歲;病程2~4年,平均(2.74±0.97)年;陰道流血時間為9~37d;血紅蛋白最低42g/L。兩組患者一般資料無明顯差異,不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),可以進行對比分析。
1.2 方法
1.2.1 對照組
對照組患者口服倍美力進行治療。每次服用0.625mg,每天服藥1次。
1.2.2 觀察組
觀察組患者在服用倍美力的基礎上,加用訣諾酮進行治療,每次服用2.5mg,每天服藥3次,在治療后,觀察患者的陰道出血量,出血量明顯減少,則改為每天服藥2次,最終減少為每天服藥1次。
為減輕患者的胃部刺激,全部患者均給予VitB 20mg,每日1次,觀察記錄全部患者的24h、48h以及72h的止血具體情況。在治療過程中,全部患者給予營養(yǎng)加強,并給予消炎、止血及鐵劑等治療[1]。
1.3 觀察指標
根據(jù)兩組患者的控制出血時間和完全止血時間來判定具體的治療效果,具體分為以下4個等級。
顯效:治療后,控制出血時間短于8h,完全止血時間短于36h。
有效:治療后,控制出血時間短于12h,完全止血時間短于48h。
一般:治療后,控制出血時間短于24h,完全止血時間短于72h。
無效:治療后,控制出血時間超過48h,完全止血時間超過96h。
1.4 統(tǒng)計學方法
使用版本為SPSS19.0的統(tǒng)計學工具,對研究過程中記錄的各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料進行計算和處理,計量資料采用(x±s)表示,計數(shù)資料采用(n,%)表示,分別用 t 和 χ2 進行檢驗,P<0.05 具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 出血控制時間
觀察組的平均控制出血時間和平均完全止血時間均要短于對照組,整體的止血學效果要明顯優(yōu)于對照組,差異明顯,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果見下表1 。
2.2 治療效果
在完成治療之后,觀察組患者中有30例治療效果為顯效,顯效率為60%,有13例患者的治療效果為有效,有效率為26%,有7例患者治療效果為一般,一般率為14%,沒有無效患者,治療的總有效率為86%;對照組患者中有10例治療效果為顯效,顯效率為20%,有23例患者的治療效果為有效,有效率為46%,有15例患者治療效果為一般,一般率為30%,有2例患者治療效果為無效,無效率為4%,治療的總有效率為66%。觀察組的整體治療效果要明顯好于對照組,差異明顯,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
功能失調(diào)性子宮出血較長采用的治療方法是通過使用雌激素刺激子宮內(nèi)膜促進其生長,以達到止血的目的,但此方法使用的雌激素量較大,達到止血目的時間較長,且在治療過程中,患者會出現(xiàn)較多的不良反應,多數(shù)患者對此方法難以接受。近年來采取炔諾酮和雌激素聯(lián)合應用的方法治療功血,在臨床上可以得到較好的治療效果,且患者的不良反應發(fā)生率較低。臨床上使用的倍美力,可以治療因雌激素缺乏引起的血管舒縮功能障礙,而本次研究中加入的訣諾酮則屬于孕激素藥物,能夠使患者的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,通過長期服藥促使子宮內(nèi)膜萎縮,最終減少陰道出血[2]。
對照實驗證實,觀察組的治療總有效率為86%,明顯高于對照組的66%,且觀察組的控制出血時間要明顯短于對照組,差異明顯,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)
綜上所述,炔諾酮配伍結(jié)合雌激素治療功血的止血效果較好,且用藥的安全性較高,值得在臨床上進行推廣應用。
參考文獻
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