曹光芬

【摘 要】目的：對比常規(guī)療法與阿奇霉素序貫療法用于社區(qū)獲得性肺炎的改善效果。方法：經(jīng)過對本院2016年4月～2018年4月收治的100例社區(qū)獲得性肺炎患者臨床資料展開回顧分析，隨機分為兩組各50例，對照組選擇常規(guī)療法，觀察組選擇阿奇霉素序貫療法，對比兩組恢復(fù)時間以及治療總有效率。結(jié)果：觀察組退熱、咳嗽消失以及啰音消失時間均明顯短于對照組，P<0.05；觀察組治療總有效率（96.00%）明顯高于對照組（84.00%），P<0.05。結(jié)論：阿奇霉素序貫療法可以顯著地縮短康復(fù)時間并提升療效，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 常規(guī)治療；阿奇霉素序貫療法；療效

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-084-01

社區(qū)獲得性肺炎屬于一種呼吸系統(tǒng)疾病，具有病情嚴重、易于影響心理情緒等特點，從而對患者的生活質(zhì)量造成了嚴重的影響。因此，為這類患者采取更有效的治療方法對其生活質(zhì)量的改善具有重要意義。為了對比常規(guī)療法與阿奇霉素序貫療法用于此類疾病的改善效果，我院對2016年4月～2018年4月收治的100例社區(qū)獲得性肺炎患者采取了分組治療的方法，發(fā)現(xiàn)阿奇霉素序貫療法可以顯著地縮短康復(fù)時間并提升療效?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文對2016年4月～2018年4月收治的100例社區(qū)獲得性肺炎患者進行了研究，隨機抽簽分為兩組各50例。對照組中，男性27例、女性23例，年齡為26～75歲，平均年齡為（60.9±5.2）歲。觀察組中，男性28例、女性22例，年齡為27～76歲，平均年齡為（61.1±5.3）歲。兩組一般臨床資料（性別、年齡等）無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)療法，其具體方法為：為患者選用阿奇霉素凍干粉針劑，其用法用量為：將500mg的阿奇霉素凍干粉針劑加入到500ml的葡萄糖注射液當中于靜脈滴注；1次/d，連用10d。

觀察組采取阿奇霉素序貫療法，其具體方法為：前5d與對照組相同，5d后改用阿奇霉素片，其用法用量為：口服；1次/d，500mg/次，連用5d。

1.3 觀察指標 ①恢復(fù)時間，包括：退熱、咳嗽消失時間、啰音消失時間等；②治療總有效率。

1.4 判定標準 根據(jù)患者臨床癥狀的改善程度對其療效予以評估，顯效：鼻塞、噴嚏、咽部異物感、頭痛、眼睛熱脹、流淚及輕度咳嗽等臨床癥狀明顯改善或已徹底消失；有效：上述臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)；無效：未達到有效標準。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0來比較數(shù)據(jù)，以X2檢驗和率（%）表示計數(shù)資料、均數(shù)±標準差（x±s）表示計量資料，若P<0.05，說明數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組恢復(fù)消失時間的比較 觀察組退熱、咳嗽消失時間、啰音消失時間均顯著短于對照組，P<0.05。如表1所示：

2.2 兩組治療總有效率的比較 觀察組治療總有效率（96.00%）明顯高于對照組（84.00%），P<0.05。如表2所示：

3 討論

社區(qū)獲得性肺炎屬于一種呼吸系統(tǒng)疾病，指的是于院外由多種微生物（包括細菌、病毒、衣原體以及支原體等）所導(dǎo)致的肺部炎性疾病，其臨床癥狀常常表現(xiàn)為噴嚏、鼻塞、咽部異物感、眼睛流淚熱脹、頭痛以及輕度咳嗽等[1]。此類疾病具有病情嚴重、易于影響心理情緒等特點，從而嚴重地威脅到患者的生活質(zhì)量。因此，必須為此類患者采用更好的治療方法。

對于社區(qū)獲得性肺炎患者而言，以往常常采取常規(guī)療法。這種治療方法指的是于靜脈滴注阿奇霉素。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其具有良好的遇酸穩(wěn)定性與組織滲透性，經(jīng)細胞壁吸收后能夠直達病灶，從而有效地提升炎癥部位的藥物濃度，適用于由敏感細菌所致的多種疾病，通過靜脈滴注治療可以取得良好的療效，但長時間用藥會增強致病菌的耐藥性，從而對病情的康復(fù)速度產(chǎn)生了影響。因此，這種治療方法仍有一定的提升空間。譚宇筠[2]的研究表明，對于社區(qū)獲得性肺炎患者而言，采取阿奇霉素序貫療法不僅可以顯著地縮短退熱、咳嗽消失以及啰音消失時間以促進康復(fù)，而且還可以有效地提升療效。阿奇霉素序貫療法指的是前期靜脈注射阿奇霉素以快速殺滅致病菌而緩解病情，后期改為口服以避免耐藥性并維持并改善治療效果[3]。本文研究顯示：觀察組退熱、咳嗽消失以及啰音消失時間均明顯短于對照組，P<0.05；觀察組治療總有效率（96.00%）明顯高于對照組（84.00%），P<0.05。

綜上所述，對于社區(qū)獲得性肺炎患者而言，采取阿奇霉素序貫療法不僅可以顯著地縮短退熱時間、咳嗽消失時間、啰音消失時間以促進康復(fù)，而且還可以有效地提升療效，屬于一種快速高效的治療方法，因此有必要將阿奇霉素序貫療法推廣應(yīng)用于社區(qū)獲得性肺炎的治療當中。

參考文獻

[1] 馬如蓮. 阿奇霉素對社區(qū)獲得性肺炎的治療效果與安全性分析[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志， 2017， 15（11）：58-59.

[2] 譚宇筠. 阿奇霉素治療社區(qū)獲得性肺炎的臨床療效及安全性分析[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2016， 11（14）：140-141.

[3] 南凱， 郝利鋒， 劉斯文，等. 左氧氟沙星與阿奇霉素序貫療法治療社區(qū)獲得性肺炎的臨床療效比較[J]. 河北醫(yī)藥， 2016， 38（20）：3140-3142.