丁玲

【摘 要】目的：分析對血液透析患者應(yīng)用中醫(yī)辯證護(hù)理后患者生存質(zhì)量的改善情況。方法：選取2017年12月至2018年9月進(jìn)入本院接受血液透析治療的患者共50例，將其隨機(jī)分組，給予中醫(yī)辯證護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為實驗組，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為對照組，每組25例患者。結(jié)果：治療后，實驗組生存質(zhì)量改善情況顯著優(yōu)于對照組，（P<0.05）。結(jié)論：與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，對血液透析患者應(yīng)用中醫(yī)辯證護(hù)理的效果更顯著，可明顯改善患者生存質(zhì)量，故方案推廣意義大。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)辯證護(hù)理；血液透析患者；生存質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22-0-01

血液透析臨床上治療腎衰竭最為普遍的方式，能夠顯著改善患者病情，但是患者在血液透析時容易并發(fā)低血壓、營養(yǎng)不良等急癥，不僅影響患者的治療效果，還可能對患者的生命安全造成威脅，因此采取具有針對性的預(yù)防措施尤為重要[1]。中醫(yī)綜合護(hù)理技術(shù)在預(yù)防透析并發(fā)癥方面，具有獨特的理論基礎(chǔ)和多樣化的護(hù)理方法。本組實驗選取2017年12月至2018年9月在本院接受血液透析治療的患者共50例作為研究樣本，分別給予不同護(hù)理方案，給予對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予實驗組中醫(yī)辯證護(hù)理干預(yù)，旨在探討與分析中醫(yī)辯證護(hù)理對血液透析患者生存質(zhì)量的作用，現(xiàn)將具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年12月至2018年9月進(jìn)入本院接受血液透析治療的患者共50例，將其隨機(jī)分組，給予中醫(yī)辯證護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為實驗組，該組25例患者中，女性10例（40%），男性15例（60%），患者年齡分布范圍在28～70歲，平均（48.79±0.63）歲，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為對照組，該組25例患者中，女性9例（36%），男性16例（64%），患者年齡分布范圍在28～69歲，平均（49.86±0.59）歲，對照組和實驗組的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均由于腎衰竭接受血液透析治療?；颊呒捌浼覍倬e極配合實驗，并簽署知情同意書；均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)；

排除標(biāo)準(zhǔn)：血液系統(tǒng)疾病者、精神疾病者、其他嚴(yán)重合并癥者。

1.3 方法 對照組對對照組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù) 主要包括健康護(hù)理、心理護(hù)理和環(huán)境護(hù)理三個方面。

實驗組對實驗組患者實施中醫(yī)辨證護(hù)理干預(yù) 主要包括用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、艾灸護(hù)理和情緒護(hù)理四個方面。在用藥護(hù)理方面血液透析雖然治療效果顯著，但同時透析藥物對于患者身體有很大的副作用，尤其對于患者的腸胃功能影響較大，護(hù)理人員要在患者行血液透析治療之前向患者說明藥物治療的副作用。在飲食護(hù)理方面患者體內(nèi)的細(xì)胞在血液透析過程中會受到不同程度的損傷，其中胃腸道細(xì)胞反應(yīng)尤其顯著，護(hù)理人員要對胃腸道反應(yīng)較大的患者進(jìn)行精細(xì)的飲食護(hù)理，通過飲食護(hù)理促進(jìn)患者細(xì)胞的修復(fù)。在艾灸護(hù)理方面艾灸護(hù)理是中醫(yī)辯證護(hù)理中重要的組成部分，對患者行艾灸可以顯著改善患者氣血不足，促進(jìn)患者機(jī)體循環(huán)。在情緒護(hù)理方面中醫(yī)理論中認(rèn)為患者的情緒也是患者患病的原因之一，而患者在長期治療的情況下，難免產(chǎn)生焦慮不安的情緒，而情緒過度波動則會是患者氣血不足，對治療產(chǎn)生不利影響，因此護(hù)理人員在護(hù)理過程中要從患者的角度思考，在護(hù)理過程中要密切關(guān)注患者需求，根據(jù)患者實際需要對患者進(jìn)行護(hù)理，使患者建立積極的治療心理。

1.4 觀察指標(biāo) 對實驗組和對照組患者護(hù)理干預(yù)后的生存質(zhì)量改善情況進(jìn)行比較分析。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用（SPSS21.0）專用統(tǒng)計學(xué)軟件分析實驗檢測及涉及到的數(shù)據(jù)，計量資料描述過程中用t檢驗，計數(shù)資料描述過程中用X2檢驗，分別用均值標(biāo)準(zhǔn)差和百分比表示，組間差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理干預(yù)后，中醫(yī)辨證護(hù)理干預(yù)的實驗組生活質(zhì)量改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組，數(shù)據(jù)對比差異較大，P<0.05。表 1為原始數(shù)據(jù)與分析結(jié)果。

3 討論

腎衰竭是臨床上常見的一類疾病，對于患者的生理健康和心理健康造成較大的困擾[2]。血液透析是當(dāng)前臨床上應(yīng)用最普遍的一種治療方式，能夠顯著改善患者病情[3]，但是患者在血液透析治療后生存質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，患者因此而產(chǎn)生不良情緒，對于患者的病情恢復(fù)十分不利[4]，因此，對血液透析患者實施護(hù)理干預(yù)十分有必要。中醫(yī)辨證護(hù)理中認(rèn)為在患者治療時要采取整體性的觀念，同時根據(jù)患者實際病情采取差異化的治療方案，保證患者能夠最大效率的接受治療，提高臨床治療與護(hù)理效果。結(jié)合研究結(jié)果顯示：治療后，實驗組生存質(zhì)量改善情況顯著優(yōu)于對照組，（P<0.05）。結(jié)果與鄧彩春[5]文獻(xiàn)研究結(jié)果具有一定的相似性，說明：對血液透析患者應(yīng)用中醫(yī)辯證護(hù)理的效果比較理想，有益于患者的預(yù)后。該護(hù)理方案可作為首選護(hù)理方案，為后期廣大患者推廣。

綜上，與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，對血液透析患者應(yīng)用中醫(yī)辯證護(hù)理的效果更顯著，可明顯改善患者生存質(zhì)量，故方案推廣意義大。

參考文獻(xiàn)

張俊會. 中醫(yī)辨證護(hù)理對血液透析患者生存質(zhì)量的影響分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（18）：143-144.

徐琴，湯潔. 中醫(yī)辨證護(hù)理對血液透析患者生存質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實踐與研究，2017，14（23）：34-36.

管玲. 中醫(yī)辨證護(hù)理對血液透析患者生存質(zhì)量的影響效果分析[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2015，32（2）：86-87.

烏魯瑪，徐英. 分析中醫(yī)辯證護(hù)理對血液透析患者生存質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（10）：251-252.

鄧彩春. 中醫(yī)辨證護(hù)理對血液透析患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，6（5）：20-22.